Η ακμή στο πρόσωπο είναι πολύ ταλαιπωρία, ειδικά εάν προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Εκτός από τη φλεγμονή με πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα, πόνος και κάψιμο εμφανίζονται. Τέτοια ελαττώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία λόγω φραγμένων πόρων λόγω ακατάλληλης φροντίδας του δέρματος. Αξίζει να προσδιορίσετε τον τύπο του βακτηριακού παράγοντα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ένας δερματολόγος θα σας βοηθήσει με αυτό..
Αιτίες εμφάνισης
Η ακμή μπορεί να εμφανιστεί λόγω βακτηρίων που ζουν στο δέρμα ενός ατόμου, πιο συγκεκριμένα στους πόρους. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, αυτοί οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά, παράγουν λιπαρά οξέα με μικρές αλυσίδες, τα οποία επηρεάζουν το διαχωρισμό των κερατινοκυττάρων (νεκρά κύτταρα). Το σώμα, με τη σειρά του, ενεργοποιεί την τοπική ασυλία για προστασία με την απελευθέρωση κυτοκινών - πρωτεϊνών που προκαλούν φλεγμονή του δέρματος.
Είναι ενδιαφέρον ότι τα βακτήρια είναι μόνο μια μικρή αιτία ή αποτέλεσμα της ακμής. Συχνά, οι προβοκάτορες είναι αλλαγές στο σώμα, οι οποίες μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του σμήγματος, γεγονός που καθιστά το μυστικό ιδανικό για την ανάπτυξη παθογόνων..
Τι μικροοργανισμοί προκαλούν ακμή?
Ένας μεγάλος αριθμός εξανθημάτων από ακμή προκαλείται από ένα βακτήριο - Propionibacterium acnes. Ζει στα θυλάκια των μαλλιών. Οι επιστήμονες διακρίνουν δύο τύπους αυτού του βακτηρίου. Το πρώτο δεν μεταφέρει διάφορες ασθένειες, ζει στο ανθρώπινο δέρμα όλη την ώρα, σε αντίθεση με άλλους μικροοργανισμούς. Το δεύτερο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της εμφάνισης της ακμής στο δέρμα. Δεν χρειάζονται συνεχή παροχή οξυγόνου, επομένως πολλαπλασιάζονται ενεργά σε κατάλληλες συνθήκες, όπως απόφραξη των σμηγματογόνων αγωγών. Μαζί με τα λιπαρά και νεκρά κύτταρα της επιδερμίδας, προκαλούν την εμφάνιση της ακμής και το σχηματισμό νέας ακμής.
Θεραπεία ακμής
Για να μειώσετε τα εξανθήματα, εφαρμόστε:
- Αντιβιοτικά Συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό. Διάκριση μεταξύ τοπικών ("Metrogyl", "Klenzit", ερυθρομυκίνης και τετρακυκλίνης με τη μορφή αλοιφών, ομιλητών) και συστηματικής μορφής δισκίων, εάν ο λόγος βρίσκεται μέσα.
- Αζελαϊκό οξύ. Μπορεί να μειώσει την εμφάνιση των σπυρακιών και της ακμής. Προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αντι-φαγενογόνο δράση. Χρησιμοποιείται σε τζελ, κρέμες, σπρέι, λοσιόν, τονωτικά, ορούς.
- Σαλικυλικό οξύ. Μειώνει την ερυθρότητα, στεγνώνει το δέρμα.
- Συμπλέγματα με ρετινοειδή και αντιβιοτικά - "Klenzit-S", "Effezel", "Isotrexin". Τα φάρμακα αναστέλλουν το Prop. acnes, ρυθμίζει την παραγωγή και τη σύνθεση των σμηγματογόνων εκκρίσεων.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η θεραπεία μόνο με αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματική (έως και 45%), αλλά όταν χρησιμοποιείται συνδυασμένη αγωγή, το αποτέλεσμα αυξάνεται στο 80%. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε καθαρισμό και καλλυντικά σαλόνι για την περίοδο της θεραπείας, επειδή τα βακτήρια προκαλούν σοβαρή φλεγμονή και τέτοιες διαδικασίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πυώδη διαδικασία. Ως διαδικασία υγιεινής, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το συχνό πλύσιμο με ζεστό νερό και μία φορά την ημέρα με νερό με αντισηπτικό σαπούνι ή με μαλακό τζελ..
Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή φροντίδα του δέρματος για να μειώσετε την εμφάνιση ακμής από βακτήρια. Για αυτό, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν αισθητικό.
Εάν η ακμή δεν εξαφανιστεί, είναι καλύτερα να δείτε ξανά έναν δερματολόγο ή έναν κοσμετολόγο. Μην πιέζετε την ακμή, ειδικά στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου, έτσι ώστε να εμφανιστούν ακόμη περισσότερα εξανθήματα και ο κίνδυνος μόλυνσης στο αίμα θα αυξηθεί. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες και τις συμβουλές των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα για να λάβετε το σωστό αποτέλεσμα και την πλήρη θεραπεία της νόσου..
Ακμή (ακμή)
Η ακμή ή η ακμή είναι μια χρόνια δερματολογική παθολογία στην οποία μέρη του προσώπου ή του σώματος του ασθενούς καλύπτονται με εξανθήματα διαφορετικής φύσης. Η παθολογία θεωρείται ασθένεια των εφήβων. Τα περισσότερα αγόρια και κορίτσια ηλικίας 14-19 ετών συχνά πάσχουν από ακμή, καθώς ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξή της είναι η αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα κάθε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των ηλικιωμένων. Τις τελευταίες δεκαετίες, η ακμή παρατηρείται όλο και περισσότερο σε ασθενείς ηλικίας 25-35 ετών.
Η σοβαρή ακμή μπορεί να προκαλέσει μείωση της αυτοεκτίμησης και της ποιότητας ζωής γενικά, να οδηγήσει σε κατάθλιψη και διαταραχές άγχους. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της ακμής πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της παθολογίας και ο σχηματισμός ουλών στο δέρμα..
Ένας έμπειρος δερματολόγος είναι στο Otradnoye Polyclinic. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού ανά πάσα στιγμή κατάλληλη για εσάς. Ο γιατρός θα σας καθοδηγήσει στην απαραίτητη έρευνα, θα εντοπίσει την αιτία της νόσου και θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Η ακμή είναι μια παθολογία που επηρεάζει τους σμηγματογόνους αδένες και τα θυλάκια των μαλλιών. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ένα εξάνθημα που εμφανίζεται λόγω της απόφραξης των αδένων. Η ακμή μπορεί να είναι φλεγμονώδης ή μη φλεγμονώδης. Δεδομένου ότι οι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται άνισα στο δέρμα (κάπου υπάρχουν περισσότερα, κάπου λιγότερο, σε ορισμένες περιοχές απουσιάζουν εντελώς), είναι δυνατό να προσδιοριστούν τα πιο χαρακτηριστικά μέρη για την εμφάνιση ακμής:
- πρόσωπο;
- στήθος;
- πίσω.
Οι περισσότεροι από τους σμηγματογόνους αδένες βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές..
Τι είναι η ακμή στο πρόσωπο είναι γνωστό στους περισσότερους ασθενείς: τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, αυτή η ασθένεια παρατηρήθηκε στο 95% των ασθενών. Η παθολογία επηρεάζει άτομα και των δύο φύλων, αλλά το ποσοστό σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες είναι διαφορετικό. Στην εφηβεία, η ακμή ("νεανική ακμή") είναι πιο συχνή στα αγόρια (5-10% περισσότερο). Επιπλέον, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε αυτούς με πιο σοβαρή μορφή. Αργότερα, η ακμή (σε ηλικία 25-40) είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
Σημάδια ακμής
Τα συμπτώματα της ακμής περιλαμβάνουν:
- Δερματικά εξανθήματα: ασπρόμαυρες κωμωδίες, κόκκινη ακμή, κυστικοί σχηματισμοί με πυώδες περιεχόμενο.
- Κνησμός και πόνος (δεν είναι συχνός σε όλες τις περιπτώσεις).
- Σε σοβαρές μορφές της νόσου, πρήξιμο των προσβεβλημένων περιοχών του προσώπου ή του σώματος.
Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ακμής:
- Comedones - σχηματισμοί που προκύπτουν από την απόφραξη των σμηγματογόνων αδένων: είναι μαύροι (ανοιχτές κωμωδίες, "σπυράκια") και λευκοί (κλειστοί, υποδόριοι comedones).
- Papules - Επιφανειακά ροζ ή μπλε-ερυθρά φλεγμονώδη οζίδια (σπυράκια) που μπορεί να εξελιχθούν σε φλύκταινες ή να περάσουν.
- Φλύκταινες - πυώδης ακμή (ένα θηλάκι με φλύκταινα στο κέντρο), οι μικροί σχηματισμοί δεν αφήνουν σημάδια στο δέρμα, μετά την εμφάνιση μεγάλων ουλών.
- Επαγωγική ακμή - ένα βαθύ, μεγάλο, πυκνό εξάνθημα με ή χωρίς πύον.
- Φλεγμονώδης ακμή - επίπεδες, κόκκινες, μαλακές σχηματισμούς, επώδυνες όταν πιέζονται, εάν ανοίξουν, βγαίνει μεγάλη συσσώρευση πύου.
- Ακμή conglobata - ένας σχηματισμός που προκύπτει από τη σύντηξη αρκετών ακμών.
Αναφορά! Οι κλειστές κωμωδίες τείνουν να φλεγμονώνονται και να αναπτύσσονται σε φλύκταινες και βλατίδες. Οι ανοιχτές κωμωδίες σπάνια φλεγμονώνονται.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης ακμής
Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται σε 4 στάδια:
- Αυξημένη έκκριση των σμηγματογόνων αδένων.
- Φολκιδική υπερκεράτωση - πάχυνση της κεράτινης στιβάδας.
- Δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών.
- Ανάπτυξη φλεγμονής.
Sebaceous αδένες - αδένες εξωτερικής έκκρισης. Αυτά είναι εξαρτήματα του δέρματος που βρίσκονται στις ρίζες των μαλλιών μεταξύ των δικτυωτών και των θηλωτικών στρωμάτων του δέρματος. Οι εκκριτικοί αγωγοί των περισσότερων σμηγματογόνων αδένων εξέρχονται στα θυλάκια των τριχών. Μερικοί σμηγματογόνοι αδένες εντοπίζονται σε απομόνωση από τα θυλάκια των τριχών και οι εκκριτικοί αγωγοί τους εξέρχονται απευθείας στην επιφάνεια της επιδερμίδας. Βρίσκονται στο δέρμα των βλεφάρων, των χειλιών, των θηλών, του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, γύρω από τον πρωκτό και στο κεφάλι του πέους.
Οι περισσότεροι από τους σμηγματογόνους αδένες βρίσκονται στο δέρμα του μετώπου, των φρυδιών, του ρινοβολικού τριγώνου, του πηγουνιού (ο συνδυασμός αυτών των περιοχών ονομάζεται συχνά ζώνη Τ), ενδοκαρκαλιακή περιοχή της πλάτης, μέση γραμμή του θώρακα. Αυτό είναι όπου η ακμή αναπτύσσεται πιο συχνά.
Οι σμηγματογόνοι αδένες παράγουν ένα μυστικό (σμήγμα ή σμήγμα), το οποίο είναι απαραίτητο για την ενυδάτωση και λίπανση του δέρματος και των τριχών, προστασία από επιβλαβείς περιβαλλοντικές επιδράσεις, διατήρηση ευεργετικής μικροχλωρίδας και προστασία από επιβλαβή βακτήρια. Κανονικά, ένα άτομο παράγει περίπου 20 g σμήγματος ανά ημέρα..
Υπό την επίδραση εσωτερικών ή εξωτερικών παραγόντων, οι σμηγματογόνοι αδένες αρχίζουν να παράγουν σμήγμα (σμήγμα) σε αυξημένες ποσότητες. Με υπερέκκριση (υπερβολική έκκριση), το σμήγμα αλλάζει τη συνέπεια του, γίνεται πιο ιξώδες και φράζει τους αγωγούς. Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό για την τελευταία εβδομάδα του εμμηνορροϊκού κύκλου και κατά την εφηβεία, όταν εμφανίζονται ορμονικές αυξήσεις..
Η ωοθυλακική υπερκεράτωση («φαινόμενο χήνας») είναι μια δερματολογική παθολογία, που εκφράζεται σε υπερβολική ανάπτυξη του κερατοειδούς στρώματος λόγω παραβίασης της διαδικασίας ανανέωσης της επιδερμίδας. Συμβάλλει επίσης στην επιπρόσθετη απόφραξη των στομίων των θυλακίων των μαλλιών..
Το Propionibacterium acnes (αναερόβια προπιονική βακτήρια ακμής) είναι ευκαιριακά παθογόνα - μέρος της μικροχλωρίδας του δέρματος των περισσότερων υγιών ανθρώπων. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν προκαλούν βλάβη. Όμως, σε περιβάλλον χωρίς αέρα (σμηγματογόνα βύσματα), αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, επεξεργάζονται σμήγμα και το μετατρέπουν σε λιπαρά οξέα.
Η δραστηριότητα της προπιονικής βακτηριδιακής ακμής προκαλεί απόκριση από κοντινούς ιστούς - φλεγμονή.
Στάδια ανάπτυξης ακμής
Υπό την επίδραση εσωτερικών ή εξωτερικών παραγόντων, οι σμηγματογόνοι αδένες αρχίζουν να παράγουν σμήγμα (σμήγμα) σε αυξημένες ποσότητες. Το υπερβολικό σμήγμα, μαζί με τα σωματίδια και τη βρωμιά του νεκρού δέρματος, συσσωρεύεται στο στόμα του θύλακα της τρίχας, σχηματίζοντας ένα πώμα και φράζει. Έτσι συμβαίνει μια ανοιχτή ή κλειστή κωμωδία..
Ανάλογα με τον αριθμό και τη φύση του εξανθήματος, υπάρχουν 4 στάδια ακμής:
- Στάδιο 1 - κωμωδίες και έως και 10 βλατίδες παρατηρούνται στο δέρμα.
- Στάδιο 2 - οι φλύκταινες προστίθενται στις κωμωδίες και τα θηλώματα (έως 20).
- Στάδιο 3 - κωμωδίες, βλατίδες (έως 40), φλύκταινες και έως 3 κόμβοι (που βρίσκονται στο χόριο και και υποδόριος λιπώδης ιστός διηθήσεων - συσσωρεύσεις κυτταρικών στοιχείων με πρόσμειξη λέμφου και αίματος σε ιστούς - διάμετρο άνω των 5 mm, μετά την επούλωση, συχνά σχηματίζουν ουλές ).
- Στάδιο 4 - υπάρχουν πολλοί κόμβοι (έως 40) και κύστες (σχηματισμοί γαλαζοπράσινης κοιλότητας γεμάτοι πύον), φλεγμονώδεις διεργασίες εξαπλωμένες στα βαθιά στρώματα του δέρματος.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου
Οι αιτίες της ακμής χωρίζονται σε 2 ομάδες:
- Ενδογενές (εσωτερικό);
- Εξωγενές (εξωτερικό).
Οι εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες συνδυάζονται συχνά.
Ενδογενείς αιτίες
Οι εσωτερικοί λόγοι που προκαλούν αυξημένη παραγωγή σμήγματος περιλαμβάνουν:
- Απελευθέρωση τεστοστερόνης.
- Διακυμάνσεις στις ορμόνες κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο.
- Αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα λόγω εσωτερικών παθολογιών.
- Γαστρεντερικές παθήσεις.
Η ενεργή έκκριση των στεροειδών ορμονών (ιδίως της τεστοστερόνης) παρατηρείται σε ασθενείς και των δύο φύλων κατά τη διάρκεια της μεταβατικής περιόδου, όταν πραγματοποιούνται ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Αυτό επηρεάζει την ένταση των σμηγματογόνων αδένων - παράγουν περισσότερο σμήγμα. Το υγρό υπό κανονικές συνθήκες, με αυξημένη παραγωγή σμήγματος αποκτά πυκνότερη σύσταση και φράζει το στόμα των τριχοθυλακίων.
Αναφορά! Τα χαρακτηριστικά του ορμονικού υποβάθρου και η τάση σχηματισμού ακμής μπορούν να μεταδοθούν σε γενετικό επίπεδο. Επομένως, εάν οι γονείς στην εφηβεία είχαν ακμή, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογίας στην εφηβεία στο παιδί τους..
Στο 70% των γυναικών, ένα εξάνθημα εμφανίζεται στο πρόσωπο την τελευταία εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια. Ακόμα κι αν η ασθενής συνήθως δεν αντιμετωπίζει προβλήματα με δερματικά εξανθήματα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να αναπτύξει μεμονωμένη ακμή. Αυτό οφείλεται στα αυξημένα επίπεδα στεροειδών ορμονών. Κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου, αλλά αυξάνεται σημαντικά την τελευταία εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια..
Αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα (ειδικά στην ενηλικίωση, όταν δεν εμφανίζονται πλέον ορμονικές αλλαγές στο σώμα) προκαλούνται από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Ενδοκρινικές διαταραχές (παθολογίες της υπόφυσης ή των επινεφριδίων).
- Γυναικολογικές διαταραχές (π.χ. ασθένεια πολυκυστικών ωοθηκών).
- Υπερανδρογονισμός (υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων, ανδρικές ορμόνες φύλου).
Στις γυναίκες, εμφανίζονται επίσης ορμονικές αλλαγές:
- Κατα την εγκυμοσύνη.
- Μετά την άμβλωση.
Αυξημένη παραγωγή σμήγματος παρατηρείται συχνά σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Στο 30% των περιπτώσεων, η ακμή αναπτύσσεται με παθολογίες του εντέρου. Σε 50% - με δυσβολία και γαστρίτιδα. Με τον εντοπισμό του εξανθήματος, μπορεί κανείς να κρίνει ποια μέρη του πεπτικού σωλήνα δεν είναι σωστά. Έτσι, οι παθολογίες του παχέος εντέρου υποδεικνύονται από ακμή πάνω από το άνω χείλος, το λεπτό στο μέτωπο. Εάν η ακμή επηρεάζει τα μάγουλα, τη γέφυρα της μύτης ή τις γωνίες του στόματος, μπορεί να υποδηλώνει παγκρεατική διαταραχή. Εάν εμφανιστεί ακμή στους ναούς, τότε πρέπει να ελεγχθεί η κατάσταση της χοληδόχου κύστης.
Η δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων εξαρτάται σημαντικά από την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Ακόμη και ελλείψει παθολογιών, ο υποσιτισμός μπορεί να προκαλέσει αυξημένη παραγωγή σμήγματος. Η υπερλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων αναπτύσσεται όταν τρώτε μεγάλη ποσότητα τροφής πλούσια σε υδατάνθρακες, αλλά φτωχή σε υγιή λίπη και σημαντικά αμινοξέα. Ως εκ τούτου, οι διατροφικές προσαρμογές είναι σημαντικές κατά τη θεραπεία της ακμής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διατροφή είναι αρκετή για να απαλλαγούμε από την ακμή..
Οι αιτίες της υπερκεράτωσης (πάχυνση της κεράτινης στιβάδας) μπορεί να είναι:
- Αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα (συμπεριλαμβανομένων των ενδοκρινικών παθολογιών, συχνότερα στον σακχαρώδη διαβήτη).
- Έλλειψη βιταμίνης Α στο σώμα.
- Δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, συγγενείς δυσλειτουργίες της σύνθεσης κερατίνης, ιχθύωση - κληρονομική διαταραχή κερατινοποίησης).
Οι παράγοντες που προκαλούν την ενεργή αναπαραγωγή προπιονικών βακτηρίων ακμής περιλαμβάνουν:
- Δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Στρες.
- Ατομικά χαρακτηριστικά της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του δέρματος.
Η μείωση της ανοσίας μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες (ασθένειες, συναισθηματικές αναταραχές κ.λπ.). Αλλά το αποτέλεσμα είναι πάντα το ίδιο: το σώμα δεν μπορεί να αντισταθεί πλήρως στις απειλές. Οι απειλές περιλαμβάνουν επίσης μικροοργανισμούς, οι οποίοι, με ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά..
Το ίδιο το άγχος δεν έχει άμεση σχέση με την ανάπτυξη της ακμής. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του ενδοκρινικού ή ορμονικού συστήματος. Και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί την ενεργή αναπαραγωγή βακτηρίων ή αυξημένη έκκριση σμήγματος..
Τα προπιονικά βακτήρια ακμής αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του δέρματος όχι όλων, αλλά των περισσότερων ανθρώπων. Υπό ευνοϊκές συνθήκες για αυτούς, οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και προκαλούν φλεγμονή..
Εξωγενείς αιτίες
Μεταξύ των εξωτερικών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ακμής:
- Χρήση comedogenic καλλυντικών.
- Υπερβολική υπεριώδη ακτινοβολία.
- Χαρακτηριστικά του κλίματος.
- Συνεχής επαφή με τοξικές ουσίες.
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
- Τακτική πίεση στο δέρμα, τρίψιμο.
- Συμπίεση της ακμής.
- Κατάχρηση υγιεινής.
Η χρήση καλλυντικών που φράζουν τους πόρους ή δημιουργούν μια μεμβράνη στην επιφάνεια του προσώπου προκαλεί συχνά ακμή. Τέτοια καλλυντικά ονομάζονται comedogenic. Μπορεί να είναι τόσο φροντίδα (κρέμες, λοσιόν) όσο και διακοσμητικά (θεμέλια, σκόνη, ρουζ). Ο κατάλογος των comedogenic συστατικών είναι εκτενής, εδώ είναι μερικά:
- Ορυκτά και φυσικά έλαια (κακάο, ροδάκινο, φύτρο σίτου, λιναρόσπορος).
- Μυριστικό ισοπροπύλιο.
- Κετεαρυλική αλκοόλη.
- Αλοιφή εξ αποστάξεως πετρελαίου.
- Λίπος από μαλλί.
- Λαυρινικό οξύ.
- Χλωριούχο νάτριο (Sodym Chloryde).
- Θειικό νάτριο Laureth (SLES) και Sodyum Lauryl Sulfate (SLS).
- Προπυλενογλυκόλη.
- Τάλκης.
Εάν είστε επιρρεπείς σε ακμή, θα πρέπει να αγοράσετε προϊόντα με την ένδειξη "μη φαγητό". Μερικοί ασθενείς, ειδικά οι έφηβοι, προσπαθούν να καλύψουν την ακμή με βάση και σκόνη. Αυτό δεν πρέπει να γίνει, καθώς τέτοιες ενέργειες μπορούν να επιδεινώσουν μόνο την πορεία της νόσου..
Μια μικρή ποσότητα υπεριώδους ακτινοβολίας (με φυσικό μαυρίσματος ή σε μαυρισμένο κρεβάτι) μπορεί να είναι ευεργετική για την ακμή: στεγνώνει την ακμή. Και το μαύρισμα θα κάνει τα εξανθήματα λιγότερο αισθητά. Ωστόσο, η υπερβολική έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία προκαλεί αυξημένη παραγωγή σμήγματος και ξηρότητα της κεράτινης στιβάδας, γεγονός που αυξάνει τον αριθμό των εξανθημάτων.
Τα κλιματολογικά χαρακτηριστικά που προκαλούν επιδείνωση της ακμής περιλαμβάνουν υψηλή θερμοκρασία αέρα και υγρασία. Η αυξημένη εφίδρωση μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια.
Η συνεχής επαφή με τοξικές ουσίες παρατηρείται σε εκπροσώπους ορισμένων επαγγελμάτων (αναγκάζονται να έρχονται σε τακτική επαφή με οικιακά ή βιομηχανικά χημικά). Είναι ικανό να προκαλέσει υπερκεράτωση.
Τα φάρμακα που προκαλούν ακμή περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακμή εμφανίζεται σε γυναίκες που σταματούν να λαμβάνουν ορμονικά από του στόματος αντισυλληπτικά.
Τακτική τριβή ή πίεση στο δέρμα μπορεί να συμβεί όταν φοράτε σφιχτά ρούχα, σφιχτά κολάρα και καπέλα.
Όταν συμπιέζετε την ακμή μόνοι σας, υπάρχει κίνδυνος να μεταφέρετε τη μόλυνση στα βαθιά στρώματα του δέρματος και να προκαλέσετε εξάτμιση υγιών ιστών. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να αποσπάσετε την ακμή στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου, καθώς από εκεί, μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στις μηνιγγίνες. Ο καθαρισμός προσώπου για την ακμή πρέπει να γίνεται μόνο από αισθητικός. Κατά την περίοδο της ασθένειας, δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείτε απολέπιση..
Η ακμή προκαλείται συχνά από ανεπαρκή καθαρισμό του δέρματος. Αλλά η κατάχρηση των διαδικασιών υγιεινής μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ή την επιδείνωση της ακμής. Εάν πλένετε το πρόσωπό σας και καθαρίζετε πολύ συχνά το πρόσωπό σας, οι προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος μειώνονται. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξηρότητα του δέρματος, προκαλώντας αυξημένη έκκριση σμήγματος..
Θεραπεία ακμής
Η θεραπεία της ακμής στο πρόσωπο και το σώμα είναι πάντα αναγκαστικά περίπλοκη και εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τα χαρακτηριστικά της πορείας της, την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών κ.λπ. Το σύμπλεγμα ιατρικών μέτρων περιλαμβάνει:
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα που ομαλοποιούν την έκκριση σμήγματος, εξαλείφουν την υπερκεράτωση, σταματούν τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή.
- Η χρήση φαρμάκων συστηματικών επιδράσεων (επηρεάζουν την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού).
- Κοσμετολογικές διαδικασίες που μειώνουν τον αριθμό των εξανθημάτων και εξομαλύνουν τις ουλές, εάν έχουν ήδη σχηματιστεί.
- Θεραπευτική φροντίδα δέρματος στο σπίτι.
- Εξάλειψη παθολογιών που προκαλούν την ανάπτυξη ακμής (γυναικολογικές, ενδοκρινικές, χρόνιες μολυσματικές, γαστρεντερικές παθολογίες).
- Διατροφή (περιορισμός απλών υδατανθράκων, συμπερίληψη προβιοτικών και τροφών πλούσιων σε ψευδάργυρο, αντιοξειδωτικά και λιπαρά οξέα OMEGA-3 στη διατροφή).
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία θεραπείας θα διαρκέσει τουλάχιστον αρκετούς μήνες (σε σοβαρές περιπτώσεις - χρόνια), οπότε θα πρέπει να είστε υπομονετικοί.
Βακτήρια που προκαλούν ακμή
Η ακμή ή τα σπυράκια είναι μια διαταραχή των τριχοθυλακίων και των σμηγματογόνων αδένων που επηρεάζει συνήθως τους εφήβους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οδηγεί στην εμφάνιση βράσεων στο δέρμα του προσώπου, του μετώπου, του λαιμού, της πλάτης και του στήθους. Οι αυξήσεις μπορεί να κυμαίνονται από ήπια και ανώδυνη ακμή έως πονόδοντο ή φουσκάλες με πόνο με πόνο.
Γιατί συμβαίνει η ακμή;?
Η ακμή πιθανότατα προκαλείται από μια αλλαγή στα επίπεδα ορμονών κατά την εφηβεία. Γι 'αυτόν τον λόγο επηρεάζονται περισσότεροι έφηβοι από άλλες ηλικιακές ομάδες. Εκείνοι με λιπαρό δέρμα είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη ακμής. Οι σμηγματογόνοι αδένες κατά την εφηβεία εκκρίνουν σμήγμα, το οποίο μπορεί να εμποδίσει τους μικρούς πόρους στο δέρμα μέσω του οποίου μεγαλώνει τα μαλλιά - θυλάκια των μαλλιών.
Όταν οι αγωγοί μπλοκάρουν, τα θυλάκια μπορούν να μολυνθούν με βακτήρια, με αποτέλεσμα σπυράκια και λευκά. Η ακμή μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων και των οζιδίων που μπορεί να ουλή.
Τύποι ακμής
Υπάρχουν 6 τύποι αλλοιώσεων ακμής. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Σπυράκια ή σπυράκια στο δέρμα που είναι κίτρινα ή μαύρα λόγω χρώσης που προκαλείται από την εσωτερική επένδυση των θυλάκων των μαλλιών
- Πυώδης ακμή - προσκρούσεις με υγρό στο εσωτερικό
- Βλατίδες - μικρά επώδυνα κόκκινα χτυπήματα
- Φλύκταινες - θηλάκια γεμάτα με λευκό πύον
- Οζίδια - μεγάλες, σκληρές προσκρούσεις που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα που μπορεί να είναι επώδυνες στην αφή
- Κύστεις - μεγάλες, γεμάτες με πύον, μπορεί να ουλή
Σπυράκια (Comedones)
Αυτοί είναι φραγμένοι πόροι που γεμίζουν με σμήγμα και κυτταρικές εκκρίσεις. Οι κωμωδίες μπορούν να έχουν μαύρα ή άσπρα κεφάλια, ανάλογα με το πόσο βαθιά βρίσκονται στους πόρους και πόσο καιρό έχουν εκτεθεί στον αέρα. Η ακμή είναι το πρώτο βήμα για την ακμή.
Η λέξη comedo δημιουργήθηκε στα τέλη του 1800. βασίζεται στον όρο για τα παρασιτικά σκουλήκια, τα οποία έχουν κάποια ομοιότητα με έναν φραγμένο πόρο.
Τι είναι η ακμή?
Τα σπυράκια εμφανίζονται στο δέρμα ως μικροσκοπικές μαύρες κουκκίδες και το σκούρο χρώμα δεν προκαλείται από βρωμιά αλλά από έκθεση στον αέρα. Η ακμή τεντώνει επίσης το άνοιγμα του πόρου.
Πυώδης ακμή
Λευκά σπυράκια με πύον εμφανίζονται όταν ένα θυλάκιο τρίχας φράζει με σμήγμα. Σε αντίθεση με τα σπυράκια, δεν βγαίνουν εντελώς στην επιφάνεια του δέρματος και είναι κλειστά από τον αέρα.
Τα λευκά έλκη είναι κοινά στο πρόσωπο, ειδικά στο πηγούνι και τη μύτη.
Βλατίδες
Ένα θηλάκι είναι ένα μικρό σπυράκι 1-2 mm με λείες άκρες. Συνήθως έχει θολωτό σχήμα. Οι βλατίδες ονομάζονται μερικές φορές «καρφίτσες» και δεν περιέχουν πύον. Μεγάλες ποσότητες μπορεί να υποδηλώνουν κίνδυνο ακμής.
Μην συνθλίβετε την ακμή! Αυτός ο τύπος ακμής μπορεί να είναι ευαίσθητος στην αφή, η συλλογή ή η συμπίεση μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή και να οδηγήσει σε ουλές.
Papular ακμή
Μια μορφή ακμής που ονομάζεται θηλώδης ακμή είναι πιο συχνή σε άτομα με λιπαρό δέρμα.
Οι φλύκταινες μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Περιέχουν υψηλή συγκέντρωση βακτηρίων.
Φλύκταινες
Οι φλύκταινες είναι ένας άλλος τύπος φλεγμονής σπυράκι. Μοιάζουν με πυώδη σπυράκια με κόκκινο δακτύλιο γύρω από το χτύπημα που είναι γεμάτο με λευκό ή κίτρινο πύον..
Πώς σχηματίζονται φλύκταινες?
Αυτοί είναι φλεγμονώδεις πόροι γεμάτοι με βακτήρια P. acnes που μολύνουν τα κύτταρα του σώματος που καταπολεμούν τη μόλυνση, προκαλώντας ερεθισμό και ερυθρότητα..
Οι φλύκταινες τελικά σκάσουν, απελευθερώνοντας σμήγμα και βακτήρια, αυξάνοντας τη φλεγμονή.
Μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε, αλλά συμβαίνουν συχνότερα:
- Πρόσωπο,
- Πίσω,
- Ώμοι,
- Στήθος
- Μασχάλες και βουβωνική χώρα.
Δεν μπορείτε να συντρίψετε μια φλύκταινα! Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλών ή σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα..
Οζίδια
Τα οζίδια είναι μορφές θηλών, αλλά είναι μεγαλύτερα και σχηματίζονται βαθιά κάτω από το δέρμα. Μεγάλο, σκληρό και επώδυνο στην αφή. Αντιμετωπίζονται συνήθως από δερματολόγο. Τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορεί να μην λειτουργούν καλά και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση.
Κύστες
Όπως τα οζίδια, οι κύστεις είναι πιο συχνές βλάβες που μπορεί να προκύψουν από την ακμή. Μπορεί να είναι πολύ οδυνηρές και πρέπει να αντιμετωπίζονται από δερματολόγο. Οι κύστες ακμής είναι κλειστές, γεμάτες με πύον αλλοιώσεις που μοιάζουν με βράζει. Οι χειρουργοί αποστραγγίζουν και αφαιρούν τις κύστεις. Αυτός ο τύπος είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η κυστική ακμή απαιτεί ειδική θεραπεία.
Αιτίες της ακμής
Η κύρια αιτία της ακμής είναι μια μόλυνση των θυλακίων των μαλλιών. Όταν ένα παιδί φτάσει στην εφηβεία, το επίπεδο των ορμονών του φύλου αρχίζει να αυξάνεται. Διεγείρουν δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά όπως ανάπτυξη μαλλιών στη μασχάλη και στη βουβωνική χώρα και στο σχηματισμό φωνής.
Οι ορμόνες προκαλούν επίσης σημαντικές αλλαγές στο δέρμα διεγείροντας τους αδένες να εκκρίνουν περισσότερο σμήγμα. Η κύρια λειτουργία του είναι η λίπανση και η προστασία του δέρματος.
Η επιδερμίδα και τα θυλάκια των τριχών περιέχουν αρκετά ακίνδυνα βακτήρια. Αναφέρονται συνήθως ως κοινοί οργανισμοί. Η παρουσία τους δεν είναι επικίνδυνη σε ένα υγιές άτομο. Αλλά όταν παράγεται υπερβολικό σμήγμα, συνδυάζεται με νεκρά κύτταρα που ανανεώνονται τακτικά στο ανώτερο στρώμα του δέρματος. Αυτός ο συνδυασμός σχηματίζει ένα βύσμα στον πόρο που ονομάζεται comedone..
Ένα κωμικό, ή φραγμένο θυλάκιο, τελικά ρήξη. Αυτό αναγκάζει το σμήγμα να διαφύγει, προκαλώντας φλεγμονή. Τα κοινά βακτήρια μπορούν να διασπάσουν τα συστατικά του σμήγματος σε λιπαρά οξέα. Αυτό προκαλεί επίσης ερεθισμό. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι ο σχηματισμός ενός στερεού αποστήματος - φλυκταινών στην επιφάνεια του δέρματος ή ο σχηματισμός μιας κύστης (ένας σάκος γεμάτος με υγρό).
Μια βακτηριακή λοίμωξη των whiteheads μπορεί να οδηγήσει σε βλατίδες, φλύκταινες ή κύστες.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ακμής
Ένα αυξημένο επίπεδο τεστοστερόνης (ανδρική ορμόνη φύλου) οδηγεί σε δευτερογενείς σεξουαλικές αλλαγές και αναπαραγωγική ανάπτυξη στα αγόρια. Στα κορίτσια, τα επίπεδα τεστοστερόνης αυξάνονται επίσης κατά την εφηβεία, αλλά σε πολύ μικρότερο βαθμό, προάγοντας την ανάπτυξη των οστών και των μυών. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών αναγκάζουν τους αδένες να παράγουν πολύ περισσότερο σμήγμα από ό, τι χρειάζονται.
Οι κύριοι παράγοντες στην εμφάνιση της ακμής:
- Κληρονομικότητα - εκείνοι των οποίων οι γονείς υπέφεραν από ακμή είναι πιο επιρρεπείς σε.
- Το λιπαρό δέρμα είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης σμήγματος.
- Ορμονικές αλλαγές. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν ακμή αμέσως πριν από την περίοδο τους - αυτό δείχνει ορμονική σύνδεση. Η ακμή μπορεί να επηρεάσει τις έγκυες γυναίκες, ειδικά κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.
- Ορμονικές διαταραχές Οι γυναίκες με ορμονικές καταστάσεις, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, είναι πιο πιθανό να έχουν ακμή.
- Η ακμή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων, όπως στεροειδή, λίθιο (που λαμβάνεται για διπολική διαταραχή ή κατάθλιψη).
1 Η ακμή δεν προκαλείται από κακή διατροφή ή από δίαιτα πλούσια σε μπαχαρικά ή έλαια. Ωστόσο, συνιστάται να τρώτε υγιεινά και ισορροπημένα γεύματα..
2 Η ακμή δεν προκαλείται από ανεπαρκή φροντίδα. Αν και η έλλειψη πρόληψης των προσβεβλημένων ή φλεγμονωδών περιοχών οδηγεί σε συσσώρευση σμήγματος και βρωμιάς σε ευαίσθητα άτομα, αυξάνοντας τον κίνδυνο ακμής.
3 Η ακμή δεν σχετίζεται με σεξουαλική δραστηριότητα ή αυνανισμό. Η έκθεση στον ήλιο δεν έχει αποδειχθεί, αλλά τα μαύρα κρεβάτια πρέπει να αποφεύγονται καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.
Ποιος κινδυνεύει?
1 Η ακμή κληρονομείται. Οι ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία και κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και της εγκυμοσύνης, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ακμής. Σχεδόν το 80% των ατόμων ηλικίας 1 έως 30 ετών μπορεί να αναπτύξουν φλεγμονή.
2 Έφηβοι - πιο συνηθισμένοι στα κορίτσια ηλικίας 14 έως 17 ετών και μεταξύ αγοριών - μεταξύ 16 και 19 ετών.
Τα συμπτώματα μπορεί να έρθουν και να φύγουν, αλλά η κατάσταση βελτιώνεται με την ηλικία. Μόνο το 5% των γυναικών και το 1% των ανδρών έχουν ακμή άνω των 25 ετών.
Πρόληψη
Η διατήρηση του δέρματος καθαρή και η απομάκρυνση της περίσσειας λαδιού είναι το πιο σημαντικό βήμα για την πρόληψη και τη θεραπεία της ακμής. Οι πληγείσες περιοχές πρέπει να αντιμετωπίζονται 2 φορές την ημέρα με ήπιο σαπούνι ή καλλυντικά προϊόντα. Το δέρμα δεν πρέπει να τρίβεται, καθώς μπορεί να ερεθίσει τα λεπτότερα ανώτερα στρώματα, οδηγώντας σε φλεγμονή.
Υπάρχουν κρέμες, λοσιόν και αλοιφές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ακμή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι αυτή δεν είναι μια ιάσιμη κατάσταση, είναι πιο πιθανό να επιστρέψουν. Τα σπυράκια που επηρεάζουν το στήθος και την πλάτη μπορεί να χρειαστούν θεραπεία με αντιβιοτικά και ισχυρότερες κρέμες.
Θεραπεία ακμής
Για άτομα με ήπια ακμή, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορούν να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Για όσους έχουν σοβαρότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και τοπικές θεραπείες.
Πώς να ανακουφίσετε την κατάσταση:
- Πλύνετε και ντους 2 φορές την ημέρα
- Ντους πιο συχνά εάν ασχολείσαι με έντονες δραστηριότητες που αυξάνουν την παραγωγή ιδρώτα
- Μην αγγίζετε το δέρμα σας
- Αποφύγετε τη χρήση κρεβατιών μαυρίσματος
- Αποφύγετε το βούρτσισμα ή τη συμπίεση της ακμής, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και ουλής.
Ποια φάρμακα συνιστώνται για την ακμή?
Ρετινοειδή
Τα ρετινοειδή είναι παράγωγα βιταμίνης Α που εμποδίζουν τη φλεγμονή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιων περιπτώσεων ακμής. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής. Επιταχύνουν και προωθούν την ανανέωση των κυττάρων του δέρματος. Τα νέα αντικαθιστούν τα παλιά, οπότε υπάρχει βελτίωση..
Τα ρετινοειδή θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της ακμής, με 40-70% μείωση των βλαβών, με 4 στα 5 άτομα να αναφέρουν καθαρό δέρμα μετά από 4 μήνες χρήσης. Ωστόσο, έχουν ποικίλες παρενέργειες, όπως ξηρότητα, ευαισθησία στον ήλιο, ρινορραγίες, πόνο, έμετο και άγχος ή άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας. Η υποδοχή είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αντιμικροβιακά φάρμακα
Τα αντιμικροβιακά φάρμακα επιβραδύνουν ή σταματούν την εξάπλωση βακτηρίων και μυκήτων. Διαπιστώθηκαν διάφοροι τύποι αντιμικροβιακών φαρμάκων που μειώνουν τις φλεγμονώδεις βλάβες έως και 86%. Ωστόσο, η πρόσληψή τους θα πρέπει να είναι περιορισμένη ή να λαμβάνεται για μικρό χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα (αντίσταση) βακτηρίων..
Υπάρχουν επίσης ισχυρότερα φάρμακα που εξαλείφουν όλες τις πιθανές αιτίες της ακμής, αλλά λόγω παρενεργειών, οι ασθενείς που επιλέγουν αυτήν την πορεία θεραπείας πρέπει να βρίσκονται συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν εξανθήματα, διάρροια και μυκητιασικές λοιμώξεις όπως τσίχλα. Ωστόσο, περίπου το 85% των ασθενών απαλλάσσονται μόνιμα από την ασθένεια μετά από μία πορεία τέτοιων φαρμάκων..
Από του στόματος αντιβιοτικά
Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι μια πορεία αντιβιοτικών με ένα φάρμακο που εφαρμόζεται στο δέρμα για τη μείωση των βακτηρίων και των φραγμένων πόρων. Τα από του στόματος αντιβιοτικά είναι αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη. Ωστόσο, ορισμένα βακτήρια, ιδίως Propionibacterium acnes (P. acnes), έχουν γίνει ανθεκτικά σε ορισμένα φάρμακα. Εάν κάποιος δεν βοηθήσει να απαλλαγούμε από την ακμή, μπορείτε να δοκιμάσετε άλλους..
Αντισυλληπτικός
Για τις γυναίκες, τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ακμή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα. Η αντισυλληπτική χρήση διατίθεται μόνο σε γυναίκες. Μειώνουν την έκφραση των ανδρογόνων, τα οποία παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της ακμής. Μια μελέτη με 128 γυναίκες έδειξε 63% μείωση της φλεγμονής. Ενώ οι θεραπείες ακμής συνήθως αντιμετωπίζουν πολλαπλές αιτίες της πάθησης, η χρήση πολλαπλών μεθόδων σε συνδυασμό μεταξύ τους δίνει συχνά τα καλύτερα αποτελέσματα..
Φυσικές θεραπείες για την ακμή
Οι φυσικές θεραπείες ακμής γίνονται πιο δημοφιλείς επειδή προκαλούν λιγότερες παρενέργειες και έχουν καλύτερα ποσοστά ανοχής των ασθενών..
1 Ένα παράδειγμα είναι το έλαιο τσαγιού, το οποίο λαμβάνεται από το εργοστάσιο Melaleuca alternifolia στην Αυστραλία. Μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα σε καταστήματα και φαρμακεία. Το λάδι έχει αντιμικροβιακή δράση, αλλά δεν δίνει γρήγορα αποτελέσματα.
2 Το Sacred Vitex είναι ένας θάμνος που προέρχεται από την Ασία και τη Μεσόγειο και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακμής που εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια σε πολλές γυναίκες. Μειώνει τα επίπεδα των οιστρογόνων, αλλά δεν συνιστάται για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες επειδή αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Δεν συνιστάται για θεραπεία ακμής
Κορτικοστεροειδή
Τα κορτικοστεροειδή διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως σε κρέμες, λοσιόν, πηκτές, μους ή αλοιφές. Άλλες, πιο ισχυρές μορφές μπορούν να ληφθούν μόνο με ιατρική συνταγή. Αν και τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για μια ποικιλία δερματικών παθήσεων όπως ατοπικό έκζεμα ή ψωρίαση, δεν συνιστώνται για ακμή, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Οδοντόκρεμα
Μια κοινή λανθασμένη αντίληψη είναι ότι η οδοντόκρεμα μπορεί να βοηθήσει να στεγνώσει την ακμή. Ωστόσο, η οδοντόκρεμα περιέχει συστατικά που μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα και ως εκ τούτου δεν συνιστάται για τη θεραπεία της ακμής.
Χειρουργική θεραπεία ακμής
Εκτομή
Μερικές αυξήσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δερματολόγος σας μπορεί να αποφασίσει να τους αφαιρεθεί χειρουργικά. Μια εκτομή είναι το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό όταν ακούμε για χειρουργική επέμβαση ακμής, μια απλή διαδικασία που περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μικρής τομής στο δέρμα για την αφαίρεση του πύου και των εναποθέσεων. Δεν γίνεται με γενική αναισθησία · ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό για να ανακουφίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία..
Αφού αφαιρεθεί το πύον και ο πόρος καθαριστεί, αρχίζει να συρρικνώνεται και να επουλώνεται. Η ίδια η διαδικασία μπορεί να έχει συνέπειες και να αφήσει μικρές ουλές, οπότε πρέπει να συμφωνήσετε με το γιατρό σας ότι αυτή η θεραπεία είναι αποδεκτή για εσάς..
Ξεφλούδισμα και βαθύς καθαρισμός
Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση μη φλεγμονώδους ανάπτυξης όπως η ακμή ή τα σπυράκια (επίσης γνωστά ως Μηλιά). Η εξαγωγή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αποστράγγιση γεμισμένων με πύον τσέπες που ονομάζονται φλύκταινες.
Σε αντίθεση με την κλασική χειρουργική επέμβαση, αυτή η διαδικασία δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί σε ιατρικό περιβάλλον. Μπορεί να γίνει σε εξειδικευμένα σαλόνια ομορφιάς ή σαλόνια. Η εκχύλιση είναι σχετικά ανώδυνη, οπότε δεν χρειάζεστε αναισθητικό ή ανακουφιστικό. Ο βαθύς καθαρισμός προηγείται συχνά από την απολέπιση και την αφαίρεση των νεκρών κυττάρων του δέρματος. Στη συνέχεια, ο αισθητικός θα πιέσει απαλά το σπυράκι ή θα το πιέσει με ένα μεταλλικό εργαλείο - έναν καλλυντικό βρόχο.
Η εκτομή και ο βαθύς καθαρισμός δεν εμποδίζουν την εμφάνιση νέων βλαβών, αλλά αφαιρούν μόνο τα υπάρχοντα ελαττώματα. Θα πρέπει ακόμη να καταφύγετε σε φάρμακα ακμής για τον έλεγχο της φλεγμονής. Αυτές οι διαδικασίες αφήνονται καλύτερα στους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Ποτέ μην προσπαθείτε να σπρώξετε ή να σκάσετε ένα χέλι, μικρό ή όχι. Βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο μόλυνσης ή βλάβης του δέρματος.
Χειρουργείο λέιζερ
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι θεραπειών με λέιζερ. Ποιο είναι κατάλληλο για εσάς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως τον τύπο και το χρώμα του δέρματος σας και τι θέλετε να επιτύχετε..
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, ένας παλμός φωτός υψηλής έντασης αποστέλλεται στο δέρμα. Το λέιζερ μειώνει τη φλεγμονή και σκοτώνει τα βακτήρια που προκαλούν την ακμή, στεγνώνει την ακμή, θεραπεύει και ανανεώνει τα κύτταρα του δέρματος. Τα λέιζερ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής και για την εξάλειψη των ουλών της ακμής. Ορισμένα λέιζερ χρησιμοποιούνται μία φορά για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, ενώ άλλα απαιτούν πολλαπλές θεραπείες. Τέτοιες συνεδρίες είναι ακριβές - αυτό είναι ένα σημαντικό μειονέκτημα.
Χημική απολέπιση
Μια χημική φλούδα είναι η εφαρμογή ενός καλλυντικού προϊόντος στην επιφάνεια του δέρματος για την απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων και τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα σωματίδια απολέγονται απαλά και το δέρμα γίνεται ροζ. Οι επιφανειακές φλούδες είναι καλύτερες για τη θεραπεία της ήπιας ακμής.
Ισχυρότερες, μεσαίες και βαθιές φλούδες χημικών είναι διαθέσιμες στο ιατρείο. Ένας δερματολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιο είναι καλύτερο για το δέρμα σας.
Οι χημικές φλούδες περιλαμβάνουν τη χρήση, για παράδειγμα, γλυκολικού, σαλικυλικού ή τριχλωροξικού οξέος, τα οποία αφήνονται στο δέρμα για λίγο για την απομάκρυνση της επιφανειακής στιβάδας. Αυτό ενεργοποιεί τη διαδικασία ανανέωσης καθώς το δέρμα αρχίζει να θεραπεύεται από μόνο του. Θα ξεκολλήσει τις επόμενες ημέρες ή εβδομάδες. Ακριβώς όπως οι θεραπείες με λέιζερ, οι χημικές φλούδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ακμής και των ουλών..
Το Propionibacterium acnes είναι οι κύριοι ένοχοι της ακμής
Το Propionibacterium acnes ή, όπως λένε πολλοί, το Propionibacterium Acne είναι ένα θετικό σε gram βακτήριο που δεν μπορεί να κινηθεί. Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας τόσο σοβαρής και δυσάρεστης ασθένειας όπως η ανθρώπινη ακμή ή η ακμή. Η κύρια εκδήλωση αυτής της ασθένειας είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον σμηγματογόνο αδένα..
Βασικές πληροφορίες
Αυτό το μικρόβιο ανήκει υπό όρους παθογόνο, δηλαδή, η επίδρασή του δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι την εμφάνιση ενός ή άλλου παράγοντα που προκαλεί. Και λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι το Propionibacterium acnes υπάρχει στο δέρμα του καθενός μας, πιο συγκεκριμένα στον αγαπημένο μας βιότοπο - στα βάθη του θυλακίου των μαλλιών.
Είναι το Propionibacterium acnes που θεωρείται η κύρια αιτία της ακμής. Και η ακμή είναι μια πραγματική λοίμωξη με φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων και η συμμετοχή στη διαδικασία τόσο επιφανειακών όσο και βαθιών στρωμάτων του δέρματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει και άλλες ασθένειες:
- Βλεφαρίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή των βλεφάρων).
- Ενδοφθαλμίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο εσωτερικό του βολβού).
- Φλεγμονώδεις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια.
Επιπλέον, αυτό το βακτήριο βρίσκεται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στο στομάχι και τα έντερα ενός ατόμου..
Propionibacterium acnes. Εικόνες
Τι λέει η έρευνα
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το Propionibacterium acnes είναι ένα μικρόβιο που χρειάζεται το σώμα μας. Είναι αυτός που παράγει την πρωτεΐνη, η οποία ονομάζεται RoxP.
Αποδείχθηκε ότι αυτή η ουσία προστατεύει το δέρμα μας από επικίνδυνες ασθένειες όπως ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα βρίσκονται ακόμη στο επίπεδο της θεωρίας..
Σύμφωνα με τα εικαζόμενα δεδομένα, αυτή η πρωτεΐνη έχει αντιοξειδωτική διαδικασία στο δέρμα. Πιστεύεται ότι η οξείδωση είναι η αιτία των παραπάνω ασθενειών..
Η ίδια οξειδωτική διαδικασία αναπτύσσεται στο δέρμα ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία.
Propionibacterium acnes και αντιβιοτικά
Υπάρχουν ορισμένα αντιβιοτικά που είναι επιζήμια για το Propionibacterium acnes στο πρόσωπο. Βοηθούν όταν αυτό το μικρόβιο προκαλεί ακμή. Μεταξύ όλων των ναρκωτικών, θέλω ειδικά να τονίσω:
- Η κλινδαμυκίνη, η οποία βρίσκεται σε φάρμακα όπως η νταλακίνη, η mirrorin, το klindex, το clindovit.
- Τετρακυκλίνη.
- Αζιθρομυκίνη.
- Ροξιθρομυκίνη.
- Κλαριθρομυκίνη.
- Λεβοφλοξασίνη.
- Ερυθρομυκίνη.
- Χλωραμφενικόλη.
- Μεκλοκυκλίνη.
Πώς να σκοτώσετε τα βακτήρια της ακμής; Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο ή αδύνατο σε αυτό. το πιο σημαντικό είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.
Επιπλέον πληροφορίες
Τα βακτήρια Propionibacterium acnes δεν είναι πάντα η αιτία της ακμής. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μελέτες που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της ανάπτυξης της ακμής..
Τα ίδια τα βακτήρια δεν προκαλούν πάντα ακμή. Αφού μπλοκάρουν τους σμηγματογόνους αδένες ή τον ιδρώτα, καθώς και το θυλάκιο των μαλλιών, συσσωρεύονται σμήγμα και άλλες εκκρίσεις. Όλα αυτά είναι εξαιρετική τροφή για βακτήρια. Επιπλέον, η έλλειψη οξυγόνου τους επιτρέπει να αναπαράγουν ενεργά..
Τα απόβλητα τέτοιων μικροβίων είναι ισχυρά ερεθιστικά και προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία. Στη συνέχεια σχηματίζεται απόστημα σε αυτό το μέρος.
Ωστόσο, δεν παρουσιάζουν όλοι οι άνθρωποι ακμή πριν από το στάδιο 4. Για τα περισσότερα, όλα περιορίζονται σε σπάνια σπυράκια μικρού μεγέθους, τα οποία περνούν χωρίς ουλές.
Επομένως, υπάρχει μια θεωρία ότι μόνο σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν αυξημένη ευαισθησία στο Propionibacterium acnes, η ακμή προκαλεί την εμφάνιση μεγάλων αποστημάτων, τα οποία αφήνουν πίσω τους τραχιά σημάδια..
Η συγγραφέας είναι η Anna Mikhailova, δερματολόγος-κοσμετολόγος της πρώτης κατηγορίας, ειδικός της Ακαδημίας Επιστημονικής Ομορφιάς. Ειδικά για τον ιστότοπο "Αντιμετώπιση της ακμής".
Ακμή (ακμή) - αιτίες, τύποι, συμπτώματα και διάγνωση
Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!
Τι είναι η ακμή?
Οι αιτίες της ακμής
Η αιτία του σχηματισμού ακμής θεωρείται παραβίαση της παραγωγής και έκκρισης σμήγματος από τους σμηγματογόνους αδένες, η οποία προάγει την ενεργοποίηση μικροοργανισμών στο δέρμα και την ενεργή αναπαραγωγή τους..
Οι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα μέρη του δέρματος, με εξαίρεση τις παλάμες και τα πέλματα. Σχεδόν πάντα, βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τα θυλάκια των μαλλιών, όπου ανοίγουν οι εκκριτικοί αγωγοί τους, δηλαδή το σμήγμα που σχηματίζεται σε αυτά απελευθερώνεται (με εξαίρεση τους αδένες των χειλιών, των βλεφάρων, των θηλών, της κεφαλής του πέους και άλλων περιοχών που δεν έχουν μαλλιά).
Ο Sebum έχει:
- Προστατευτικές ιδιότητες - ενισχύει τη λειτουργία φραγμού του δέρματος, η οποία αποτρέπει τη διείσδυση διαφόρων ξένων μικροοργανισμών μέσω αυτού.
- Αντιβακτηριακές ιδιότητες - βοηθά στην καταστροφή διαφόρων μικροοργανισμών που βρίσκονται συνεχώς στην επιφάνεια του ανθρώπινου δέρματος.
- Μαλακτικές ιδιότητες - ενυδατώνει τα ανώτερα στρώματα του δέρματος, καθιστώντας το πιο μαλακό και πιο ελαστικό.
Φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, σε κοινή ομιλία - ακμή, αυτό είναι το σήμα της τοξικότητας του σώματος. Η δηλητηρίαση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες: ανθυγιεινή διατροφή, φάρμακα και βιταμίνες, αλκοόλ, απώλεια βάρους. Απορροφούνται μέσω του εντερικού τοιχώματος, οι τοξικοί μεταβολίτες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του δέρματος. Η χρήση του Enterosgel enterosorbent θα βοηθήσει στην εξάλειψη της δηλητηρίασης και θα βελτιώσει την εμφάνιση του δέρματος. Λόγω της δομής του υδρόφοβου σφουγγαριού, ο παράγοντας γλιστράει κατά μήκος των τοιχωμάτων της γαστρεντερικής οδού χωρίς να κολλάει ή να παραμείνει στις βλεννογόνους μεμβράνες, όπως κάνουν οι απορροφητές σκόνης, ο τύπος του οποίου αποτελείται από τους μικρότερους κρυστάλλους. Το προσροφητικό που μοιάζει με γέλη διαφέρει ευνοϊκά στο ότι απορροφά κυρίως επιβλαβείς ουσίες που προκαλούν φλεγμονή του δέρματος, χωρίς να αφαιρεί βιταμίνες, πρωτεΐνες και ευεργετικά βακτήρια. Η λήψη μαθημάτων του Enterosgel θα βοηθήσει στον καθαρισμό του σώματος από τις τοξίνες και θα αποκαταστήσει μια υγιή εμφάνιση στο δέρμα.
Η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να διευκολυνθεί με:
- Κληρονομική προδιάθεση - η ακμή είναι πιο συχνή στους εφήβους, των οποίων οι γονείς υπέφεραν επίσης από αυτήν την παθολογία στη νεολαία τους.
- Υποσιτισμός - η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να προωθηθεί από την περίσσεια υδατανθράκων και λιπών στη διατροφή.
- Εφηβεία - σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα και υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων.
- Λοιμώξεις του δέρματος - μπορεί επίσης να βλάψει τους σμηγματογόνους αδένες.
- Άγχος - κατά τη διάρκεια του στρες, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων, καθώς και των γονάδων, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην εφηβεία.
- Λήψη αναβολικών ορμονών - αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από τους ανυψωτές για τη δημιουργία μυϊκής μάζας, αλλά μπορεί να περιέχουν ανδρογόνα που βοηθούν στην αύξηση της δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων.
- Έκθεση σε διάφορα χημικά όπως το χλώριο.
- Κακή προσωπική υγιεινή - μπορεί να συμβάλει στην υπερβολική μόλυνση του δέρματος.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις.
Βακτήρια που προάγουν την ακμή
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η παραβίαση της παραγωγής και της σύνθεσης του σμήγματος συμβάλλει στην ενεργοποίηση διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών..
Η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να εμπλέκεται:
- Propionobacterium ακμή. Αυτά είναι αναερόβια (αναπτύσσοντας απουσία οξυγόνου) βακτήρια που «τρέφονται» με τα λιπαρά οξέα του σμήγματος. Δεδομένου ότι υπάρχει αρκετό σμήγμα στους φραγμένους σμηγματογόνους αδένες και ουσιαστικά δεν υπάρχει οξυγόνο, αυτά τα βακτήρια αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα και έντονα σε όλους τους τύπους ακμής.
- Σταφυλόκοκκοι.
- Στρεπτόκοκκοι.
- Corinebacteria και άλλα.
Τύποι ακμής?
Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, την παρουσία ή την απουσία λοίμωξης και φλεγμονής, διακρίνονται διάφοροι τύποι ακμής, καθένας από τους οποίους έχει χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις και απαιτεί μια συγκεκριμένη προσέγγιση στη θεραπεία..
Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης, υπάρχουν:
- σπυράκια (κωμωδίες);
- whiteheads (milia);
- νεανική ακμή (ακμή vulgaris)
- λιπαρά χέλια
- φαρμακευτική ακμή;
- ροδόχρου ακμή;
- ακμή keloid;
- σφαιρική ακμή;
- κυστική ακμή;
- ακμή στα νεογνά.
Blackheads (κωμωδίες)
Whiteheads (milia)
Νεανική ακμή (ακμή vulgaris)
Αυτός ο όρος δηλώνει μια πυώδη φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, επιρρεπής σε χρόνια (παρατεταμένη) πορεία και συχνές υποτροπές (επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις). Αυτή η παθολογία εμφανίζεται κυρίως στους εφήβους. Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξή του διαδραματίζεται από την υπερβολική αύξηση του επιπέδου των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα, καθώς και από τη μείωση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης που δεσμεύει ανδρογόνα (μια πρωτεΐνη που συνήθως δεσμεύει ανδρογόνα που κυκλοφορούν στο αίμα, μειώνοντας έτσι τη λειτουργική τους δραστηριότητα). Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται υπερτροφία (αύξηση του μεγέθους και αύξηση της εκκριτικής δραστηριότητας) των σμηγματογόνων αδένων και υπερβολική κερατινοποίηση των εκκριτικών αγωγών τους, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό πολλών κωμωδών (κυρίως στο πρόσωπο).
Σύντομα το σμήγμα αρχίζει να αποσυντίθεται, με αποτέλεσμα ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη διαφόρων μικροοργανισμών. Το γεγονός είναι ότι το λίπος χάνει τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες κατά την αποσύνθεση. Επιπλέον, γίνεται ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής στο οποίο πολλοί μικροοργανισμοί μπορούν να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν..
Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πυογονικών μικροοργανισμών, σχηματίζεται συσσώρευση πύου στο σμηγματογόνο αδένα και στον αγωγό του, που προκαλεί την εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής ακμής. Ταυτόχρονα, στην πληγείσα περιοχή του δέρματος, προσδιορίζονται ταυτόχρονα αρκετά μορφολογικά στοιχεία του εξανθήματος, χαρακτηριστικό για διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης της νόσου.
Με νεανική ακμή, το δέρμα μπορεί να προσδιοριστεί:
- Κωμωδίες. Φραγμένοι, γεμάτοι με λίπος σμηγματογόνους αδένες που δεν έχουν ακόμη μολυνθεί.
- Βλατίδες. Πρόκειται για μικρά φλεγμονώδη οζίδια που βρίσκονται γύρω από τα σπυράκια και σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των πυογονικών μικροοργανισμών σε αυτά. Ταυτόχρονα, το δέρμα γύρω από την κωμόπολη γίνεται κόκκινο και ελαφρώς υψώνεται πάνω από τις περιοχές χωρίς φλεγμονή..
- Φλύκταινες (αποστήματα). Πρόκειται για μικρούς στρογγυλεμένους σχηματισμούς μεγέθους έως 1 - 1,5 mm, που αντιπροσωπεύουν τους εκκριτικούς αγωγούς των σμηγματογόνων αδένων και των θυλάκων των τριχών που γεμίζουν με πύον.
- Επαγωγική ακμή. Είναι πυκνοί, βαθιές, μεγάλοι σχηματισμοί σφαιρικού σχήματος, γεμάτοι με πυώδεις μάζες και παθογόνους μικροοργανισμούς. Σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στα βαθύτερα μέρη του θύλακα των μαλλιών και του δέρματος.
- Φλεγμονώδης ακμή. Πρόκειται για φλύκταινες (με διάμετρο έως 1 cm) που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και έχουν κόκκινο χρώμα. Είναι μαλακά και ελαφρώς επώδυνα στην αφή. Όταν τα συμπιέζετε, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα πύου, η οποία μπορεί να περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς. Δεδομένου ότι η σκλήρυνση και η φλεγμονώδης ακμή επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα του δέρματος, μετά το άνοιγμα, σχηματίζονται σχεδόν πάντα ουλές συνδετικού ιστού..
- Αποστραγγίζοντας χέλια. Η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, στην οποία πολλές επανορθωτικές ακμές συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια εκτεταμένη περιοχή βλάβης.
Λιπαρά χέλια
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, αργή πορεία. Η θεραπεία αυτής της μορφής ακμής συνίσταται στην εξάλειψη της επίδρασης του αιτιολογικού παράγοντα και στην τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής, οι οποίοι σε ήπιες μορφές μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη ανάρρωση μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (με την προσθήκη μιας λοίμωξης), μπορεί να απαιτείται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
Φαρμακευτική ακμή
Η φαρμακευτική ακμή μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης βρωμίου (βρωμιούχου νατρίου) ή παρασκευασμάτων ιωδίου. Ο μηχανισμός σχηματισμού ακμής σε αυτήν την περίπτωση οφείλεται στο γεγονός ότι αυτές οι φαρμακευτικές ουσίες μπορούν να συσσωρευτούν στους σμηγματογόνους αδένες και να εκκρίνονται από το σώμα ως τμήμα του σμήγματος, ενώ ταυτόχρονα ερεθίζουν τους ίδιους τους αδένες, τους εκκριτικούς αγωγούς τους και το δέρμα γύρω τους. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης και προάγει την προσκόλληση των πυώδους μικροοργανισμών, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να σχηματιστεί φλυκταινώδης ακμή (αποστήματα) κόκκινου ή μοβ χρώματος, που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος..
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία. Οι κλινικές εκδηλώσεις της ακμής μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά τη διακοπή της χρήσης των φαρμάκων που προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα άλατα βρωμίου μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα και να εκκριθούν μέσω των σμηγματογόνων αδένων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ταυτόχρονη προσθήκη λοίμωξης μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της φαρμακευτικής ακμής, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να αναπτυχθούν χαρακτηριστικά πυώδη-φλεγμονώδη φαινόμενα..
Ακμή ροδόχρου ακμή
Η ροδόχρου ακμή είναι ένα από τα στάδια ανάπτυξης της ροδόχρου ακμής, μιας δερματικής νόσου που χαρακτηρίζεται από μειωμένη μικροκυκλοφορία αίματος στο δέρμα και την ανάπτυξη φλεγμονής στην περιοχή των σμηγματογόνων δομών των μαλλιών, η οποία οδηγεί σε παραβίαση των λειτουργιών τους και στην εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων. Κυρίως επηρεάζεται το δέρμα του προσώπου (μέτωπο, μάγουλα, μύτη, πηγούνι).
Η Rosacea μπορεί να προωθηθεί από:
- Διάφορες αγγειοπάθειες - ασθένειες που χαρακτηρίζονται από βλάβη ή διαταραχή της δομής των αιμοφόρων αγγείων.
- Η Vegeto-αγγειακή δυστονία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία επηρεάζεται η νευρική ρύθμιση του αγγειακού τόνου.
- Ορμονικές διαταραχές - η παθολογία είναι πιο συχνή στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.
- Λοιμώξεις - ιδίως η παρουσία του demodex folliculorum tick.
- Συχνό στρες.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - όπως γαστρίτιδα (φλεγμονή του στομάχου).
- Ακατάλληλη διατροφή - κατάχρηση αλκοόλ, καθώς και πικάντικα τρόφιμα.
- Επαγγελματικοί κίνδυνοι - για παράδειγμα, εργάζεστε σε εργαστήρια σε υψηλές θερμοκρασίες.
- Ορισμένα φάρμακα - για παράδειγμα, μακροχρόνια τοπική χρήση στεροειδών (ορμονικών) αλοιφών και κρεμών.
- Ερυθηματώδες στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια έντονη ερυθρότητα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή, που προκαλείται από μια υπερβολικά ισχυρή επέκταση των αιμοφόρων αγγείων σε αυτό (το δέρμα γίνεται ροζ ή πορφυρό-κόκκινο). Στο πλαίσιο του ερυθήματος, μπορούν επίσης να προσδιοριστούν πολλαπλές τελαγγειεκτασίες (φλέβες αράχνης).
- Papulopustular στάδιο. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της νόσου, εμφανίζονται βαθιές φλύκταινες (άμεσα ροδόχρου ακμή) στην περιοχή του ερυθήματος, ο σχηματισμός των οποίων συνδέεται με τη δυσρύθμιση και την υπερτροφία (αύξηση του μεγέθους) των σμηγματογόνων αδένων, καθώς και με τη συσσώρευση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος γύρω τους και την ανάπτυξη φλεγμονωδών φαινομένων.
- Παραγωγικό (υπερτροφικό) στάδιο. Χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και την παραβίαση της δομής του δέρματος, ως αποτέλεσμα του οποίου γίνεται πυκνό, ανώμαλο.
Χηλοειδές ακμής
Σφαιρική ακμή (conglobata)
Κυστική ακμή
Η ασθένεια είναι χρόνια και δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αφού υποχωρήσει η παθολογική διαδικασία, οι μεγάλες ουλές παραμένουν συχνά στο σημείο σχηματισμού κύστεων..
Ακμή στα νεογνά
Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά τους πρώτους 3 έως 5 μήνες της ζωής. Ο μηχανισμός σχηματισμού ακμής στα νεογέννητα σχετίζεται με μια περίσσεια στο σώμα τους γυναικείων ορμονών φύλου (οιστρογόνα) που λαμβάνονται από τη μητέρα. Ως αποτέλεσμα, μερικοί από τους επιφανειακούς σμηγματογόνους αδένες του μωρού αρχίζουν να παράγουν πάρα πολύ σμήγμα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ακμής..
Το εξάνθημα δεν έχει έναν αγαπημένο εντοπισμό, τα στοιχεία του μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος (στο πρόσωπο, το ινώδες, το δέρμα του πέους και ούτω καθεξής). Πρόκειται κυρίως για σπυράκια ή whiteheads, πολύ λιγότερο συχνά μπορεί να παρατηρηθούν μικρές φλύκταινες (φλύκταινες) ή ακμή με σημάδια πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας.
Επειδή κανένας εξωτερικός παράγοντας (όπως βακτήρια) δεν επηρεάζει την ανάπτυξη της νεογνικής ακμής, δεν απαιτείται θεραπεία για αυτήν τη μορφή της νόσου - απλά πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής και να διατηρείτε το πρόσωπο του μωρού καθαρό. Η ακμή συνήθως απομακρύνεται μόνη της εντός 2 έως 4 εβδομάδων μετά την έναρξη.
Σοβαρότητα ακμής
Η σοβαρότητα αυτής της ασθένειας καθορίζεται ανάλογα με την ποσότητα της ακμής, τον εντοπισμό της και το βάθος της βλάβης του δέρματος. Κατά τον προσδιορισμό του αριθμού της ακμής, αξιολογούνται διαφορετικοί τύποι ακμής - σπυράκια, λευκά στίγματα, βλατίδες (σπυράκια), φλύκταινες (φλύκταινες) ή μεγάλοι κόμβοι.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, υπάρχουν:
- ακμή 1 βαθμός
- ακμή του 2ου βαθμού?
- βαθμός ακμής 3
- βαθμός ακμής 4.
Ακμή 1 (ήπια) βαθμός
Ακμή 2 (μέτρια) βαθμός
Ακμή βαθμού 3 (σοβαρή)
Χαρακτηρίζεται από την παρουσία 26-50 κωμωδών ή θηλών, καθώς και την παρουσία πολλών (πάνω από 25) φλυκταινών σε διάφορες περιοχές του προσβεβλημένου δέρματος. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν χηλοειδή ακμής, καθώς και σφαιρικές και κυστικές μορφές της νόσου. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή συνήθως είναι φλεγμονή, κόκκινο, μπλε ή μοβ.
Δεδομένου ότι αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει τα βαθιά στρώματα του δέρματος, ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού ουλής. Γι 'αυτό, με την εμφάνιση και την πρόοδο της ακμής, δεν πρέπει να καθυστερήσει η επίσκεψη στον γιατρό..
Βαθμός ακμής 4
Διαγνωστικά ακμής
Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για ακμή?
Ένας δερματολόγος είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ακμής και άλλων παθήσεων του δέρματος. Κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει έρευνα και κλινική εξέταση, μετά την οποία μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.
Κατά τη διάρκεια μιας έρευνας, ένας δερματολόγος μπορεί να ρωτήσει:
- Πότε εμφανίστηκε για πρώτη φορά η ακμή?
- Ποια περιοχή (ή περιοχές) έχει ακμή?
- Έχει υποβληθεί σε θεραπεία ο ασθενής; Ποιο ήταν το αποτέλεσμά του;?
- Πού και από ποιον εργάζεται ο ασθενής (συγκεκριμένα, ο γιατρός ενδιαφέρεται για το εάν ο ασθενής έχει έρθει σε επαφή με λάδια ή λιπαντικά)?
- Πώς τρώει ο ασθενής (κάνει κατάχρηση αλκοόλ, πικάντικο φαγητό κ.λπ.)?
- Έχει πρόσφατα πάρει ο ασθενής φάρμακα (αναβολικά στεροειδή, παρασκευάσματα βρωμίου ή ιωδίου)?
Κλινική εξέταση ακμής
Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατή η διάγνωση, καθώς και ο προσδιορισμός του σχήματος και της σοβαρότητας της ακμής με βάση τα δεδομένα της κλινικής εξέτασης του ασθενούς (βάσει των εξωτερικών εκδηλώσεων της παθολογίας).
Μια κλινική εξέταση ασθενούς με ακμή περιλαμβάνει:
- Επιθεώρηση. Μετά τη συνέντευξη του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να του ζητήσει να γδυθεί (βγάλει τα εξωτερικά του ρούχα), καθώς πρέπει να εξετάσει το δέρμα σε όλο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο δέρμα του προσώπου, του αυχένα και του λαιμού, του στήθους και της πλάτης και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εξετάσει το δέρμα των γεννητικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζεται τόσο ο αριθμός των στοιχείων της ακμής όσο και η φύση τους (κωμωδίες, βλατίδες, φλύκταινες, οζίδια και ούτω καθεξής). Ο γιατρός αξιολογεί επίσης το χρώμα του δέρματος πάνω και γύρω από τα στοιχεία του εξανθήματος..
- Ψηλάφηση. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός πιέζει ελαφρώς την ακμή με ειδικό μπατονέτα ή γυάλινο ραβδί. Σε αυτήν την περίπτωση, η πυκνότητα του σχηματισμού, ο πόνος του δέρματος όταν αγγίζεται και η φύση του υγρού που απελευθερώνεται όταν πιέζεται (εάν υπάρχει). Κατά την ψηλάφηση, δεν συνιστάται η απομάκρυνση των φλυκταινών που βρίσκονται σε βαθιά θέση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της λοίμωξης και στο σχηματισμό τραχιών ουλών.
Τι δοκιμές πρέπει να ληφθούν για την ακμή?
Πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι κρίσιμες για τη διάγνωση της ακμής, δεδομένου ότι τα δεδομένα κλινικής εξέτασης είναι επαρκή για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Ωστόσο, σε σοβαρές ή ακατανόητες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να διαπιστώσει την αιτία της νόσου ή να εντοπίσει επιπλοκές..
Δοκιμές για ακμή