Στο τελευταίο άρθρο, συζητήσαμε γενικούς αλγόριθμους για τη θεραπεία της ακμής (σπυράκια), οι οποίοι εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Δόθηκαν συγκεκριμένα φάρμακα με τα οποία είναι συνηθισμένο να ξεκινήσετε τη θεραπεία σε μια δεδομένη κατάσταση. Στο ίδιο άρθρο, θα μιλήσουμε για αυτά τα τοπικά προϊόντα, τα οποία δίνονται στις επίσημες οδηγίες για τη θεραπεία της ακμής. Οι κανόνες και τα χαρακτηριστικά της χρήσης τους θα ανακοινωθούν.
Τοπική θεραπεία ακμής
Στην κορυφή της λίστας είναι το τοπικό ρετινοειδές προσαρμολένιο, το οποίο χρησιμοποιείται τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε πολλούς συνδυασμούς για τη θεραπεία της ακμής. Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων "A" (υψηλή).
Κρέμα ή πηκτή Adapalene 0,1%. Εφαρμόστε τη νύχτα 1 φορά την ημέρα σε καθαρό δέρμα στην πληγείσα περιοχή, αποφεύγοντας την επαφή με την περιοχή γύρω από τα μάτια. Η κρέμα είναι προτιμότερη για χρήση σε άτομα με ξηρό τύπο δέρματος και το τζελ για άτομα με λιπαρό δέρμα. Το πρώτο αποτέλεσμα της θεραπείας αναπτύσσεται μετά από 4-8 εβδομάδες θεραπείας και θα πρέπει να αναμένεται επίμονη βελτίωση μετά από 3 μήνες. Ως εκ τούτου, κατά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, καθώς και τη θεραπεία της ακμής γενικά, πρέπει να είστε υπομονετικοί και να μην βασίζεστε σε κανένα γρήγορο αποτέλεσμα..
Τι πρέπει να λάβετε υπόψη και να θυμάστε όταν χρησιμοποιείτε το Adapalene.
- Αυξάνει ελαφρώς την ευαισθησία του δέρματος στις υπεριώδεις ακτίνες, οπότε πρέπει να πλένετε το πρόσωπό σας καλά το πρωί..
- Αρχικά, καθώς και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή η υπερβολική ξηρότητα του δέρματος, που εκδηλώνεται από υπερβολική απολέπιση, αίσθημα βαρύτητας του δέρματος και σχηματισμό κόκκινων κηλίδων. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας, αλλά θα μειώσουμε την ποσότητα της εφαρμοσμένης κρέμας / γέλης στο δέρμα ή θα σταματήσουμε προσωρινά τη χρήση και στη συνέχεια θα συνεχίσουμε όταν αυτές οι εκδηλώσεις ισοπεδωθούν (περάσουν).
Κατά κανόνα, αυτά τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα εξαφανίζονται και η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί. Εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στην προσαρμοδαλένη, μεταβείτε στη χρήση εναλλακτικών φαρμάκων από τη 2η γραμμή. Μην ξεχνάτε ότι μετά το τέλος της πορείας, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της περίπλοκης παθογένεσης της ακμής, η ακμή μπορεί να επανεμφανιστεί, επομένως είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υποστηρικτική θεραπεία με προσαρμολίνη ή επαναλαμβανόμενες σειρές στα πρώτα σημάδια υποτροπής.
Πώς λειτουργεί το adaptalene?
Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα τοπικών (εξωτερικών) ρετινοειδών φαρμάκων. Στη δομή, διαφέρει από τα κλασικά ρετινοειδή, αλλά στη δράση είναι πολύ παρόμοιο με αυτά. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά την ανάπτυξη παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση συμβατικών ρετινοειδών (ισοτρετινοΐνη, τρετινοΐνη).
Ο ίδιος ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την αναστολή της ανάπτυξης της υπερκεράτωσης των ωοθυλακίων, η οποία βρίσκεται στην αιτία του σχηματισμού κωμωδών, που φράζουν τους αγωγούς των σμηγματογόνων αδένων. Επιπλέον, έχει λυτική επίδραση στους ίδιους τους comedones (σμηγματογόνα βύσματα), τα οποία, όταν αφαιρεθούν, μειώνουν την αναπαραγωγή του Propionibacterium acnes, καθώς εξαλείφονται οι αναερόβιες συνθήκες ευνοϊκές για αυτό το βακτήριο. Διαπιστώθηκε επίσης ότι το αδαπαλένιο είναι ικανό να ασκεί αντιφλεγμονώδη δράση επιβραδύνοντας τη χημειοταξία των ουδετερόφιλων, τη δραστικότητα ΑΡ1 και τη σύνθεση προσταγλανδίνης. Και η καταστολή των υποδοχέων τύπου Toll σε μακροφάγα και μονοκύτταρα οδηγεί σε μείωση της παραγωγής κυτοκινών (φλεγμονώδεις μεσολαβητές), επίσης μείωση της φλεγμονής.
Το Adapalene είναι το διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα (INN) αυτού του φαρμάκου, αντίστοιχα. Στα φαρμακεία, θα το βρείτε με τις εμπορικές ονομασίες (γέλη / κρέμα Differin, γέλη Klenzit, κρέμα adakliin). Το Differin είναι το αρχικό παρασκεύασμα 0,1% Adapalene από τον Γάλλο κατασκευαστή Lab. Galderma, άλλα γενόσημα.
Τα υπόλοιπα τοπικά ρετινοειδή (αλοιφή ρετινοϊκής, ισοτρετινοΐνη, τρετινοΐνη) μπορούν να συνιστώνται για χρήση εάν το 0,1% αδαπαλένιο είναι αναποτελεσματικό.
Το δεύτερο φάρμακο αυτής της λίστας είναι το αζελαϊκό οξύ. Η χρήση του εξακολουθεί να δικαιολογείται ως φάρμακο δεύτερης γραμμής ή ως μέρος της θεραπείας της ακμής σε έγκυες γυναίκες. Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων "B" (μεσαίο).
Το αζελαϊκό οξύ διατίθεται σε δύο μορφές: κρέμα 20% και τζελ 15%. Απλώστε σε καθαρό δέρμα 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ), εξαιρουμένου του δέρματος γύρω από τα μάτια. Το πρώτο αποτέλεσμα της θεραπείας αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από 4 εβδομάδες. Για να επιτύχετε το καλύτερο αποτέλεσμα, συνιστάται να συνεχίσετε τη θεραπεία για αρκετούς μήνες. Επίσης, όπως με τη θεραπεία με προσαρμοδαλένιο, πρέπει να είστε υπομονετικοί και να μην βασίζεστε σε ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Το προϊόν δεν προκαλεί υπερευαισθησία στις υπεριώδεις ακτίνες, σε αντίθεση με την προσαρμολίνη, δεν απαιτείται πρόσθετη προστασία από τον ήλιο. Το τζελ χρησιμοποιείται για άτομα με λιπαρό τύπο δέρματος, κρέμα για άτομα με ξηρό τύπο.
Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη και να θυμάστε όταν χρησιμοποιείτε το αζελαϊκό οξύ.
- Κατά κανόνα, αυτός ο παράγοντας είναι καλά ανεκτός, έχει ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες κυρίως οφείλονται σε μικρό ερεθισμό του δέρματος και είναι σπάνιες..
- Για να ενισχυθεί η επίδραση στην κυτταρική ακμή, επιτρέπεται η αύξηση της συχνότητας εφαρμογής έως και 3 φορές την ημέρα.
- Εάν εμφανιστεί ανεπιθύμητο αποτέλεσμα, μειώστε προσωρινά την ποσότητα της ουσίας που εφαρμόζεται στο δέρμα.
- Με την πάροδο του χρόνου, ακόμη και χωρίς προσωρινή διακοπή του φαρμάκου, αυτά τα αποτελέσματα εξαφανίζονται. Εάν όχι, διακόψτε προσωρινά τη χρήση και, στη συνέχεια, κάντε επανεκκίνηση ξανά.
Πώς λειτουργεί το αζελαϊκό οξύ?
Είναι ένα φυσικό οξύ. Δεν έχει μεταλλαξιογόνες και τερατογόνες ιδιότητες, επομένως επιτρέπεται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Η δράση του βασίζεται σε ένα φαινομενικό φαινόμενο με επιβράδυνση της σύνθεσης του δεοξυκαρβονουκλεϊκού οξέος των κερατινοκυττάρων (τα κύρια κύτταρα της επιδερμίδας), γεγονός που μειώνει τον αριθμό τους. Κατά συνέπεια, η υπερκεράτωση των ωοθυλακίων επιβραδύνεται. Ένα άλλο σημαντικό αποτέλεσμα του αζελαϊκού οξέος είναι αντιβακτηριακό. Εισέρχεται στα βακτηριακά κύτταρα, καταστρέφοντας το από μέσα.
Μετά από 3 μήνες χρήσης προϊόντων με αζελαϊκό οξύ, το Propionibacterium acnes ουσιαστικά δεν ανιχνεύεται στα στόματα των τριχοθυλακίων. Ένα τεράστιο πλεονέκτημα στη θεραπεία είναι η έλλειψη αντοχής των βακτηρίων σε αυτόν τον παράγοντα.
Εκτός από τα παραπάνω αποτελέσματα, υπάρχει μια ελαφριά αντιφλεγμονώδης δράση, λόγω της μείωσης της δραστικότητας της τυροσινάσης μελανοκυττάρων. Είναι απαραίτητο για την πρόληψη του σχηματισμού κηλίδων ηλικίας μετά την ακμή..
Το αζελαϊκό οξύ είναι ένα διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα. Στο φαρμακείο, μπορεί να βρεθεί με τα ονόματα: Skinoren gel 15%, Skinoren cream 20%. Azelik gel 15%. Το Skinoren είναι το αρχικό φάρμακο της διεθνούς ανησυχίας INTENDIS, τα υπόλοιπα είναι γενόσημα.
Το τρίτο φάρμακο που θα εξετάσουμε είναι το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία ακμής σε συνδυασμένη θεραπεία. Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων "A" (υψηλή).
Διατίθεται σε μορφή τζελ 2,5%. πέντε%; δέκα%; Καμία προτιμώμενη συγκέντρωση δεν έχει αποδειχθεί ακόμη αποτελεσματική, επομένως χρησιμοποιείται συνήθως η μέση μορφή 5%. Η επίδραση της θεραπείας αναπτύσσεται μετά από τουλάχιστον 4 εβδομάδες, επίμονη βελτίωση μετά από 3 μήνες. Χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα τοπικό ρετινοειδές, συνιστάται μία μόνο εφαρμογή (το βράδυ) και ένα τοπικό ρετινοειδές τη νύχτα. Αυτό αποφεύγει την αμοιβαία απενεργοποίηση των δραστικών συστατικών. Με έναν σταθερό συνδυασμό αυτών των κεφαλαίων (Adapalene 0,1% + 2,5% βενζοϋλο υπεροξείδιο), το οποίο εμφανίστηκε πρόσφατα προς πώληση σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται μία δόση τη νύχτα.
Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη και να θυμάστε όταν χρησιμοποιείτε υπεροξείδιο του βενζοϋλίου.
- Εξαρτώμενη από τη δόση ανεπιθύμητες ενέργειες, δηλαδή, με αυξανόμενες δόσεις, η συχνότητα αυξάνεται. Εκδηλώνεται με απολέπιση και φαγούρα, με ακρίβεια ή εκτεταμένη ερυθρότητα.
- Μπορεί να προκαλέσει αποχρωματισμό των μαλλιών και των ρούχων σε επαφή μαζί τους, επομένως θα πρέπει να αποφεύγεται εκεί.
- Αυξάνει την ευαισθησία στο υπεριώδες φως, συνιστάται να περιοριστεί η έκθεση στον ήλιο (ειδικά κάτω από το ύπαιθρο). Από αυτή την άποψη, το καλοκαίρι κατά την περίοδο της ενεργού ηλιακής ηλιακής ακτινοβολίας, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή..
- Όταν συνδυάζεται με προσαρμολένιο, είναι πιο σκόπιμο να χρησιμοποιείται ένας σταθερός συνδυασμός για τη βελτίωση της τήρησης της θεραπείας και της ευκολίας χρήσης, καθώς και εξοικονόμηση χρημάτων (κοστίζει λιγότερο από κάθε ξεχωριστά).
Πώς λειτουργεί το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου?
Είναι ένα ισχυρό αντιβακτηριακό φάρμακο, το οποίο επιτυγχάνεται μέσω της αποσύνθεσης υπό την επίδραση του αέρα και του σχηματισμού μιας δραστικής μορφής οξυγόνου (ενός ισχυρού οξειδωτικού), το οποίο καταστρέφει το βακτηριακό κύτταρο. Το ίδιο αποτέλεσμα ασκείται στα κύτταρα της επιδερμίδας (κερατινοκύτταρα), παρέχοντας ένα αποτέλεσμα απολέπισης, αποτρέποντας την υπερβολική κερατινοποίηση και την υπερκεράτωση των ωοθυλακίων. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου είναι αποτελεσματικό σε συνδυασμό θεραπείας με τόσο εξωτερικές μορφές αντιβιοτικών όσο και συστηματικές. Τα αποτελέσματά του βοηθούν στην πρόληψη των βακτηρίων από την ανάπτυξη αντοχής σε αυτά τα αντιβιοτικά. Παρέχοντας έντονη αντιβακτηριακή δράση κατά του Propionibacterium acnes και του staphylococcus epidermidis, είναι δυνατόν να επιτευχθεί μια έντονη μείωση του αριθμού των φλεγμονωδών στοιχείων της ακμής στο δέρμα.
Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου είναι ένα INN. Στα φαρμακεία, είναι γνωστό με το όνομα Baziron AS - αυτό είναι το αρχικό φάρμακο του γαλλικού κατασκευαστή Lab. Galderma. Σταθερός συνδυασμός Adapalene 0,1% + 2,5% βενζοϋλο υπεροξείδιο - γέλη Effezel.
Ο επόμενος τοπικός παράγοντας σε αυτό το άρθρο θα είναι ένας συνδυασμός του αντιβιοτικού κλινδαμυκίνης και του βενζοϋλοπεροξειδίου, καθώς δεν συνιστάται μονοθεραπεία με τοπικά αντιβιοτικά.
Διατίθεται ως σταθερός συνδυασμός (κλινδαμυκίνη 1% + υπεροξείδιο βενζοϋλίου 5%). Συνιστάται η χρήση ενός σταθερού συνδυασμού, καθώς είναι βολικός, οικονομικός και η συμμόρφωση με τη θεραπεία αυξάνεται. Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων "B" (μεσαίο).
Εφαρμόστε το συνδυασμένο τζελ μία φορά την ημέρα το βράδυ σε καθαρό δέρμα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 12 εβδομάδες το πολύ. Κατά μέσο όρο, ανάλογα με την κλινική επίδραση, 2-5 εβδομάδες (ακύρωση μετά από επίμονη απουσία φλεγμονωδών στοιχείων). Μετά το μάθημα, μετάβαση σε θεραπεία συντήρησης με τοπικά ρετινοειδή ή αζελαϊκό οξύ για έως και 3 μήνες.
Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, πρέπει να έχετε κατά νου ότι υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αντοχής στα βακτήρια σε αυτά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η σύνθεση πρέπει να περιέχει υπεροξείδιο βενζοϋλίου, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη αντοχής.
Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη της αντίστασης διευκολύνεται από:
- Ανώμαλη χρήση (για παράδειγμα, ξεχάσετε να εφαρμόσετε τζελ, να το χρησιμοποιείτε κατά καιρούς, όχι αρκετό).
- Αντιθέτως, πολύ συχνή από τη συνιστώμενη χρήση παραγόντων που περιέχουν κλινδαμυκίνη.
- Χρήση εξωτερικού αντιβιοτικού στη μονοθεραπεία
- Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη από τους καθορισμένους όρους.
Πώς λειτουργεί η κλινδαμυκίνη?
Αναστέλλει την αναπαραγωγή βακτηρίων, εμποδίζοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών στα ριβοσώματά τους (βακτηριοστατική δράση).
Ο συνδυασμός της κλινδαμυκίνης με το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου στο φαρμακείο είναι γνωστός ως τζελ Indoxil.
Επιτρέπεται (εάν είναι επιθυμητό) η χρήση αυτών των κεφαλαίων ξεχωριστά: Clindamycin gel 1% + Benzoyl peroxide 2,5-10%. Αλλά η εφαρμογή της κλινδαμυκίνης θα είναι δύο φορές (πρωί και βράδυ). Το Baziron χρησιμοποιείται επίσης 2 φορές την ημέρα σε μέρος με κλινδαμυκίνη. Μέγιστη πορεία 2 φορές εφαρμογής κλινδαμυκίνης 8 εβδομάδων.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τζελ κλινδαμυκίνης με τις εμπορικές ονομασίες Dalacin 1%, Clindovit 1% ή άλλο, όπου η ακμή ή η ακμή vulgaris αναφέρεται στις οδηγίες στην ενότητα "ενδείξεις". Για παρασκευάσματα υπεροξειδίου του βενζοϋλίου, βλ. Παραπάνω.
Αυτά τα συνιστώμενα φάρμακα και οι συνδυασμοί τους που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο αναφέρονται στον αλγόριθμο των κλινικών οδηγιών για τη θεραπεία της ακμής, που παρουσιάστηκε σε προηγούμενο άρθρο. Φυσικά, υπάρχουν πολλές περισσότερες θεραπείες για την ακμή, αλλά αυτές που συζητήθηκαν παραπάνω έχουν τον υψηλότερο βαθμό απόδειξης..
Αρχικά, πρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της ακμής και, στη συνέχεια, σύμφωνα με αυτό, να επιλέξετε έναν αποδεκτό αλγόριθμο και μόνο στη συνέχεια να διαβάσετε αυτό το άρθρο για να μάθετε τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής και τις οδηγίες.
Όλα τα υλικά προορίζονται για ενημερωτικούς και ενημερωτικούς σκοπούς, κάτι που δεν αποτελεί λόγο αυτοθεραπείας χωρίς τη συμμετοχή ιατρού.
Φάρμακα για προβληματικό δέρμα
Ας μιλήσουμε για τα τοπικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής και πώς λειτουργούν..
Πρόκειται για τα εξωτερικά φάρμακα που δοκίμασα στο δέρμα μου..
Τα φάρμακα ακμής χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες:
1. Με βάση το αζελαϊκό οξύ: Skinoren, Azelik, Aziks-derm.
2. Με βάση τα ρετινοειδή: Klenzit, Adaklin, Deriva, Differin.
3. Με βάση τα αντιβιοτικά: Zinerit, Dalatsin, Clindovit, Zerkalin.
4. Με βάση το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου: Baziron.
Υπάρχουν μικτά παρασκευάσματα: Effesel (ρετινοειδές (προσαρμολένιο) + υπεροξείδιο βενζοϋλίου), Klenzit C (αντιβιοτικό (κλινδαμυκίνη) + ρετινοειδές (προσαρμολένιο)).
Η λίστα δεν είναι πλήρης, υπάρχουν άλλα μέσα που απλά δεν θυμάμαι ή δεν ξέρω. Τα αναφερόμενα φάρμακα πωλούνται σε φαρμακεία στη Ρωσία και, από όσο γνωρίζω, στην Ουκρανία) χωρίς ιατρική συνταγή.
Δεν θα μιλήσω για τα συστατικά, καθώς με τον έναν ή τον άλλο τρόπο θα συζητηθούν στην περιγραφή κάθε συγκεκριμένου φαρμάκου.
✎ Skinoren, Azelik, Aziks-derm, Skinoclear
Και τα τρία φάρμακα βασίζονται στο αζελαϊκό οξύ. Αυτή η ουσία δρα στις ακόλουθες αιτίες της ακμής:
- σκοτώνει βακτήρια (βακτήρια ακμής και σταφυλόκοκκους που προκαλούν ακμή και πύον).
- έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
- προωθεί την απολέπιση των νεκρών κυττάρων.
Σε αντίθεση με ορισμένα άλλα φάρμακα, δρα όχι μόνο στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά επίσης διεισδύει σε βαθύτερα στρώματα - το χόριο, όπου εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες.
Το αζελαϊκό οξύ δεν επηρεάζει την παραγωγή σμήγματος, αυτό το πρόβλημα πρέπει να επιλυθεί με άλλα μέσα κατά τη χρήση του Skinoren.
Το Skinoren θεωρείται το πρωτότυπο φάρμακο με βάση το αζελαϊκό οξύ, το πιο ακριβό. Μια κρέμα 20% με όγκο 30 ml κοστίζει τώρα 1.039 ρούβλια (σύμφωνα με το apteka.ru), μια γέλη 15% με όγκο 30 ml - 993 ρούβλια. Το Skinoren είναι το μόνο φάρμακο που παράγει αζελαϊκό οξύ με τη μορφή γέλης. Όλα τα άλλα παρασκευάσματα, ακόμη και αν λέει "gel", έχουν κρεμώδη υφή. Μην συγχέετε με τη διαφορά στη δοσολογία. Το τζελ έχει μεγαλύτερη ικανότητα διείσδυσης στο δέρμα, ενώ η κρέμα είναι λιγότερο. Ως εκ τούτου, το ποσοστό του αζελαϊκού οξέος στην κρέμα αυξάνεται έτσι ώστε μεγαλύτερο μέρος του να διεισδύει στο δέρμα. Η επιλογή μεταξύ γέλης και κρέμας γίνεται σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή: το τζελ είναι κατάλληλο εάν έχετε πολύ λιπαρό, πολύ παχύ, εντελώς ευαίσθητο δέρμα. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, κρέμα. Σκέφτηκα κάποτε το δέρμα μου. αλλά το τζελ δεν μου ταιριάζει καθόλου - τσίμπησε άγρια, έκαψε, ερεθίζει το δέρμα. Σκέφτηκα ακόμη και ότι ο Skinoren ήταν ένα κόλπο διαφήμισης, αλλά στην πραγματικότητα ήταν γεμάτος αγοραστές durilo. Αλλά η κρέμα πήγε πολύ καλά και το φάρμακο στα μάτια μου αποκαταστάθηκε.
Όλα τα άλλα φάρμακα διαφέρουν από το Skinoren μόνο ανά κατασκευαστή και τιμή:
Azelik 30 ml - 600 ρούβλια
Aziks-derm 30 ml - 590 ρούβλια
Μεταξύ αυτών των ναρκωτικών, μου άρεσε περισσότερο το Azelik..
Όταν εφαρμόζεται, όλα αυτά τα παρασκευάσματα μυρίζουν το πρόσωπο και προκαλούν φαγούρα. Αυτή η επιθυμία πρέπει να ξεπεραστεί και ο κνησμός θα περάσει μετά από λίγο. Στην αρχή σας συμβουλεύω να εφαρμόζετε μόνο τη νύχτα, αλλά γενικά, το αζελαϊκό οξύ είναι κατάλληλο για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το αποτέλεσμα δεν έρχεται αμέσως. Όσοι δεν μπορούν να περιμένουν περισσότερο από μία εβδομάδα δεν θα το περιμένουν. Παρατήρησα τις πρώτες απτές αλλαγές στον εαυτό μου και στους γύρω μου μετά από ένα μήνα, πιο σταθερές - μετά από δύο μήνες εφαρμογής. 30 ml αρκούν για 2-3 μήνες χρήσης.
Το αποτέλεσμα είναι καθαρό δέρμα χωρίς ακμή και κωμόνες, μια υγιή επιδερμίδα..
Το Skinoren / Azelik λειτουργεί καλά για την ήπια έως μέτρια ακμή. Αλλά τα σοβαρά, στάσιμα φαινόμενα είναι πιο δύσκολο για να θεραπευτούν. Οι κοσμετολόγοι λένε ότι αυτό είναι ένα φάρμακο στο σύνολό του, το οποίο απαιτεί συνδυασμό με κάτι άλλο, για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό..
Πράγματι, κατά τη διάρκεια της περιόδου χρήσης του Skinoren / Azelik, είχα σοβαρά εξανθήματα, τα οποία αυτά τα φάρμακα δεν μπορούσαν να σταματήσουν και να περιέχουν..
Το μακιγιάζ σε αυτές τις κρέμες δεν εφαρμόζεται πολύ καλά, αλλά μπορείτε να το επινοήσετε.
Το αζελαϊκό οξύ είναι μια από τις λίγες θεραπείες ακμής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν το καλοκαίρι.
✎ Klenzit, Adaklin, Differin, Deriva
Θα πω αμέσως ότι το δραστικό συστατικό σε όλα αυτά τα φάρμακα είναι το ρετινοειδές προσαρμολένιο. Τα ρετινοειδή είναι μια κατηγορία ουσιών που προέρχονται από ρετινόλη - βιταμίνη Α. Εκτός από το αδαπαλένιο, υπάρχουν και άλλα ρετινοειδή όπως η τρετινοΐνη ή το ρετινοϊκό οξύ..
Η αρχή της δράσης των ρετινοειδών στο δέρμα είναι η εξής:
- διεισδύει βαθιά στο δέρμα, επιταχύνοντας τη φυσική του απολέπιση (απολέπιση).
- ομαλοποίηση της δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων (hurray!)
- θεραπεύστε το δέρμα αποκαθιστώντας το από μέσα
Έτσι, τα ρετινοειδή σκοτώνουν δύο κύρια πτηνά με μια πέτρα ιστορίας ακμής: λιγότερο σμήγμα και νεκρά κύτταρα - λιγότερο βιότοπο για βακτήρια - λιγότερη ακμή.
Τα ρετινοειδή έχουν αρκετές αποχρώσεις χρήσης:
- καταρρέουν στο φως
- Αυξάνουν την ευαισθησία του δέρματος στον ήλιο
- αλληλεπιδρούν άσχημα με άλλες ουσίες και φάρμακα
Ως εκ τούτου, τα ρετινοειδή εφαρμόζονται ΜΟΝΟ ΝΥΧΤΑ, 20 λεπτά μετά το πλύσιμο, χωρίς άλλα φάρμακα, με εξαίρεση ορισμένα υδρολυτικά και κρέμα ματιών. Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε με την εφαρμογή κάθε δεύτερη μέρα, σε μικρές δόσεις, σε ένα λεπτό στρώμα. Η αρχή της χρήσης ρετινοειδών είναι το φθινόπωρο, το τέλος είναι η αρχή της άνοιξης. Απαιτείται Sanskrin. Η μη συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες προκαλεί ξηρότητα, ερεθισμό, τρομερό ξεφλούδισμα, ερυθρότητα και εμφάνιση του δέρματος, όπως μετά από μια μέση φλούδα. Και μπορεί να μην περάσει με την πάροδο του χρόνου.
Τα πιο διάσημα και προσιτά ρετινοειδή στη Ρωσία είναι το τζελ Differin - 768 ρούβλια, κρέμα - 778 ρούβλια και το τζελ Klenzit - 540 ρούβλια.... Λιγότερο διάσημη - Κρέμα Adaklin - 450 ρούβλια. Όλοι έχουν τον ίδιο όγκο (30 ml) και τη δοσολογία της προσαρμολίνης (0,1%). Υπάρχουν επίσης ξένα φάρμακα όπως το Retin-A.
Χρησιμοποίησα το φάρμακο Adaklin. Στην αρχή έκανα πολλά λάθη, παραβίασα τους κανόνες εφαρμογής. Το αποτέλεσμα είναι η σοβαρή ξηρότητα του δέρματος, ακόμη και σε εκείνα τα σημεία όπου δεν πήρε η κρέμα - για παράδειγμα στα βλέφαρα. Ξεφλούδισμα, ερυθρότητα. Με όλα τα ρετινοειδή, η ενυδάτωση του δέρματος είναι υποχρεωτική - ελαφρές μη αλλεργικές πηκτές, οροί, μάσκες.
Επίσης, την πρώτη φορά που πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για τον μη ρεαλιστικό ρυθμό σχηματισμού και εξαφάνισης της νέας ακμής. Κυριολεκτικά πήδηξε το πρωί, εξαφανίστηκε το βράδυ.
Σε γενικές γραμμές, το αποτέλεσμα της χρήσης μόνο Adapalene δεν με ικανοποίησε: η ακμή, αν και λιγότερο, συνέχισε να σχηματίζεται και ακόμη και αυτή η φοβερή ξηρότητα, είναι αδύνατο να καλυφθεί σωστά το πρόσωπο. Αν και πολλά ρετινοειδή είναι πολύ χρήσιμα και τους αρέσουν ακόμη περισσότερο από τα οξέα.
Μπορείτε να διαβάσετε για την εμπειρία μου στη θεραπεία προβληματικού δέρματος με τρετινοΐνη εδώ.
✎ Dalatsin, Klindovit, Zerkalin
Μιλώντας για τα αντιβιοτικά, θα μιλήσω για αυτά, στα οποία το δραστικό συστατικό είναι το εξωτερικό αντιβιοτικό Clindamycin. Δεν έχω δοκιμάσει ποτέ το Zinerit και, για να είμαι ειλικρινής, δεν πρόκειται. Το δραστικό συστατικό του είναι διαφορετικό - η ερυθρομυκίνη.
Έτσι, η κλινδαμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για ένα ευρύ φάσμα δυσάρεστων ασθενειών, που συνοδεύεται από πύον, φλεγμονή και σήψη. Από το δέρμα, αυτές είναι πυώδεις λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, όπως ακμή, βράζει, φλέγμα, impetigo, felon, μολυσμένες πληγές, αποστήματα, ερυσίπελα. Εν ολίγοις, η συνηθισμένη ακμή τον φοβάται πολύ..
Το αντιβιοτικό, όπως αρμόζει σε ένα αντιβιοτικό, σκοτώνει τα βακτήρια της ακμής.
Ωστόσο, δεν επιλύει δύο βασικά δερματικά προβλήματα - λιπαρότητα και υπερκεράτωση. Εάν δεν τους ακολουθήσετε, το πρόβλημα θα επιστρέψει στο τέλος της πορείας της κλινδαμυκίνης. Επομένως, προτείνω να το συνδυάσετε με προϊόντα απολέπισης όπως οξέα ή ρετινοειδή..
Οι Dalatsin και Klindovit έχουν τον ίδιο όγκο και δοσολογία (30 ml, 1%), αλλά διαφορετικές κατηγορίες τιμών - 672 και 325 ρούβλια, αντίστοιχα. Το Zerkalin είναι γενικά μια λύση αλκοόλ. Τιμή 247 ρούβλια.
Συνιστώ ανεπιφύλακτα να μην παραμένετε τοπικά αντιβιοτικά κατά τη θεραπεία της ακμής. Ναι, όλοι έχουμε ακούσει για τη βλάβη των αντιβιοτικών, πώς σκοτώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα και, γενικά, το fu-fu-fu. Αλλά αν έχετε, συγγνώμη, την αποκάλυψη στο πρόσωπό σας, κανείς δεν θα περιμένει μέχρι να δράσουν τα ρετινοειδή και τα οξέα, τα οποία θα επαναφέρουν το δέρμα στο φυσιολογικό. Και ένα αντιβιοτικό είναι ένας καλός τρόπος για να ανακουφίσετε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και να μειώσετε σημαντικά την ποσότητα πυώδους, με άφθονη ακμή.
Μόλις ο Dalatsin με έσωσε κυριολεκτικά από ένα πολύ σκληρό εξάνθημα. Δεν στεγνώνει το δέρμα, δεν προκαλεί εθισμό, δεν τσιμπά, δεν ερεθίζει. Ένα πολύ ευχάριστο προϊόν στη χρήση.
Αλλά δεν προτείνω τον Zerkalin. Η βλάβη από το αλκοόλ, κατά τη γνώμη μου, υπερβαίνει κατά πολύ τα πιθανά οφέλη ενός αντιβιοτικού. Εάν το χρησιμοποιείτε - τότε μόνο προς το σημείο ή όχι στο πρόσωπο (αλλά στην πλάτη, στους ώμους κ.λπ.).
✎ Baziron
Το πιο μυστηριώδες και πρώτο φαρμακευτικό φάρμακο με το οποίο ερωτεύτηκα. Με το Baziron είχα τη μεγαλύτερη περίοδο καθαρού δέρματος - 3 χρόνια!
Και η ιστορία είναι έτσι. Για πρώτη φορά πήγα σε έναν αισθητικό για να καθαρίσω το πρόσωπό μου. Με καθάρισε και πρότεινε το Baziron 5%. Αγόρασα. Και ξέχασα την ακμή για 3 χρόνια. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, είτε καθαρό δέρμα, είτε καλά, το μέγιστο 1-2 σπυράκια. Τότε συνέβη κάτι στο σώμα μου, και πάλι άρχισα να χύνομαι όλο και περισσότερο. Πήγα να καθαρίσω ξανά, αλλά σε έναν άλλο αισθητικό. Με επιπλήξει επειδή φύτεψα το δέρμα μου στο Baziron, λένε, είναι αντιβιοτικό! Και διέταξε να στραφεί σε οξέα. Αυτό που έκανα.
Αλλά χωρίς οξέα, χωρίς ρετινοειδή και τους συνδυασμούς τους, δεν είχα ποτέ τόσο μεγάλη περίοδο καθαρού δέρματος χωρίς ταλαιπωρία. Προσπάθησα ξανά να επιστρέψω στο Baziron, αλλά δεν μπορούσα να πάρω το ίδιο αποτέλεσμα. Γιατί δεν ξέρω.
Παρεμπιπτόντως, ο αισθητικός του τελευταίου αποδείχθηκε ότι δεν ήταν πολύ ικανός. Το γεγονός είναι ότι το δραστικό συστατικό του Baziron δεν είναι αντιβιοτικό, αλλά υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Είναι μια ουσία που έχει 2 δράσεις:
- αντιβακτηριακό - σκοτώνει τα βακτήρια της ακμής
- κερατολυτικό - απολέπιση του δέρματος
Το Baziron, που εφαρμόζεται σε ένα σπυράκι, το κόβει τουλάχιστον στο μισό τη νύχτα. Στεγνώνει το δέρμα πολύ καλά - γίνεται πολύ λιγότερο λιπαρό. Αλλά πρέπει να είστε προσεκτικοί με αυτό: μπορεί να στεγνώσει πολύ αν δεν σας ενδιαφέρει η ενυδάτωση, να προκαλέσει ερεθισμό και ξεφλούδισμα, ειδικά εάν εφαρμόσετε σε παχύ στρώμα, σε μεγάλες ποσότητες και βγείτε σε έντονο ήλιο. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να φορεθεί ακόμη και το καλοκαίρι..
Συνιστάται να ξεκινήσετε το Baziron με δόση όχι μεγαλύτερη από 5%. Το 10% δεν είναι πλέον για το πρόσωπο, μόνο για το σώμα (πλάτη, ώμοι, ντεκολτέ). Πριν από λίγο καιρό, το Baziron 2,5% εμφανίστηκε στη Ρωσία. Εδώ είναι ιδανικό για αρχή. Παρεμπιπτόντως, δεν ξέρω πολλά για πλυντήρια και άλλα προϊόντα με αυτήν την επωνυμία, αλλά δεν έχω καμία επιθυμία να αγοράσω - διάβασα τις συνθέσεις, δεν εντυπωσιάστηκα. Ανάλογα με τη δοσολογία, το Baziron κοστίζει 683 και 735 ρούβλια, αντίστοιχα. Αρχικά, συμβουλεύω το λεπτότερο στρώμα ίσιο, ακόμη και σε ολόκληρο το πρόσωπο. Στη συνέχεια, αυξήστε το φυσιολογικό. Διαφορετικά, το δέρμα μπορεί να αντιδράσει δυσάρεστα σε αυτό, θα αναπτυχθεί ένα αντανακλαστικό παρόμοιο με αλλεργία και δεν θα μπορείτε ποτέ να χρησιμοποιήσετε το Baziron..
Γενικά, από όλη την παραπάνω λίστα, για όσους δεν έχουν δοκιμάσει ακόμη φαρμακευτικά παρασκευάσματα ή δεν έχουν δοκιμάσει το Baziron, θα συνιστούσα ανεπιφύλακτα να το αγοράσετε και να το δοκιμάσετε.
✎ Μικτά παρασκευάσματα
Ξεχωριστά, θα ήθελα να πω λίγα λόγια για το φάρμακο Klenzit C - είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο που συνδυάζει αδαπαλένη και κλινδαμυκίνη. Μου αρέσει πάρα πολύ, συμπεριλαμβανομένου μου. Η κριτική για το Klenzit C στο προφίλ μου στο IRecommend είναι η πιο δημοφιλής. Ο συνδυασμός των στοιχείων είναι τόσο επιτυχής που οι άνθρωποι στο Klenzit S κάθονται για χρόνια και δεν θέλουν να κατεβούν. Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι λόγω του ρετινοειδούς στη σύνθεση, δεν είναι κατάλληλο για τη θερινή περίοδο, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος υπερχρωματισμού του δέρματος. Αλλά για το φθινόπωρο-χειμώνα θα το συνιστούσα με αυτοπεποίθηση..
Αυτό ολοκληρώνει την κριτική μου για τα φαρμακεία για την ακμή. Είναι ατελές, το ξέρω. Εν μέρει λόγω της ειλικρίνειας - είπε μόνο για αυτό που είχε δοκιμάσει. Εν μέρει λόγω του διαχωρισμού των υλικών - Μιλάω για τα φάρμακα προϋπολογισμού ξεχωριστά. Επίσης, πολλοί ειδικοί σε αυτό το πρόβλημα μπορεί να έχουν μια ερώτηση, γιατί δεν αναφέρονται φάρμακα όπως το Curiosin και το Regetsin; Επειδή έχω IMHO - δεν αντιμετωπίζουν την ακμή και η δράση τους είναι κάπως διαφορετική. Νομίζω ότι θα υπάρχει ξεχωριστό άρθρο γι 'αυτούς..
Εν κατακλείδι, επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι όλα τα παραπάνω δεν είναι καλλυντικά, αλλά φάρμακα! Να είστε προσεκτικοί, να συμβουλευτείτε κοσμετολόγους, δερματολόγους, να μελετήσετε μόνοι σας τον σκοπό και τη χρήση ναρκωτικών. Μην βιαστείτε να αγοράσετε τα πάντα ταυτόχρονα - καθένα από αυτά είναι καλό στον δικό του χρόνο. Μην λερώσετε πολλά ταυτόχρονα. Και θα έχετε ευτυχία και όμορφο δέρμα.
Differin, basiron, skinoren, curiosin, exfoliac, dalatsin κ.λπ. Στήλη συγγραφέα από την Svetlana Poluektova
Σε καμία περίπτωση δεν ζητώ αυτοθεραπεία. Αλλά η εμπειρία δείχνει ότι τα άτομα που πάσχουν από ακμή, συχνά μόνοι τους και, το πιο σημαντικό, χρησιμοποιούν λανθασμένα το ένα ή το άλλο, ή ακόμη και όλα τα φάρμακα. Αυτή η αυτο-δραστηριότητα όχι μόνο δεν οδηγεί σε επιτυχία, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει το δέρμα, να βυθίσει ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης. Ως εκ τούτου, σας παρουσιάζω μια επισκόπηση των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων με σύντομες συστάσεις..
Εφιστώ την προσοχή σας στο γεγονός ότι με 1-2 βαθμούς ακμής (δηλαδή, απουσία ή μικρή ποσότητα φλεγμονωδών στοιχείων - βλατίδες), είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε καθόλου αντιβιοτικά. Η επίδραση των αντιβιοτικών μπορεί να είναι πολύ προσωρινή, καθώς δεν επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης ακμής. Αλλά παραβιάζουν την τοπική ασυλία, προστατευτικές, φραγμένες λειτουργίες του δέρματος, προκαλούν εθισμό και περαιτέρω ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Εάν, παρ 'όλα αυτά, υπάρχει ανάγκη για τοπικά αντιβιοτικά, θεωρείται πλέον καταλληλότερο και πολλά υποσχόμενο να χρησιμοποιείτε μουπιροκίνη και φουσιδικό οξύ σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.
Το DIFFERIN (δραστικό συστατικό Adapalene, ρετινοειδές, συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης Α) είναι το σύγχρονο φάρμακο επιλογής στη θεραπεία της ακμής οποιασδήποτε σοβαρότητας. Το φάρμακο δεν περιέχει αντιβιοτικά, ορμόνες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ευρέως με ποικίλη σοβαρότητα της ακμής, η πιο αποτελεσματική στην κωμική μορφή της ακμής. Το φάρμακο προωθεί την εξαφάνιση ανοιχτών και κλειστών κωμωδών, επιταχύνει την απολέπιση νεκρών κερασφόρων ζυγών, έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βελτιώνει τη ροή οξυγόνου στους αγωγούς των σμηγματογόνων αδένων (επιδεινώνοντας έτσι τις συνθήκες αναπαραγωγής μικροοργανισμών - παθογόνων ακμής, που είναι αναερόβια). Κρέμα ή τζελ ομοιόμορφα, χωρίς τρίψιμο, εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα 1 φορά / ημέρα πριν τον ύπνο. Το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται σε καθαρό, ξηρό δέρμα των προσβεβλημένων περιοχών (προστατεύστε τα μάτια και τα χείλη σας) και όχι σε μεμονωμένα εξανθήματα. Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 4-8 εβδομάδες θεραπείας, μια σταθερή βελτίωση - μετά από 3 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Το Differin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ακμής ως μονοθεραπείας και για μέτρια ακμή, σε συνδυασμό με άλλα τοπικά (αντιβιοτικά, υπεροξείδιο του βενζοϋλίου) και συστηματικά (αντιβιοτικά, από του στόματος αντιανδρογόνα) φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, το Differin χρησιμοποιείται 1 ώρα / ημέρα πριν από τον ύπνο και το πρωί χρησιμοποιούνται άλλοι παράγοντες (για παράδειγμα, zinerit, dalacin, fucidin). Το Differin και το Baziron δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, καθώς μαζί θα στεγνώσουν και θα ερεθίσουν το δέρμα πολύ. Είναι καλύτερα να ακολουθείτε ένα ειδικό πρόγραμμα και να είστε βέβαιοι ότι ακολουθείτε τους κανόνες για τη χρήση του Differin.
Συσκευασία - σωλήνας 30 ml, τιμή 550-680 ρούβλια
KLENZIT - Ανάλογο Differin (δραστικό συστατικό - προσαρμολένιο), χώρα προέλευσης - Ινδία.
Δεν γράφω λεπτομερώς για το klenzit, καθώς ο συντριπτικός αριθμός των ασθενών μου δεν το χρησιμοποίησε, αλλά το διαφορετικό. Γι 'αυτό είναι δύσκολο για μένα να κρίνω την αποτελεσματικότητά του. Απλώς εμπιστεύομαι κάπως το Γαλλικό Differin περισσότερο από το Ινδικό Klenzit, αν και χημικά και τα δύο είναι το Adapalen.
Συσκευασία 15 ml, τιμή 300-360 ρούβλια.
Το KLENSIT-S, εκτός από την αδαπαλένη, περιέχει επίσης ένα αντιβιοτικό - κλινδαμυκίνη (σχετικά με την κλινδαμυκίνη, βλέπε παρακάτω)
Εφιστώ την προσοχή σας - εκτός από το klenzite, δεν υπάρχουν άλλα ανάλογα διαφορών στη ρωσική αγορά. Άλλες κρέμες / πηκτές (Lokatsid, Radevit, Retasol, Retin A, Retinoic αλοιφή) δεν είναι χημικά προσαρμοστικές, αλλά άλλα ρετινοειδή, όπως τρετινοΐνη ή ισοτρετινοΐνη. Το Differin και το Klenzit περιέχουν το πιο σύγχρονο ρετινοειδές Adapalene, το οποίο έχει σημαντικά λιγότερες παρενέργειες από το tretionin.
Δεν έχω σχεδόν καμία προσωπική εμπειρία από τη χρήση εγχώριων φαρμάκων RETINOVA OINTMENT και RETASOL, σύμφωνα με κριτικές αυτά τα φάρμακα είναι καλά, αλλά για κάποιο λόγο είναι δύσκολο να ληφθούν στα φαρμακεία.
RETIN OINTMENT (ισοτρετινοΐνη) 0,05 ή 0,1 g
Υποκρίνομαι:
Ενδείξεις χρήσης. Ακμή (κυρίως κωμωδία), ροδόχρου ακμή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, περιφερική δερματίτιδα.
Στην αρχή της θεραπείας, χρησιμοποιείται 0,1% αλοιφή ρετινοϊκής, που εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα στις πληγείσες περιοχές (δέρμα του προσώπου, της πλάτης και του στήθους). Πολύ συχνά, την 5-8η ημέρα της εφαρμογής, παρατηρείται μια αντίδραση επιδείνωσης, διαρκεί 3-14 ημέρες, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, εξαφανίζεται από μόνη της, δίνοντας δρόμο για επίμονη βελτίωση. Η βελτίωση σημειώνεται τη δεύτερη εβδομάδα. Η διάρκεια της καθημερινής χρήσης ρετινοϊκής αλοιφής πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-12 εβδομάδες. Μετά από 1-2 μήνες, με σημαντική βελτίωση, μπορείτε να μεταβείτε σε αλοιφή ρετινοϊκής με χαμηλότερη συγκέντρωση ισοτρετινοΐνης - 0,05%, αρχικά 2 φορές την ημέρα, στη συνέχεια μία φορά τη νύχτα, και τέλος σε λειτουργία συντήρησης - 2-3 φορές την εβδομάδα.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Δεν συνιστάται για χρήση σε μεγάλες περιοχές του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και των γυναικών που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία, χρόνια ηπατική νόσος, νεφρική νόσος, χρόνια παγκρεατίτιδα, καρδιακή αποσυμπίεση.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Η αλοιφή δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα από την ομάδα του ρετινοειδούς προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υπερβιταμίνωσης Α. Η επίδραση της αλοιφής εξασθενεί με την ταυτόχρονη τοπική χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών..
Ειδικές Οδηγίες. Δεν συνιστάται η εφαρμογή της αλοιφής στο δέρμα γύρω από τα μάτια, καθώς και σε σοβαρή οξεία φλεγμονή. Δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε βλεννογόνους. Η ρετινοϊκή αλοιφή αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος στις βλαβερές συνέπειες της υπεριώδους ακτινοβολίας, επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντηλιακά (ειδικά για προβληματικό δέρμα) το καλοκαίρι
Φόρμα έκδοσης. Σε σωλήνες των 10, 15, 20 και 35 g. Οι τιμές είναι διαφορετικές - ανάλογα με τη συσκευασία και το%. Για παράδειγμα, 0,05% 10 g - 180 ρούβλια.
RETASOL® (οδηγίες)
Ενδείξεις χρήσης. Παπυσώδεις και κωμωδίες μορφής ακμής vulgaris, ροδόχρου ακμή (με μικρό αριθμό εξανθημάτων), περιφερική δερματίτιδα, ήπια σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Το διάλυμα συνιστάται επίσης να διατηρηθεί το κλινικό αποτέλεσμα που λαμβάνεται με τη χρήση ρετινοειδών από το στόμα ή από το ορθό μετά την απόσυρση του φαρμάκου.
Παρενέργεια. Στη δεύτερη εβδομάδα της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση επιδείνωσης - η εμφάνιση νέων εξανθημάτων, φαγούρα, πρήξιμο, ερυθρότητα και απολέπιση του δέρματος. Σε περίπτωση έντονης αντίδρασης, συνιστάται να διακόψετε τη θεραπεία για αρκετές ημέρες προτού υποχωρήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται δυσανεξία στο φάρμακο - την πρώτη - δεύτερη ημέρα χρήσης, εμφανίζονται ωοθηκικά εξανθήματα, φαγούρα και οίδημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται και πρέπει να συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα χρόνιας υπερβιταμίνωσης Α (χειλίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος).
Αντενδείξεις. Δεν συνιστάται για χρήση σε μεγάλες περιοχές του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και των γυναικών που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, χρόνια παγκρεατίτιδα, καρδιακή αποσυμπίεση.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Το διάλυμα εφαρμόζεται με βαμβακερό στυλεό σε προηγουμένως καθαρισμένο δέρμα 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 - 12 εβδομάδες. Μια δεύτερη πορεία θεραπείας είναι δυνατή αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό..
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Το διάλυμα δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα από την ομάδα του ρετινοειδούς προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υπερβιταμίνωσης Α..
Ειδικές Οδηγίες. Δεν συνιστάται η εφαρμογή του διαλύματος στο δέρμα γύρω από τα μάτια, καθώς και σε σοβαρή οξεία φλεγμονή. Δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε βλεννογόνους.
Φόρμα έκδοσης. Σε φιάλες των 50 ml. Τιμή περίπου 290 ρούβλια.
Το BENZOYLA PEROXIDE (BENZOYL PEROXIDE) (γνωστό και ως BAZIRON, clerasil-ultra, oxy-5 και 10) έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ακμής για πολλά χρόνια.
Η δράση του υπεροξειδίου του βενζοϋλίου είναι πολύπλοκη: αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων, οξειδώνει και αποβάλλει, εμποδίζει το σχηματισμό κωμόνων, αναστέλλει την παραγωγή σμήγματος στους σμηγματογόνους αδένες και απορροφά περίσσεια σμήγματος. Το βενζοϋλο υπεροξείδιο, ως ισχυρός οξειδωτικός παράγοντας, έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο επίδραση στους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, οι μικροοργανισμοί δεν είναι σε θέση να παράγουν στελέχη ανθεκτικά σε βενζοϋλο υπεροξείδια.
Το φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα 1 ή 2 φορές την ημέρα σε ολόκληρη την πληγείσα περιοχή και όχι σε μεμονωμένα εξανθήματα. Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται 4 εβδομάδες μετά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου και μια διαρκής βελτίωση μετά από 3 μήνες θεραπείας. Μετά από αυτό, μπορείτε να μεταβείτε σε ένα σχήμα συντήρησης του φαρμάκου (2-3 φορές την εβδομάδα). Τα παρασκευάσματα υπεροξειδίου του βενζοϋλίου έρχονται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις: 2,5, 5 και 10%. Μην επιλέξετε αμέσως την υψηλότερη συγκέντρωση - η ακμή δεν θα εξαφανιστεί νωρίτερα από αυτό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του δέρματος.
Η κύρια παρενέργεια του υπεροξειδίου του βενζοϋλίου είναι το ξηρό δέρμα. Για σοβαρή ξηρότητα και απολέπιση, χρησιμοποιήστε μια ενυδατική κρέμα. Μερικές φορές υπάρχει σοβαρός ερεθισμός του δέρματος, αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο (σε περίπου 3% των περιπτώσεων), δερματίτιδα εξ επαφής. Επιπλέον, το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου λεύκει τα μαλλιά και τα ρούχα. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, το άμεσο ηλιακό φως πρέπει να αποφεύγεται στον τόπο εφαρμογής, διότι μπορεί να ερεθίσει το δέρμα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου εφαρμογής του Baziron AS, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ξηραντικών ή ερεθιστικών παραγόντων (αρωματικών ουσιών ή παραγόντων που περιέχουν αιθανόλη). Επί του παρόντος, διατίθεται το τζελ Baziron AC της εταιρείας Galderma (Γαλλία). Είναι πιο συχνά διαθέσιμο σε συγκέντρωση 5%. Η κρέμα "Clearasil Ultra" (Clearasil Ultra) της αγγλικής εταιρείας Boots Healthcare περιέχει 10% υπεροξείδιο του βενζοϋλίου.
Εάν το Differin (προσαρμολένιο) ενδείκνυται περισσότερο για την κωμική μορφή της ακμής, τότε το Baziron δεν έχει τέτοια κερατο- και κωμολυτική δράση, ενδείκνυται για ενεργή φλεγμονή, δηλαδή, ωμοπλαστική ακμή. Πολλοί ασθενείς Baziron είναι πολύ ανεκτά - προκαλεί σοβαρή ξηρότητα, ερεθισμό, απολέπιση, ερυθρότητα. Εάν συνέβη αυτό, τότε δεν πρέπει να ελπίζετε ότι με τη συνεχή χρήση το δέρμα θα το συνηθίσει, όχι - θα επιδεινωθεί μόνο.
40 ml, τιμή 550-630 ρούβλια.
SKINOREN (αζελαϊκό οξύ 15-20%) Έχει έναν σύνθετο μηχανισμό δράσης - αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων και απολέπισης, μειώνει τη φλεγμονή. Επιπλέον, μπορεί να διευκολύνει τη μελάγχρωση του δέρματος μετά την ακμή. Απλώστε στο δέρμα πρώτη φορά την ημέρα και μετά 2 φορές το πρωί και τη νύχτα. Αρχικά, το δέρμα μπορεί να αισθάνεται ερεθισμένο, πρέπει να το αφήσετε να το συνηθίσετε. Μια αξιοσημείωτη βελτίωση μπορεί να αναμένεται μετά από 4 εβδομάδες από τη χρήση του φαρμάκου. Η επίμονη βελτίωση παρατηρείται μετά από 6 μήνες. Η θεραπεία με Skinoren μπορεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια. Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Απλώστε σε καθαρό, στεγνό πρόσωπο σε ολόκληρη την πληγείσα περιοχή και όχι σε μεμονωμένα εξανθήματα.
Αξίζει να ξεκινήσετε με ένα Skinoren μόνο στις ευκολότερες περιπτώσεις. Αυτή η θεραπεία είναι πιο κατάλληλη για τη διατήρηση του αποτελέσματος που επιτυγχάνεται, για παράδειγμα, στο Differin.
5 ml 170-200 ρούβλια, 30 ml - 550-750 ρούβλια
Το CURIOSIN, gel (Υαλουρονικό οξύ σε συνδυασμό με ψευδάργυρο) χρησιμοποιείται ως προφυλακτικός παράγοντας μετά την επίλυση των κλινικών εκδηλώσεων της ακμής. Χάρη στο υαλουρονικό οξύ, τα στοιχεία της ακμής θεραπεύονται με μεγαλύτερη ακρίβεια χωρίς ουλές. Το φάρμακο εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η αίσθηση καψίματος, ένα αίσθημα σφίξιμο του δέρματος, ελαφρά υπεραιμία, που εξαφανίζονται από μόνα τους με συνεχή θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Το φάρμακο είναι πιο κατάλληλο όχι για τη θεραπεία της ενεργού ακμής, αλλά για εφαρμογή στις κηλίδες που παραμένουν μετά τη συμπίεση ή την αυτοδιάλυση της ακμής, σε αυτήν την ικανότητα είναι πολύ καλή.
σωληνάριο 15 ml, 290-370 ρούβλια. Υπάρχει επίσης μια λύση.
EXFOLIAC - Aknomega 100, κρέμα για λιπαρό, συνδυασμένο νεανικό δέρμα με ήπια ακμή (για πιο σοβαρές περιπτώσεις - Exoliak Aknomega 200).
Συστατικά: εστέρες άλφα υδροξυ οξέων (ANA), ελεύθερο ANA (γλυκολικό οξύ), ωμέγα υδροξυ οξέα, ψευδάργυρος, ενοξολόνη, δις αναβολόλη, βιταμίνη Ε, ρετινόλη παλμιτική (βιταμίνη Α). Για μεγάλες περιοχές (πλάτη, στήθος, ζώνες ώμου), αυτή η σειρά παράγει μους (100 ml) και λοσιόν (200 ml).
Ιδιότητες: Καταπολεμά αποτελεσματικά τις κωμωδίες και τα ξεσπάσματα της ακμής, θεραπεύει και αποκαθιστά την ισορροπία του δέρματος. Τα AHA ρυθμίζουν τη λειτουργία των επιδερμικών κυττάρων. Ο γλυκονικός ψευδάργυρος καταστέλλει την υπερβολική παραγωγή σμήγματος και μαλακώνει το δέρμα. Το δέρμα γίνεται σταδιακά λείο και καθαρό. Μια αισθητή βελτίωση προκύπτει από τον πρώτο μήνα χρήσης.
Εφαρμογή: Απλώστε 1-2 φορές την ημέρα σε ξηρό δέρμα του προσώπου, της πλάτης ή του στήθους που έχει προηγουμένως καθαριστεί, εξαιρουμένης της περιοχής γύρω από τα μάτια. Χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα εξωτερικά φάρμακα. http://dobraja-lavka.ru/merck/exfoliac/index.shtml
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα - για μήνες ή και χρόνια αντί για κρέμα νύχτας.
30 ml, 540-600 ρούβλια.
ΝΤΑΛΑΤΣΙΝ-Τ. Περιέχει κλινδαμυκίνη, ένα αντιβιοτικό της ομάδας λινκοσαμίδης, δραστικό έναντι όλων των στελεχών Propionibacterium acnes - τον αιτιολογικό παράγοντα της ακμής. Το τζελ απορροφάται καλά, δεν αφήνει λάμψη, η χρήση του συνδυάζεται με μακιγιάζ.
Ενδείξεις: θεραπεία της «νεανικής» ακμής vulgaris (ακμή vulgaris).
Τρόπος εφαρμογής: ένα λεπτό στρώμα γέλης εφαρμόζεται σε καθαρό και στεγνό δέρμα που έχει προσβληθεί 2 φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ.
Παρενέργειες: τοπικές αντιδράσεις: ξηρό δέρμα, ερύθημα. αίσθημα καύσου, φαγούρα στο δέρμα ξεφλούδισμα, αυξημένο λιπαρό δέρμα. Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σπάνια - κοιλιακός πόνος, δυσπεπτικά συμπτώματα.
Αντενδείξεις: ιστορικό κολίτιδας που σχετίζεται με αντιβιοτικά. υπερευαισθησία στην κλινδαμυκίνη ή τη λινκομυκίνη. Αποφύγετε να πάρετε το Dalacin T σε βλεννογόνους και στα μάτια. Αφού εφαρμόσετε το τζελ, πλύνετε καλά τα χέρια σας. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ή / και τη χρήση σε μεγάλες περιοχές δερματικών βλαβών, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος, διάρροια). Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια περιόδων κύησης και γαλουχίας είναι δυνατή μόνο με αυστηρές ενδείξεις. Σε πειραματικές μελέτες, δεν ανιχνεύθηκαν εμβρυοτοξικές και τερατογόνες επιδράσεις του φαρμάκου..
20 ml, 450-550 ρούβλια
Το ZINERIT (λοσιόν) είναι σύμπλοκο ερυθρομυκίνης-ψευδαργύρου. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακή και φαινομενική δράση. Το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη δρα βακτηριοστατικά εναντίον μικροοργανισμών που προκαλούν ακμή: Propionibacterium ακμή και Streptococcus epidermidis. Ο ψευδάργυρος μειώνει την έκκριση των σμηγματογόνων αδένων, έχει στυπτικό και αναγεννητικό αποτέλεσμα.
Δοσολογία: Χρησιμοποιώντας το συνημμένο εφαρμογέα, το Zinerit εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα στην πληγείσα περιοχή του δέρματος 2 φορές / ημέρα: το πρωί (πριν την εφαρμογή μακιγιάζ) και το βράδυ (μετά το πλύσιμο). Το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται με κλίση της φιάλης με το έτοιμο διάλυμα προς τα κάτω, με ελαφριά πίεση. Ο ρυθμός εφαρμογής του διαλύματος ρυθμίζεται από τη δύναμη της πίεσης του εφαρμοστή στο δέρμα. Μια κατά προσέγγιση εφάπαξ δόση είναι 0,5 ml. Μετά την ξήρανση, το διάλυμα γίνεται αόρατο. Η διάρκεια του μαθήματος είναι συνήθως τουλάχιστον 10-12 εβδομάδες, παρά το γεγονός ότι η κλινική βελτίωση εμφανίζεται νωρίτερα (δεν είναι πολύ βολικό στη χρήση). Το αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου είναι πολύ βραχυπρόθεσμο, μπορούμε να πούμε ότι λειτουργεί μόνο όταν χρησιμοποιείται.
30 ml, 350-390 ρούβλια.
BACTROBAN, αλοιφή, σωλήνας 15g (2% mupirocin, MUPIROCIN) κατασκευαστής: SmithKline Beecham, UK Μεγάλο φάσμα βακτηριοστατικών αντιβιοτικών για τοπική χρήση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της σοβαρής ακμής τοπικά στην περιοχή της φλύκταινας. Εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή του δέρματος 3 φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι έως 7 - 10 ημέρες.
Παρενέργειες: κάψιμο, κνησμός στον τόπο εφαρμογής.
Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Με προσοχή - με νεφρική ανεπάρκεια. Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια!
15 ml, 260-410 ρούβλια
Το FUCIDIN (φουσιδικό οξύ) είναι ένα τοπικό αντιβιοτικό που έχει ισχυρή αντιβακτηριακή δράση σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών. Διεισδύει βαθιά στο άθικτο δέρμα, επομένως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνθήκες που δεν συνοδεύονται από βλάβη στο δέρμα. Απλώστε ένα λεπτό στρώμα κρέμας ή αλοιφής στις πληγείσες περιοχές του δέρματος 2-3 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες. (διατίθεται σε μορφή κρέμας και αλοιφής, η κρέμα είναι πιο άνετη - η αλοιφή είναι πολύ λιπαρή)
15 ml, 304-425 ρούβλια.
Οι τιμές είναι για τον Σεπτέμβριο του 2010.
Είναι πιο αποτελεσματικό να ξεκινήσετε με το Differin ή το Acomega 200 (σε πιο σοβαρές περιπτώσεις σε συνδυασμό με basiron, fucidin ή dalacin) και όταν επιτευχθεί ένα καλό αποτέλεσμα (όχι νωρίτερα από 3-4 μήνες), μεταβείτε σε skinoren, curiosin, κρέμες με οξέα φρούτων για προβληματικό δέρμα... Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνεχώς, για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε μαθήματα.
Πριν ξεκινήσετε μια τέτοια δερματολογική θεραπεία, μπορείτε να κάνετε έναν επαγγελματικό καθαρισμό προσώπου με έναν αισθητικό που μπορείτε να εμπιστευτείτε. Αλλά μπορείτε να το κάνετε - όταν χρησιμοποιείτε το Differin ή το Exfoliac, το πρόσωπο θα καθαρίσει σταδιακά από comedones και ούτω καθεξής.
Η σωστή καθημερινή φροντίδα του δέρματος είναι επίσης πολύ σημαντική. Και όμως - σας συμβουλεύω να μην παραμείνετε μόνο σε αλοιφές / γέλες, φροντίστε να λάβετε γενικά μέτρα βελτίωσης της υγείας, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτύχετε μια σταθερή ύφεση.
Baziron ή dalatsin που είναι καλύτερο
Η εμπειρία δείχνει ότι τα άτομα που πάσχουν από ακμή συχνά ανεξάρτητα και, το πιο σημαντικό, κάνουν κατάχρηση το ένα ή το άλλο, ή ακόμα και όλα τα φάρμακα. Αυτή η αυτο-δραστηριότητα όχι μόνο δεν οδηγεί σε επιτυχία, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει το δέρμα, να βυθίσει ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης. Ως εκ τούτου, σας παρουσιάζω μια επισκόπηση των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων με σύντομες συστάσεις..
Εφιστώ την προσοχή σας στο γεγονός ότι με 1-2 βαθμούς ακμής (δηλαδή, απουσία ή μικρή ποσότητα φλεγμονωδών στοιχείων - βλατίδες), είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε καθόλου αντιβιοτικά. Η επίδραση των αντιβιοτικών μπορεί να είναι πολύ προσωρινή, καθώς δεν επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης ακμής. Αλλά παραβιάζουν την τοπική ασυλία, προστατευτικές, φραγμένες λειτουργίες του δέρματος, προκαλούν εθισμό και περαιτέρω ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Εάν, παρ 'όλα αυτά, υπάρχει ανάγκη για τοπικά αντιβιοτικά, θεωρείται πλέον καταλληλότερο και πολλά υποσχόμενο να χρησιμοποιείτε μουπιροκίνη και φουσιδικό οξύ σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.
Το DIFFERIN (δραστικό συστατικό Adapalene, ρετινοειδές, συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης Α) είναι το σύγχρονο φάρμακο επιλογής στη θεραπεία της ακμής οποιασδήποτε σοβαρότητας. Το φάρμακο δεν περιέχει αντιβιοτικά, ορμόνες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ευρέως με ποικίλη σοβαρότητα της ακμής, η πιο αποτελεσματική στην κωμική μορφή της ακμής. Το φάρμακο προωθεί την εξαφάνιση ανοιχτών και κλειστών κωμωδών, επιταχύνει την απολέπιση νεκρών κερασφόρων ζυγών, έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βελτιώνει τη ροή οξυγόνου στους αγωγούς των σμηγματογόνων αδένων (επιδεινώνοντας έτσι τις συνθήκες αναπαραγωγής μικροοργανισμών - παθογόνων ακμής, που είναι αναερόβια). Κρέμα ή τζελ ομοιόμορφα, χωρίς τρίψιμο, εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα 1 φορά / ημέρα πριν τον ύπνο. Το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται σε καθαρό, ξηρό δέρμα των προσβεβλημένων περιοχών (προστατεύστε τα μάτια και τα χείλη σας) και όχι σε μεμονωμένα εξανθήματα. Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 4-8 εβδομάδες θεραπείας, μια σταθερή βελτίωση - μετά από 3 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Το Differin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ακμής ως μονοθεραπείας και για μέτρια ακμή, σε συνδυασμό με άλλα τοπικά (αντιβιοτικά, υπεροξείδιο του βενζοϋλίου) και συστηματικά (αντιβιοτικά, από του στόματος αντιανδρογόνα) φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, το Differin χρησιμοποιείται 1 ώρα / ημέρα πριν από τον ύπνο και το πρωί χρησιμοποιούνται άλλοι παράγοντες (για παράδειγμα, zinerit, dalacin, fucidin). Το Differin και το Baziron δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, καθώς μαζί θα στεγνώσουν και θα ερεθίσουν το δέρμα πολύ. Είναι καλύτερα να ακολουθείτε ένα ειδικό πρόγραμμα και να είστε βέβαιοι ότι ακολουθείτε τους κανόνες για τη χρήση του Differin.
Συσκευασία - σωλήνας 30 ml, τιμή 550-680 ρούβλια
KLENZIT - Ανάλογο Differin (δραστικό συστατικό - προσαρμολένιο), χώρα προέλευσης - Ινδία.
Δεν γράφω λεπτομερώς για το klenzit, καθώς ο συντριπτικός αριθμός των ασθενών μου δεν το χρησιμοποίησε, αλλά το διαφορετικό. Γι 'αυτό είναι δύσκολο για μένα να κρίνω την αποτελεσματικότητά του. Απλώς εμπιστεύομαι κάπως το Γαλλικό Differin περισσότερο από το Ινδικό Klenzit, αν και χημικά και τα δύο είναι το Adapalen.
Συσκευασία 15 ml, τιμή 300-360 ρούβλια.
Το KLENSIT-S, εκτός από την αδαπαλένη, περιέχει επίσης ένα αντιβιοτικό - κλινδαμυκίνη (σχετικά με την κλινδαμυκίνη, βλέπε παρακάτω)
Εφιστώ την προσοχή σας - εκτός από το klenzite, δεν υπάρχουν άλλα ανάλογα διαφορών στη ρωσική αγορά. Άλλες κρέμες / πηκτές (Lokatsid, Radevit, Retasol, Retin A, Retinoic αλοιφή) δεν είναι χημικά προσαρμοστικές, αλλά άλλα ρετινοειδή, όπως τρετινοΐνη ή ισοτρετινοΐνη. Το Differin και το Klenzit περιέχουν το πιο σύγχρονο ρετινοειδές Adapalene, το οποίο έχει σημαντικά λιγότερες παρενέργειες από το tretionin.
Δεν έχω σχεδόν καμία προσωπική εμπειρία από τη χρήση εγχώριων φαρμάκων RETINOVA OINTMENT και RETASOL, σύμφωνα με κριτικές αυτά τα φάρμακα είναι καλά, αλλά για κάποιο λόγο είναι δύσκολο να ληφθούν στα φαρμακεία.
Δεν έχω σχεδόν καμία προσωπική εμπειρία από τη χρήση εγχώριων φαρμάκων RETINOVA OINTMENT και RETASOL, σύμφωνα με κριτικές αυτά τα φάρμακα είναι καλά, αλλά για κάποιο λόγο είναι δύσκολο να ληφθούν στα φαρμακεία.
RETIN OINTMENT (ισοτρετινοΐνη) 0,05 ή 0,1 g
Υποκρίνομαι:
μειώνει το μέγεθος των σμηγματογόνων αδένων του δέρματος
βοηθά στην ομαλοποίηση της σύνθεσης του σμήγματος, στη μείωση της παραγωγής του
μειώνει τη φλεγμονή γύρω από τους σμηγματογόνους αδένες
αυξάνει τις προστατευτικές λειτουργίες του δέρματος και ενισχύει την αναγέννησή του
Ενδείξεις χρήσης. Ακμή (κυρίως κωμωδία), ροδόχρου ακμή, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, περιφερική δερματίτιδα.
Στην αρχή της θεραπείας, χρησιμοποιείται 0,1% αλοιφή ρετινοϊκής, που εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα στις πληγείσες περιοχές (δέρμα του προσώπου, της πλάτης και του στήθους). Πολύ συχνά, την 5-8η ημέρα της εφαρμογής, παρατηρείται μια αντίδραση επιδείνωσης, διαρκεί 3-14 ημέρες, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, εξαφανίζεται από μόνη της, δίνοντας δρόμο για επίμονη βελτίωση. Η βελτίωση σημειώνεται τη δεύτερη εβδομάδα. Η διάρκεια της καθημερινής χρήσης ρετινοϊκής αλοιφής πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-12 εβδομάδες. Μετά από 1-2 μήνες, με σημαντική βελτίωση, μπορείτε να μεταβείτε σε αλοιφή ρετινοϊκής με χαμηλότερη συγκέντρωση ισοτρετινοΐνης - 0,05%, αρχικά 2 φορές την ημέρα, στη συνέχεια μία φορά τη νύχτα, και τέλος σε λειτουργία συντήρησης - 2-3 φορές την εβδομάδα.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία. Δεν συνιστάται για χρήση σε μεγάλες περιοχές του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και των γυναικών που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Αντενδείξεις. Υπερευαισθησία, χρόνια ηπατική νόσος, νεφρική νόσος, χρόνια παγκρεατίτιδα, καρδιακή αποσυμπίεση.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Η αλοιφή δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα από την ομάδα του ρετινοειδούς προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υπερβιταμίνωσης Α. Η επίδραση της αλοιφής εξασθενεί με την ταυτόχρονη τοπική χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών..
Ειδικές Οδηγίες. Δεν συνιστάται η εφαρμογή της αλοιφής στο δέρμα γύρω από τα μάτια, καθώς και σε σοβαρή οξεία φλεγμονή. Δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε βλεννογόνους. Η ρετινοϊκή αλοιφή αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος στις βλαβερές συνέπειες της υπεριώδους ακτινοβολίας, επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντηλιακά (ειδικά για προβληματικό δέρμα) το καλοκαίρι
Φόρμα έκδοσης. Σε σωλήνες των 10, 15, 20 και 35 g. Οι τιμές είναι διαφορετικές - ανάλογα με τη συσκευασία και το%. Για παράδειγμα, 0,05% 10 g - 180 ρούβλια.
Ενδείξεις χρήσης. Παπυσώδεις και κωμωδίες μορφής ακμής vulgaris, ροδόχρου ακμή (με μικρό αριθμό εξανθημάτων), περιφερική δερματίτιδα, ήπια σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Το διάλυμα συνιστάται επίσης να διατηρηθεί το κλινικό αποτέλεσμα που λαμβάνεται με τη χρήση ρετινοειδών από το στόμα ή από το ορθό μετά την απόσυρση του φαρμάκου.
Παρενέργεια. Στη δεύτερη εβδομάδα της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση επιδείνωσης - η εμφάνιση νέων εξανθημάτων, φαγούρα, πρήξιμο, ερυθρότητα και απολέπιση του δέρματος. Σε περίπτωση έντονης αντίδρασης, συνιστάται να διακόψετε τη θεραπεία για αρκετές ημέρες προτού υποχωρήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται δυσανεξία στο φάρμακο - την πρώτη - δεύτερη ημέρα χρήσης, εμφανίζονται ωοθηκικά εξανθήματα, φαγούρα και οίδημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται και πρέπει να συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα χρόνιας υπερβιταμίνωσης Α (χειλίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος).
Αντενδείξεις. Δεν συνιστάται για χρήση σε μεγάλες περιοχές του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού και των γυναικών που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, χρόνια παγκρεατίτιδα, καρδιακή αποσυμπίεση.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία. Το διάλυμα εφαρμόζεται με βαμβακερό στυλεό σε προηγουμένως καθαρισμένο δέρμα 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 - 12 εβδομάδες. Μια δεύτερη πορεία θεραπείας είναι δυνατή αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό..
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα. Το διάλυμα δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα από την ομάδα του ρετινοειδούς προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος υπερβιταμίνωσης Α..
Ειδικές Οδηγίες. Δεν συνιστάται η εφαρμογή του διαλύματος στο δέρμα γύρω από τα μάτια, καθώς και σε σοβαρή οξεία φλεγμονή. Δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε βλεννογόνους.
Φόρμα έκδοσης. Σε φιάλες των 50 ml. Τιμή περίπου 290 ρούβλια.
Το BENZOYLA PEROXIDE (BENZOYL PEROXIDE) (γνωστό και ως BAZIRON, clerasil-ultra, oxy-5 και 10) έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της ακμής για πολλά χρόνια.
Η δράση του υπεροξειδίου του βενζοϋλίου είναι πολύπλοκη: αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων, οξειδώνει και αποβάλλει, εμποδίζει το σχηματισμό κωμόνων, αναστέλλει την παραγωγή σμήγματος στους σμηγματογόνους αδένες και απορροφά περίσσεια σμήγματος. Το βενζοϋλο υπεροξείδιο, ως ισχυρός οξειδωτικός παράγοντας, έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο επίδραση στους μικροοργανισμούς. Ωστόσο, οι μικροοργανισμοί δεν είναι σε θέση να παράγουν στελέχη ανθεκτικά σε βενζοϋλο υπεροξείδια.
Το φάρμακο εφαρμόζεται στο δέρμα 1 ή 2 φορές την ημέρα σε ολόκληρη την πληγείσα περιοχή και όχι σε μεμονωμένα εξανθήματα. Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται 4 εβδομάδες μετά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου και μια διαρκής βελτίωση μετά από 3 μήνες θεραπείας. Μετά από αυτό, μπορείτε να μεταβείτε σε ένα σχήμα συντήρησης του φαρμάκου (2-3 φορές την εβδομάδα). Τα παρασκευάσματα υπεροξειδίου του βενζοϋλίου έρχονται σε διαφορετικές συγκεντρώσεις: 2,5, 5 και 10%. Μην επιλέξετε αμέσως την υψηλότερη συγκέντρωση - η ακμή δεν θα εξαφανιστεί νωρίτερα από αυτό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός του δέρματος.
Η κύρια παρενέργεια του υπεροξειδίου του βενζοϋλίου είναι το ξηρό δέρμα. Για σοβαρή ξηρότητα και απολέπιση, χρησιμοποιήστε μια ενυδατική κρέμα. Μερικές φορές υπάρχει σοβαρός ερεθισμός του δέρματος, αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο (σε περίπου 3% των περιπτώσεων), δερματίτιδα εξ επαφής. Επιπλέον, το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου λεύκει τα μαλλιά και τα ρούχα. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, το άμεσο ηλιακό φως πρέπει να αποφεύγεται στον τόπο εφαρμογής, διότι μπορεί να ερεθίσει το δέρμα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου εφαρμογής του Baziron AS, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση ξηραντικών ή ερεθιστικών παραγόντων (αρωματικών ουσιών ή παραγόντων που περιέχουν αιθανόλη). Επί του παρόντος, διατίθεται το τζελ Baziron AC της εταιρείας Galderma (Γαλλία). Είναι πιο συχνά διαθέσιμο σε συγκέντρωση 5%. Η κρέμα "Clearasil Ultra" (Clearasil Ultra) της αγγλικής εταιρείας Boots Healthcare περιέχει 10% υπεροξείδιο του βενζοϋλίου.
Εάν το Differin (προσαρμολένιο) ενδείκνυται περισσότερο για την κωμική μορφή της ακμής, τότε το Baziron δεν έχει τέτοια κερατο- και κωμολυτική δράση, ενδείκνυται για ενεργή φλεγμονή, δηλαδή, ωμοπλαστική ακμή. Πολλοί ασθενείς Baziron είναι πολύ ανεκτά - προκαλεί σοβαρή ξηρότητα, ερεθισμό, απολέπιση, ερυθρότητα. Εάν συνέβη αυτό, τότε δεν πρέπει να ελπίζετε ότι με τη συνεχή χρήση το δέρμα θα το συνηθίσει, όχι - θα επιδεινωθεί μόνο.