Η νόσος της ακμής

Η ακμή είναι μια δερματική διαταραχή που σχετίζεται με απόφραξη και φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων και των θυλάκων των μαλλιών.

Η ακμή εμφανίζεται συνήθως στο πρόσωπο, το λαιμό, το στήθος, την πλάτη και τους ώμους και μπορεί να μην εξαφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές οι έφηβοι πάσχουν από ακμή. Μπορεί να εκφραστεί σε διάφορους βαθμούς, σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από μια ασθένεια, σχηματίζουν ουλές..

Προς το παρόν, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών αποτελεσματικών τρόπων αντιμετώπισης της ακμής..

Ακμή, σπυράκια, ακμή, σπυράκια.

Ακμή, ακμή vulgaris.

Η ακμή τείνει να εμφανίζεται στο πρόσωπο, το λαιμό, το στήθος, την πλάτη και τους ώμους, τις περιοχές με τους πιο σμηγματογόνους αδένες. Χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους.

• Οι κωμόνες είναι μη φλεγμονώδη στοιχεία που σχηματίζονται όταν ο σμηγματογόνος αδένας εμποδίζεται από νεκρό δέρμα αναμεμειγμένο με παχύ σμήγμα. Είναι κλειστές (λευκές κωμωδίες) και ανοιχτές (μαύρες κωμωδίες).

Κλειστά είναι μικρά υπόλευκα μαλακά σχήματα με διάμετρο 1-3 mm. Όταν συμπιέζονται, το περιεχόμενό τους απελευθερώνεται με μεγάλη δυσκολία.

Οι ανοιχτές κωμωδίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της απόφραξης των σμηγματογόνων αδένων, όπως ένας φελλός, από κεράτινες μάζες. Εξωτερικά, μοιάζουν με κλειστά, αλλά έχουν μαύρο κέντρο. Όταν συμπιέζεται, το περιεχόμενο διαχωρίζεται εύκολα από αυτά. Μπορούν επίσης να βρίσκονται στη μύτη και να αντιπροσωπεύουν "μαύρες κουκκίδες". Αυτές οι κωμωδίες σπάνια προκαλούν φλεγμονή..

• Βλατίδες - "αυξανόμενα" στερεά φλεγμονώδη στοιχεία ερυθρού χρώματος με διάμετρο έως 5 mm.
• Οι φλύκταινες είναι προεξέχοντες σχηματισμοί που περιέχουν πύον. Είναι κόκκινα φλεγμονώδη στοιχεία με λευκό πύον στην κορυφή..
• Τα οζίδια είναι σκληροί, επώδυνοι φλεγμονώδεις σχηματισμοί με διάμετρο μεγαλύτερη από 5 mm, που βρίσκονται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος και ελαφρώς υψώνονται πάνω από αυτό. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης εκκρίσεων δέρματος βαθιά μέσα στα θυλάκια των μαλλιών..
• Οι κύστες είναι οδυνηρές, γεμάτες με πύον, φλεγμονώδεις αναπτύξεις κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Μετά την εξαφάνιση της κύστης, μπορεί να εμφανιστεί μια ουλή.

Γενικές πληροφορίες για την ασθένεια

Η ακμή είναι ο σχηματισμός κωμωδών, φλυκταινών, κόμβων και κύστεων ως αποτέλεσμα της απόφραξης και της φλεγμονής των σμηγματογόνων αδένων των τριχοθυλακίων..

Οι σμηγματογόνοι αδένες εκκρίνουν σμήγμα, το οποίο έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες και αποτρέπει την ανάπτυξη μικροοργανισμών. χρησιμεύει ως λιπαρό λιπαντικό για τα μαλλιά και το εξωτερικό στρώμα του δέρματος. μαλακώνει το δέρμα και του δίνει ελαστικότητα.

Οι σμηγματογόνοι αδένες έχουν σχήμα φυσαλίδας και βρίσκονται στο ανθρώπινο δέρμα. Συνδέονται σχεδόν πάντα με τα θυλάκια των τριχών (ένα είδος σάκων στο οποίο βρίσκεται η ρίζα των μαλλιών), στο πάνω μέρος του οποίου ανοίγουν οι αγωγοί των σμηγματογόνων αδένων. Εκκρίνεται από το σμηγματογόνο αδένα μέσω αγωγών μέσω του στόματος του θυλακίου και των πόρων της τρίχας, το σμήγμα εισέρχεται στην επιφάνεια του δέρματος. Το άνω μέρος και το στόμα του θύλακα της τρίχας είναι επενδεδυμένα με κύτταρα του δέρματος, κατά τη συνεχή ανανέωσή του, τα νεκρά κύτταρα, μαζί με το σμήγμα, βγαίνουν στην επιφάνεια του δέρματος μέσω των πόρων.

Οι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται σε όλο το ανθρώπινο σώμα, κυρίως στο πρόσωπο, το λαιμό, την πλάτη, τους ώμους, το στήθος. Οι μεγαλύτεροι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές..

Η ακμή εμφανίζεται όταν το νεκρό δέρμα και το σμήγμα φράζουν το θυλάκιο των μαλλιών. Αυτό το περιβάλλον είναι ευνοϊκό για την ανάπτυξη βακτηρίων, των οποίων η δραστηριότητα προκαλεί συχνά επακόλουθη φλεγμονή του θυλακίου..

Συνήθως, η ακμή κληρονομείται. Εάν και οι δύο γονείς είχαν ακμή, τότε τρία στα τέσσερα από τα παιδιά τους θα είχαν επίσης ακμή. Εάν μόνο ένας γονέας έχει ακμή, ένα στα τέσσερα παιδιά θα έχει ακμή.

Η ακμή προκαλείται από:

• Υπερκεράτωση του θύλακα της τρίχας - υπερβολικός σχηματισμός κυττάρων του δέρματος στο στόμα του θύλακα της τρίχας και σχετική βλάβη της εξάλειψης των νεκρών κυττάρων. Η υπερκεράτωση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του επίμονου ερεθισμού του θυλακίου των μαλλιών ή του υποσιτισμού του δέρματος.
• Υπερβολική παραγωγή σμήγματος.
• Η παρουσία ακμής Propionibacterium είναι ένα βακτήριο για το οποίο το περιβάλλον ενός φραγμένου θυλακίου τρίχας είναι ιδανικό για ύπαρξη και αναπαραγωγή. Η ακμή Propionibacterium προάγει τη φλεγμονή στο φραγμένο θύλακα των μαλλιών.

Κατά κανόνα, η ακμή εμφανίζεται κατά την εφηβεία, συχνότερα στα αγόρια. Σχεδόν το 90% των εφήβων έχουν ακμή.

Κατά την εφηβεία, τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια αυξάνουν το επίπεδο της ορμόνης ανδρογόνου, γεγονός που προκαλεί αυξημένη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων..

Παρόμοιες ορμονικές αλλαγές στο σώμα μπορεί να σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, με τη χρήση ορισμένων από του στόματος αντισυλληπτικών και φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες. Η επακόλουθη αύξηση της παραγωγής σμήγματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακμή μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην ενηλικίωση, συχνότερα στις γυναίκες.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας της ακμής:

• Ήπια (λιγότερες από 20 κωμωδίες, λιγότερα από 15 στοιχεία φλεγμονής ή λιγότερα από 30 συνολικά εξανθήματα).
• Μέτριος βαθμός (20-100 κωμωδίες, 15-20 φλεγόμενα στοιχεία ή συνολικά 30-125 εξανθήματα).
• Σοβαρή ασθένεια ακμής (περισσότερες από 5 κύστεις, περισσότερες από 100 κωμόνες, περισσότερα από 50 φλεγμονώδη στοιχεία ή ο συνολικός αριθμός εξανθημάτων είναι πάνω από 125).

Με ακμή οποιουδήποτε βαθμού, η αποδυνάμωση ή η πλήρης εξαφάνιση της νόσου εμφανίζεται συνήθως μετά από 20 χρόνια, αλλά σε ορισμένες γυναίκες, το εξάνθημα μπορεί να παραμείνει έως και 40 χρόνια.

Υπάρχουν παρανοήσεις που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια, μερικές από αυτές:

• Τα λιπαρά τρόφιμα και η σοκολάτα προκαλούν ή επιδεινώνουν την ακμή. Στην πραγματικότητα, η χρήση αυτών των προϊόντων ουσιαστικά δεν επηρεάζει την εμφάνιση και την πορεία της ακμής..
• Οι ακαθαρσίες του δέρματος προκαλούν ακμή. Οι ακαθαρσίες στο δέρμα δεν είναι η αιτία της ακμής. Αντιθέτως, ο καθαρισμός του δέρματος πολύ συχνά με σαπούνι και άλλα καλλυντικά μπορεί να ερεθίσει το δέρμα και να επιδεινώσει την πορεία της ακμής..
• Η έκθεση στο ηλιακό φως βελτιώνει την πορεία της ακμής. Αυτό δεν συμβαίνει - μάλλον, το μαύρισμα καθιστά την ακμή λιγότερο αισθητή και η κατάσταση του δέρματος συνήθως δεν βελτιώνεται..
• Το στρες προκαλεί ακμή. Το άγχος δεν μπορεί να προκαλέσει ακμή, αλλά μπορεί να επιδεινώσει την πορεία μιας ήδη εκδηλωμένης νόσου.

Ποιος κινδυνεύει?

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη ακμής περιλαμβάνει τα ακόλουθα άτομα:

• Άτομα με κληρονομική προδιάθεση για ανάπτυξη ακμής.
• Άτομα ηλικίας 12 έως 25 ετών.
• Γυναίκες, κορίτσια 2-7 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
• Εγκυος γυναικα.
• Άτομα που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή και ανδρογόνα.

Η διάγνωση της ακμής συνήθως βασίζεται στην εξέταση του ασθενούς.

Σε γυναίκες με εμμηνορροϊκές ανωμαλίες ή με σημεία άλλων ορμονικών ανωμαλιών, απαιτείται αξιολόγηση της ορμονικής κατάστασης:

• δωρεάν τεστοστερόνη,
• θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη (DEA-SO4),
• ωχρινοποιητική ορμόνη (LH),
• ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH),
• σπορά της απόρριψης από τα στοιχεία του δέρματος - τοποθέτηση της απόρριψης στο θρεπτικό μέσο, ​​όπου η εντατική αναπαραγωγή μικροβίων είναι διαθέσιμη για οπτική αξιολόγηση. εξαλείφει άλλες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις.

Για τον εντοπισμό παρενεργειών από φάρμακα για τη θεραπεία της ακμής, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε περιοδικά μια γενική εξέταση αίματος, να ελέγχετε το επίπεδο χοληστερόλης, ηπατικών ενζύμων (ALT, AST), καλίου στον ορό.

• Ο υπέρηχος των πυελικών οργάνων σε περίπτωση ύποπτης πολυκυστικής ασθένειας των ωοθηκών ως πιθανή αιτία της ακμής.

Η θεραπεία της ακμής στοχεύει στη μείωση της παραγωγής σμήγματος, της φλεγμονής και της ακμής..

Για την ήπια ακμή, ο βασικός παράγοντας της θεραπείας είναι η χρήση ρετινοειδών. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν τη διαδικασία ανανέωσης των κυττάρων, αποτρέποντας παράλληλα την απόφραξη των θυλακίων. Τα ρετινοειδή χρησιμοποιούνται συνήθως ως αλοιφές. Λοσιόν με θείο, σαλικυλικό οξύ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην απολέπιση του δέρματος.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (για αρκετές εβδομάδες) με τη μορφή καψουλών ή δισκίων. Με την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών και την πολύ σοβαρή φλεγμονή, συνταγογραφείται ισοτρετινοποίηση - ένα ρετινοειδές που καταστέλλει τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ορμονικά φάρμακα.

Όταν συνδυάζονται με αντιβιοτικά που σκοτώνουν βακτήρια και μειώνουν τη φλεγμονή, τα ρετινοειδή τείνουν να έχουν μεγάλη επίδραση - η ακμή εξαφανίζεται εντός 3-20 εβδομάδων, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής ακμής. Ωστόσο, τα ρετινοειδή δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού..

Για να απαλλαγείτε από μεγάλες ουλές που απομένουν μετά την ακμή, χημικές φλούδες, λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξανά.

Προφύλαξη

Αφού απαλλαγείτε από την ακμή για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της νόσου, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες.

• Πλύνετε το πρόσωπό σας δύο φορές την ημέρα χρησιμοποιώντας ήπια καλλυντικά. Αυτό θα αφαιρέσει το υπερβολικό λάδι και τα νεκρά κύτταρα του δέρματος χωρίς να προκαλέσει ερεθισμό..
• Χρησιμοποιήστε προϊόντα που μειώνουν την παραγωγή σμήγματος, όπως σαλικυλικό οξύ ή λοσιόν ψευδαργύρου.
• Αποφύγετε τη συχνή χρήση θεμελίων, κονσίλερ, λιπαρών κρεμών.
• Να αφαιρείτε πάντα το μακιγιάζ πριν από το κρεβάτι..

Τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν για την ακμή: η σημασία της διάγνωσης στον καθορισμό μιας αποτελεσματικής πορείας θεραπείας ακμής

Η ακμή & # 8211 είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα που πολλοί αντιμετωπίζουν την ανάγκη διόρθωσης. Ωστόσο, δεν απευθύνονται όλοι σε έναν ειδικό για αυτό, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της ακμής και στην επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού προγράμματος για την κλινική περίπτωση. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε για την ακμή, πώς να ερμηνεύσετε σωστά τα αποτελέσματα της μελέτης και πώς θα εξαρτηθεί η πορεία της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Γιατί είναι απαραίτητες οι εξετάσεις για την ακμή στο πρόσωπο;?

Δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί λόγοι για την εμφάνιση της ακμής στο πρόσωπο · μπορούν να δράσουν τόσο ξεχωριστά όσο και σε συνδυασμό. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υπερβολική παραγωγή έκκρισης από τους σμηγματογόνους αδένες,
• υπερκεράτωση & # 8211, υπερβολικά παχύ στρώμα δέρματος,
• ανισορροπία των ορμονών στο αίμα,
• παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών.

Παρά τον μικρό αριθμό λόγων, η διάγνωση της ακμής είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς βοηθά στον εντοπισμό του κύριου αιτιολογικού παράγοντα και των χαρακτηριστικών του, ειδικότερα του τρόπου με τον οποίο διαταράσσεται η ορμονική ισορροπία στο σώμα, τα οποία παθογόνα επιδεινώνουν την πορεία της ακμής.

Εάν εμφανιστεί ακμή στο δέρμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό: ένας δερματολόγος μπορεί να βοηθήσει στον καθορισμό μιας αποτελεσματικής λύσης του προβλήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, ενδοκρινολόγο και ανδρολόγο.

Κατά το πρώτο ραντεβού, ένας δερματολόγος μπορεί να εξετάσει το ξύσιμο του δέρματος χρησιμοποιώντας μικροσκοπία. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό μιας μάλλον σπάνιας αιτίας της ακμής & του υποδόριου ακάρεως demodex. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει αμέσως κατάλληλα διορθωτικά μέτρα για την καταπολέμηση του κρότου και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος..

Οι ορμονικές, βιοχημικές και άλλες μελέτες είναι ιδιαίτερα απαραίτητες στις ακόλουθες καταστάσεις:

• εκδηλώσεις ακμής παρατηρούνται μετά από 20 χρόνια,
• ο αριθμός των εξανθημάτων στο πρόσωπο και το σώμα υπερβαίνει τις 40 ενεργές εστίες (αυτό υποδηλώνει ένα τέλος της ακμής),
• οι γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα υπερανδρογονισμού,
• αστάθεια του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες,
• ο δείκτης μάζας σώματος του ασθενούς είναι πάνω από το φυσιολογικό.

Όλα τα παραπάνω πρέπει να είναι ο λόγος για άμεση επίσκεψη σε γιατρό και για όλες τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες..

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε για την ακμή στο πρόσωπο: μια σειρά υποχρεωτικών μελετών

Το εύρος των διαγνωστικών διαδικασιών, ο σκοπός των οποίων συνιστάται στην περίπτωση της ακμής, περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

1. Μελέτη της μικροβιακής χλωρίδας του δέρματος, προσδιορισμός της αντιβιοτικής ευαισθησίας των παθογόνων όταν εντοπίζονται.
2. Εξέταση των επιπέδων ορμονών.
3. Προσδιορισμός του επιπέδου ορισμένων βιοχημικών παραμέτρων.

Εάν ανιχνευθεί ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του δέρματος, τότε το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα κατευθύνεται ακριβώς στη διόρθωσή του. Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία για μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση..

Σπουδαίος! Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να επιλέξετε μόνοι σας το αντιβιοτικό. Αυτό μπορεί να βλάψει τον οργανισμό, να προκαλέσει αντοχή στα αντιβιοτικά, καθώς και τη δυσβίωση. Η επιλογή του φαρμάκου πρέπει να ανατεθεί σε ειδικό..

Τα συγκεκριμένα φάρμακα επιλέγονται μετά τον εντοπισμό του παθογόνου και των αντιβιοτικών στα οποία είναι πιο ευαίσθητα. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας στην ακμή είναι το Propionibacterium acnes, για τον οποίο οι τετρακυκλίνες είναι αποτελεσματικές.

Σημείωση! Ο μύκητας μπορεί επίσης να συμμετάσχει στη βακτηριακή μολυσματική διαδικασία, οπότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί η εκκένωση του δέρματος για μυκητιασική χλωρίδα. Αυτό θα σας επιτρέψει να συνταγογραφήσετε μια αποτελεσματική αντιμυκητιασική θεραπεία..

Έρευνα για τα ορμονικά επίπεδα

Τι εξετάσεις για τις ορμόνες για την ακμή πρέπει να συνταγογραφήσει ένας γιατρός; Το επίπεδο των ορμονών του φύλου εξετάζεται απαραίτητα, η ανισορροπία των οποίων προκαλεί συχνότερα την εμφάνιση της ακμής. Τα ανδρογόνα επηρεάζουν την ένταση της έκκρισης των σμηγματογόνων αδένων και μια περίσσεια αυτών των συγκεκριμένων ορμονών προκαλεί ακμή στο δέρμα.

Θυμάμαι! Στα κορίτσια, το επίπεδο των ορμονών καθορίζεται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι συστάσεις του γιατρού, ο οποίος σίγουρα θα σας πει ποιες ημέρες του κύκλου επιτρέπεται η δωρεά αίματος.

Μια υποχρεωτική μελέτη για τις ορμόνες είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο τεστοστερόνης και άλλων ανδρογόνων ορμονών. Αύξηση της ποσότητας αυτών των ορμονών παρατηρείται κατά την εφηβεία, καθώς και στην υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού και στην περίπτωση παθολογικών όγκων των ωοθηκών.

Εκτός από τα ανδρογόνα, είναι σημαντικό να δωρίσετε αίμα για να προσδιορίσετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ερευνώνται δείκτες όπως η συγκέντρωση της θυροξίνης, της τριιωδοθυρονίνης και της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς. Η απόκλιση των αποτελεσμάτων από αποδεκτούς δείκτες υποδηλώνει δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ακμής στο δέρμα.

Ο γιατρός μπορεί να δει την ανάγκη προσδιορισμού της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH). Η υπερβολική ποσότητα αυτής της ουσίας μπορεί να υποδηλώνει υπολειτουργία των γονάδων ή την εξέλιξη των ογκοπαθολογιών. Επίσης, μια περίσσεια FSH μπορεί να επιβεβαιώσει την έλλειψη λειτουργικότητας του υποθαλαμικού-υπόφυσης συστήματος. Ένας άλλος λόγος για το αυξημένο επίπεδο αυτής της ορμόνης και των πολυκυστικών ωοθηκών.

Σπουδαίος! Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών προκαλεί συχνά υψηλό επίπεδο ανδρογόνων & # 8211, υπερανδρογονισμό στις γυναίκες, το οποίο γίνεται αιτιολογικός παράγοντας στην εξέλιξη της ακμής.

Η παρουσία πολυκυστικών ασθενειών μπορεί να επιβεβαιώσει ένα υψηλό επίπεδο προλακτίνης στο αίμα, επομένως, συνιστάται επίσης ο διορισμός μελέτης αυτής της ορμόνης.

Το φάσμα των ορμονικών μελετών, που μπορεί επίσης να απαιτούνται κατά τη διάγνωση της ακμής, περιλαμβάνει επίσης εξετάσεις για το επίπεδο της προγεστερόνης, της ωχρινοτρόπου ορμόνης, της κορτιζόλης.

Ορμόνες εντός αποδεκτών τιμών: ποια είναι τα περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα?

Εάν, αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα της ανάλυσης του ορμονικού υποβάθρου, ο ειδικός είναι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχουν έντονες αποκλίσεις, τότε η διαγνωστική αναζήτηση πραγματοποιείται προς την κατεύθυνση της αναγνώρισης άλλων αιτιολογικών παραγόντων. Υπερπαραγωγή σμηγματογόνων εκκρίσεων, υπερκεράτωση & # 8211, αυτές είναι οι μη ειδικές αιτίες της ακμής που χρειάζονται επίσης διόρθωση.

Σημείωση! Φυσικά, οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθολογίες μέσα στο σώμα, η εντερική δυσβολία μπορεί να λειτουργήσει ως έμμεσες αιτίες της ακμής. Ωστόσο, μπορούν να συμβάλουν μόνο στην πρόοδο της παθολογίας και όχι να είναι η βασική αιτία της..

Προκειμένου να διορθωθούν οι παράγοντες που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η φύση τους. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος..

Λοιπόν, τι πρέπει να ελεγχθεί όταν η ακμή στο πρόσωπο και το σώμα ενοχλεί τον ασθενή; Το φάσμα των βιοχημικών παραμέτρων που μπορεί να χρειαστούν για τη μελέτη περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• γλυκόζη,
• το προφίλ των λιπιδίων,
• ένζυμα: αλανίνη αμινοτρανσφεράση, αλκαλική φωσφατάση,
• κρεατινίνη,
• ουρία.

Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο δερματολόγος μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε διαβουλεύσεις με εξειδικευμένους ειδικούς.

Εκτιμώμενο κόστος αναλύσεων

Οι κατά προσέγγιση τιμές για τις μελέτες που απαιτούνται για τη διάγνωση της ακμής παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα. Το κόστος στην πλησιέστερη κλινική μπορεί να διαφέρει από αυτό που παρουσιάζεται παρακάτω.

Κόστος, σε ρούβλια

Μικροσκοπία θραυσμάτων δέρματος για ανίχνευση demodex

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε για την ακμή

Τα σπυράκια στο πρόσωπο και το σώμα συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία και αντιμετωπίζονται στο σπίτι με ό, τι είναι βολικό. Και μόνο όταν η κλίμακα του προβλήματος το μεταφέρει από την κατηγορία "θα περάσει από μόνη της" στην κατηγορία "Θα δώσω χρήματα για μια αποτελεσματική θεραπεία", τίθεται το ερώτημα σε ποιον γιατρό να απευθυνθεί.

1. Πότε να πάτε στο νοσοκομείο?
2. Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για ακμή
3. Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν
4. Ποιες ορμόνες φύλου λαμβάνονται για ανάλυση ακμής
5. Στεροειδείς ορμόνες
6. Επίπεδα τεστοστερόνης
7. Οιστραδιόλη
8. Κορτιζόλη
9. Πώς να δοκιμάσετε σωστά τις ορμόνες
10. Εάν οι εξετάσεις ορμονών σας είναι φυσιολογικές
11. Ερωτήσεις βίντεο στο γιατρό σχετικά με την ακμή:

Πότε να πάτε στο νοσοκομείο?

Η ακμή δεν είναι καλλυντικό πρόβλημα, αλλά μόνο μια εξωτερική εκδήλωση των διαδικασιών που πραγματοποιούνται μέσα στο σώμα. Το ανθρώπινο σώμα είναι έξυπνο, αντιδρά με πόνο, αλλεργίες, ναυτία, δερματικά εξανθήματα και άλλους δυσάρεστους τρόπους σε παράγοντες που επηρεάζουν την εργασία και απειλούν την υγεία. Όσο υψηλότερη είναι η απειλή, τόσο ισχυρότερες και πιο αηδιαστικές είναι αυτές οι εκδηλώσεις. Επομένως, εάν ένα σπυράκι μπορεί να αγνοηθεί, τότε μια σκέδαση ακμής που εμφανίστηκε ξαφνικά θα πρέπει να προειδοποιεί και να προκαλεί ανησυχία. Έχοντας μάθει να ακούτε το σώμα σας, δείτε εάν το εξάνθημα είναι αλλεργία σε ένα προϊόν διατροφής ή ένα καλλυντικό προϊόν; Συνήθως δεν είναι δύσκολο να το καταλάβουμε, διότι τέτοιες αντιδράσεις εκδηλώνονται γρήγορα και δεν είναι δύσκολο να μαντέψουμε τη σχέση. Αυτά τα σπυράκια εξαφανίζονται μετά την εξάλειψη του ερεθιστικού παράγοντα και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, εκτός από τον περιορισμό της επαφής με το αλλεργιογόνο. Εξαιρέσεις είναι εξωτικές περιπτώσεις αλλεργίας σε τρόφιμα και ουσίες που είναι δύσκολο να απορριφθούν: συγκεκριμένα φάρμακα, νερό, ιδρώτα και ούτω καθεξής..

Μερικές φορές, η ακμή εμφανίζεται και εξαφανίζεται μόνη της μετά από λίγο. Μπορεί να είναι παραπλανητικό το ότι το πρόβλημα επιλύθηκε και το σώμα αντιμετώπισε μόνο του. Εάν αυτά δεν είναι εφηβική ακμή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται αφού το ορμονικό υπόβαθρο σταματήσει να "καταιγίδα", τότε η πιθανότητα υποτροπής είναι υψηλή και θα συμβεί στην επόμενη περίοδο επιδείνωσης της πρωτοπαθούς νόσου.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για ακμή

Η μετάβαση σε ένα σαλόνι ομορφιάς ελπίζοντας να λύσει το πρόβλημα της ακμής σας είναι λάθος. Η ακμή δεν είναι ένα ελάττωμα στο δέρμα, αλλά μια ασθένεια που απαιτεί μια ολοκληρωμένη λύση βάσει των ευρημάτων πολλών ειδικών. Ένας καλός αισθητικός είναι σε θέση να εξαλείψει τα αποτελέσματα της ακμής μετά από κατάλληλη θεραπεία. Σφίξτε, ανανεώστε, θρέψτε το δέρμα που έχει χάσει την ελαστικότητά του και στεγνώσει με φάρμακα. Αλλά δεν είναι στην αρμοδιότητά του να εξαλείψει την αιτία του σχηματισμού ακμής. Μην καταφεύγετε στις υπηρεσίες ενός "ειδικού" που υπόσχεται να θεραπεύσει το πρόβλημά σας με καλλυντικό τρόπο. Απορρίπτοντας πολλά χρήματα, θα έχετε ένα προσωρινό αποτέλεσμα και η ρίζα της παθολογίας θα προχωρήσει αυτή τη στιγμή.

Ο δερματολόγος, ανάλογα με τον τύπο, την πολυπλοκότητα του εξανθήματος και άλλα σημεία, θα παραπέμψει τον ασθενή σε άλλους εξειδικευμένους ειδικούς..

• Γαστρεντερολόγος. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όπου τα εξανθήματα είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Τέτοιες παθολογίες οδηγούν στο γεγονός ότι περισσότερες τοξίνες απεκκρίνονται μέσω του δέρματος, τις οποίες δεν μπορεί να αντιμετωπίσει, αντιδρώντας με ακμή.
• Ενδοκρινολόγος. Οι ορμόνες είναι η πιο κοινή αιτία σχηματισμού ακμής, επομένως, η μετάβαση σε αυτόν τον γιατρό είναι αναπόφευκτη και είναι η δεύτερη θέση μετά από επίσκεψη σε δερματολόγο. Θα υπάρξει λίγη αίσθηση από τη θεραπεία αυτού του γιατρού για εφήβους στην εφηβεία, καθώς είναι δύσκολο να επηρεαστεί η ορμόνη ανδρογόνο, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό νεανικής ακμής.
• Γυναικολόγος. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα στις γυναίκες, ειδικά στην ενηλικίωση, προκαλούνται μερικές φορές από γυναικολογικά προβλήματα. Οι διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα που προκαλούν δερματολογικές αντιδράσεις μπορεί να οφείλονται: στο σχηματισμό πολύποδων, στην προσέγγιση της εμμηνόπαυσης ή στην εμμηνόρροια, καθώς και σε άλλους παράγοντες που μόνο αυτός ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν

Κάθε ένας από τους παραπάνω ειδικούς, μετά από κατάλληλη εξέταση στο γραφείο, θα γράψει οδηγίες για εξετάσεις ή διαδικασίες που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας πιθανής αιτίας δερματικών εξανθημάτων. Μην εκφοβιστείτε από τον αριθμό των εξετάσεων και μην αφιερώσετε χρόνο για να τις περάσετε.

Ο δερματολόγος ή ο γιατρός στον οποίο θα γράψει μια παραπομπή θα συνταγογραφήσει αναγκαστικά μια γενική λεπτομερή εξέταση αίματος. Αυτή η διαδικασία αποκαλύπτει φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, ιογενείς ασθένειες, βακτηριακές λοιμώξεις, ασθένειες του αίματος, ήπαρ.

• Ο ίδιος ειδικός θα συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία. Με τη βοήθειά του, λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων: χοληδόχο κύστη, ήπαρ, νεφρά, πάγκρεας.
• Εάν, σε μια συνομιλία με έναν γιατρό, αποκαλύφθηκε ότι, εκτός από τα εκτεταμένα δερματικά εξανθήματα, ο ασθενής ανησυχεί για συχνές αναπνευστικές ασθένειες, γενική αδυναμία, χρόνιες ασθένειες, τότε απαιτείται μια εξέταση αίματος για λοίμωξη HIV.
• Ένα ειδικό εξάνθημα, αποστήματα, πολλαπλοί βλατίδες είναι συμπτώματα δευτερογενούς σύφιλης, επομένως, με παρόμοιες εκδηλώσεις του δέρματος, συχνά συνταγογραφείται ανάλυση για DAC.
• Τα βακτήρια που ζουν στο δέρμα και δεν προκαλούν ενόχληση στις συνήθεις συνθήκες μερικές φορές γίνονται επιθετικά. Η απότομη αύξηση του πληθυσμού τους στην επιφάνεια της επιδερμίδας οδηγεί σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από δερματικά εξανθήματα. Τα ακάρεα δέρματος Demodex, Staphylococcus aureus, τα βακτήρια της ακμής και άλλοι μικροοργανισμοί μπορούν να «ξεφύγουν από το λουρί». Για να προσδιοριστεί ένας συγκεκριμένος τύπος παθογόνων μικροοργανισμών, ένας δερματολόγος συνταγογραφεί ένα ξύσιμο για σπορά καλλιέργειας.
• Προβλήματα στην εργασία του θυρεοειδούς αδένα που προκαλούνται από την έλλειψη ιωδίου οδηγούν σε διαταραχή στην παραγωγή ορμονών. Μια αλλαγή στον αριθμό τους επηρεάζει την κατάσταση του δέρματος και οδηγεί στο σχηματισμό αποστημάτων. Επομένως, μερικές φορές ένας ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί μια ανάλυση για την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών για να προσδιορίσει την κατάσταση και την ποιότητα της εργασίας του.
• Παρά την ποικιλία των αιτιών που προκαλούν την ακμή και άλλες δερματικές αντιδράσεις, η ορμονική ανισορροπία κυριαρχεί μεταξύ αυτών. Είναι οι ορμόνες του φύλου που προκαλούν την εφηβική ακμή και συχνά προκαλούν ακμή σε ενήλικες και των δύο φύλων. Ως εκ τούτου, οι εξετάσεις για σεξουαλικές ορμόνες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διάγνωσης δερματολογικών προβλημάτων..

Ποιες ορμόνες φύλου λαμβάνονται για ανάλυση ακμής

Οι ορμονικές διαταραχές εμφανίζονται σε άτομα όλων των ηλικιών, όχι μόνο στους εφήβους. Μπορούν να προκληθούν από:

• στρες;
• παθολογία εσωτερικών οργάνων
• φλεγμονώδεις διεργασίες
• εγκυμοσύνη;
• γαλουχιά;
• διακοπή της λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα.
• λήψη στεροειδών από αθλητές.
• άλλοι λόγοι.

Κατά τη διάγνωση των λόγων που προκάλεσαν την εμφάνιση της ακμής, είναι σημαντικό να δοκιμάσετε για στεροειδή ορμόνες και επίπεδα τεστοστερόνης. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι δύο ουσίες προκαλούν ακμή. Ωστόσο, οι διαταραχές στην παραγωγή οιστραδιόλης, κορτιζόλης, ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων, προλακτίνης και άλλων ορμονών επηρεάζουν επίσης την ποιότητα του δέρματος..

Στεροειδείς ορμόνες

Αυτή η ομάδα ορμονών περιλαμβάνει κορτικοστεροειδή, ανδρογόνα (αρσενικά) και οιστρογόνα (θηλυκά). Αξίζει να σημειωθεί ότι και οι δύο ομάδες ορμονών παράγονται τόσο στο αρσενικό όσο και στο θηλυκό σώμα, αλλά το επίπεδο τους για κάθε φύλο είναι διαφορετικό. Οι αρσενικές ορμόνες έχουν ιδιαίτερη επίδραση στην κατάσταση του δέρματος..

Ο μηχανισμός σχηματισμού ακμής μπορεί να απλοποιηθεί ως εξής. Για κάποιο λόγο, η παραγωγή σμήγματος αυξάνεται ή η ποιότητά της αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη των σμηγματογόνων αγωγών. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από παθογόνους οργανισμούς που ζουν στο δέρμα, μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και ταυτόχρονες ασθένειες. Οι αρσενικές ορμόνες επηρεάζουν άμεσα την εργασία των σμηγματογόνων αδένων, επιταχύνοντας την παραγωγή της έκκρισης τους, η οποία γίνεται παχύτερη. Η επιδερμίδα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την αύξηση του φορτίου και δεν έχει χρόνο να αφαιρέσει το σμήγμα στην επιφάνεια.

Επίπεδα τεστοστερόνης

Αυτή η βιολογικά δραστική ουσία είναι επίσης μια αρσενική ορμόνη φύλου και ο μηχανισμός της δράσης του στο δέρμα είναι παρόμοιος με αυτόν που περιγράφεται παραπάνω. Αυτή η ουσία είναι υπεύθυνη για τη σεξουαλική ορμή, το σχηματισμό δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών σε άντρες και κορίτσια και είναι υπεύθυνη για την επιθετικότητα. Το επίπεδο αυτής της ουσίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη γενετική προδιάθεση. Επομένως, εάν ο πατέρας υπέστη δερματικά εξανθήματα στη νεολαία του, είναι πολύ πιθανό ότι αυτό το πρόβλημα δεν θα πλήξει ούτε τον γιο του..

Επειδή μια αλλαγή στο επίπεδο της τεστοστερόνης στο σώμα μπορεί να δυσλειτουργήσει των επινεφριδίων και της υπόφυσης, εγκυμοσύνη, εφηβεία.

Οιστραδιόλη

Κορτιζόλη

Ένα άλλο δημοφιλές όνομα είναι η ορμόνη του στρες. Είναι αυτός που συντίθεται από τα επινεφρίδια σε μια αγχωτική κατάσταση, σε στιγμές θυμού και θυμού. Στο δέρμα, είναι υπεύθυνο για την επούλωση των πληγών και τις αναγεννητικές λειτουργίες της επιδερμίδας. Η περίσσεια του προκαλεί την εμφάνιση ακμής και ακμής..

Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα επηρεάζουν αρνητικά όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Αυτό προκαλεί παραβίαση της συναισθηματικής κατάστασης, αποτυχίες στην εργασία οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος. Οι εξετάσεις ορμονών σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε ποια ορμόνη ευθύνεται για δερματικά εξανθήματα και να ομαλοποιήσετε την εργασία του οργάνου που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεσή του.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά τις ορμόνες

Μερικοί γιατροί είναι δύσπιστοι για τη δωρεά ορμονών, υποκινώντας την άποψή τους από το γεγονός ότι το επίπεδο αυτών των ουσιών είναι μεταβλητό και εξαρτάται από:

• αθυμία;
• τροφή;
• συναισθηματική κατάσταση;
• φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου (σε γυναίκες)
• λήψη κάποιων φαρμάκων
• σεξουαλική επαφή
• σωματική δραστηριότητα και άλλες συνθήκες.

Επομένως, η ανάλυση δείχνει το επίπεδο των ορμονών σε μια συγκεκριμένη στιγμή, αλλά μετά από μια ώρα μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικό. Για να ελαχιστοποιήσετε το σφάλμα κατά την παράδοση αναλύσεων, ακολουθήστε αυτούς τους κανόνες:

• η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί.
• μια ανάλυση για τις σεξουαλικές ορμόνες στις γυναίκες πραγματοποιείται σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• την παραμονή της διαδικασίας, η σωματική δραστηριότητα και το σεξ αποκλείονται.

Εάν οι εξετάσεις ορμονών σας είναι φυσιολογικές

Ποια μπορεί να είναι η αιτία της ακμής εάν οι εξετάσεις ορμονών είναι εντάξει:

• Εάν διαπιστωθεί ότι το επίπεδο όλων των ορμονών είναι εντός αποδεκτών ορίων, τότε αναζητείται η αιτία της ακμής στον πεπτικό σωλήνα και στη διατροφή. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος οδηγούν στο γεγονός ότι ουσίες απορροφώνται στο αίμα, οι οποίες, υπό κανονικές συνθήκες, δεν εισέρχονται σε αυτό. Και αντιθέτως, οι χρήσιμες ουσίες δεν απορροφώνται στην απαιτούμενη ποσότητα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν φτάνουν στα όργανα που τα χρειάζονται και στο δέρμα επίσης. Η περίσσεια τοξινών μολύνει τους πόρους και η έλλειψη βασικών ουσιών μειώνει τις προστατευτικές λειτουργίες του δέρματος και την ικανότητα αναγέννησης.
• Η ενεργοποίηση του ακάρεου δέρματος demodex προκαλεί συγκεκριμένα εξανθήματα που ονομάζονται demodicosis. Αυτός ο μικροοργανισμός τρέφεται με νεκρά κύτταρα της επιδερμίδας και του σμήγματος. Στους σμηγματογόνους αγωγούς και τα θυλάκια, βάζει τις προνύμφες και συνήθως δεν προκαλεί ενόχληση, αλλά αποτελεί μέρος της μικροχλωρίδας. Αλλά όταν ενεργοποιούνται οι σμηγματογόνοι αδένες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα, προκαλώντας κόκκινα σπυράκια.
• Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Ένας άλλος μικροοργανισμός που ζει στο δέρμα και στους βλεννογόνους ενός ατόμου, προκαλώντας πυώδη φλεγμονή, βράζει, θυλακίτιδα. Η ακμή προκαλείται από την αύξηση του πληθυσμού αυτού του όχι ακίνδυνου βακτηρίου, φλεγμονής, επώδυνης, με πυώδη περιεκτικότητα. Το σπυράκι είναι σπυράκι, γκρι ή πρασινωπό χρώμα. Τα εξανθήματα που προκαλούνται από αυτόν τον μικροοργανισμό είναι εκτεταμένα και τείνουν να εξαπλώνονται γρήγορα. Για τον προσδιορισμό της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, τα περιεχόμενα των σπυριών λαμβάνονται για ανάλυση.
• Η ακμή γίνεται η αιτία μιας απόλυτης άγνοιας των κανόνων υγιεινής. Αυτό είναι και ο ανεπαρκής καθαρισμός του δέρματος και η υπερβολική διαδικασία καθαρισμού. Επομένως, εάν οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές, τότε είναι σημαντικό να προσέχετε τη φροντίδα προσώπου και σώματος. Επιλέξτε προϊόντα κατάλληλα για τον τύπο του δέρματός σας. Μάθετε όχι μόνο να καθαρίζετε, αλλά να θρέφετε και να τονίζετε την επιδερμίδα, να ομαλοποιείτε την κανονικότητα των διαδικασιών φροντίδας. Η ανεπαρκής φροντίδα συμβάλλει στους φραγμένους πόρους, στο σχηματισμό σπυρακιών, στη γήρανση του δέρματος, στην αφθονία. Η περίσσεια οδηγεί σε ξηρότητα ή υπερβολικό σχηματισμό σμήγματος.

Τι δοκιμές πρέπει να ληφθούν για την ακμή?

Πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι κρίσιμες για τη διάγνωση της ακμής, δεδομένου ότι τα δεδομένα κλινικής εξέτασης είναι επαρκή για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Ωστόσο, σε σοβαρές ή ακατανόητες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να διαπιστώσει την αιτία της νόσου ή να εντοπίσει επιπλοκές..

Γενική ανάλυση αίματος

Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε σοβαρές μορφές της νόσου, όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στο αίμα του ασθενούς. Αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων (άνω των 9,0 x 109 / l) και αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (περισσότερα από 10 mm ανά ώρα στους άνδρες και περισσότερα από 15 mm ανά ώρα στις γυναίκες) θα υποδηλώνουν την εξέλιξη αυτής της επιπλοκής..

Βακτηριολογική εξέταση

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η λήψη βιολογικού υλικού από κατεστραμμένο δέρμα και η μελέτη του στο εργαστήριο για τον προσδιορισμό των μορφών και τύπων μικροοργανισμών που υπάρχουν εκεί. Για έρευνα, μπορεί να ληφθεί ένα επίχρισμα από το δέρμα της πληγείσας περιοχής (ο γιατρός τρέχει ένα αποστειρωμένο επίχρισμα πάνω από το δέρμα αρκετές φορές), καθώς και υγρό που εκκρίνεται από φλύκταινες ή φλύκταινες. Συνήθως δεν λαμβάνεται αίμα για έρευνα, καθώς η βακτηριαιμία (η παρουσία βακτηρίων στο αίμα) σχεδόν ποτέ δεν παρατηρείται στην ακμή. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου φυτεύεται σε διάφορα θρεπτικά μέσα. Μετά από μερικές ημέρες, αποικίες διαφόρων μικροοργανισμών αναπτύσσονται στα μέσα ενημέρωσης, γεγονός που καθιστά δυνατή την απόδειξη της εμφάνισής τους, καθώς και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Προσδιορισμός της γλυκόζης στο αίμα

Τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι 3,3 έως 5,5 mmol / λίτρο. Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Με αυτήν την ασθένεια, ο μεταβολισμός και η μικροκυκλοφορία σε διάφορους ιστούς και όργανα, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, διαταράσσονται, γεγονός που μειώνει σημαντικά τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες και μπορεί να συμβάλει στη μόλυνση της ακμής.

Προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης τεστοστερόνης στο αίμα

Ο μέσος ρυθμός τεστοστερόνης είναι 5,5 - 42 pg / ml. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης στο αίμα μπορεί να είναι άμεση αιτία υπερτροφίας και αυξημένης δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων και του σχηματισμού ακμής..

Προσδιορισμός του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH)

Η FSH είναι μια ορμόνη από την υπόφυση (ένας αδένας που ρυθμίζει τη δραστηριότητα όλων των άλλων αδένων στο σώμα) που αυξάνει τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης στο αίμα, διεγείροντας έτσι το σχηματισμό σπέρματος (αρσενικά βλαστικά κύτταρα) στους άνδρες. Στις γυναίκες, τα φυσιολογικά επίπεδα FSH κυμαίνονται από 1,2 έως 21 mU / λίτρο (διεθνείς μονάδες δράσης ανά λίτρο), ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στους άνδρες, η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι σχετικά σταθερή - 1,37 - 13,5 mU / λίτρο.

Προσδιορισμός του επιπέδου της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH)

Στο γυναικείο σώμα, η LH διεγείρει την αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου) στο αίμα, ενώ στο αρσενικό σώμα διεγείρει τη σύνθεση της τεστοστερόνης. Στις γυναίκες, η συγκέντρωση της LH στο αίμα μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την ηλικία και την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος (σημαντική αύξηση των επιπέδων LH παρατηρείται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες). Στους άνδρες, το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι επίσης σχετικά σταθερό - από 0,8 έως 7,6 mU / λίτρο.

Προσδιορισμός του επιπέδου της διυδροτεστοστερόνης

Η διυδροτεστοστερόνη είναι η πιο δραστική μορφή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών. Σχηματίζεται από τεστοστερόνη και ρυθμίζει τις διαδικασίες της εφηβείας και την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στην εφηβεία. Αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα άνω των 250 - 990 pg / ml μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ακμής.

Μελέτη εντερικής μικροχλωρίδας

Υπό κανονικές συνθήκες, στο παχύ έντερο οποιουδήποτε ατόμου υπάρχουν ορισμένοι τύποι μικροοργανισμών που συμμετέχουν στις διαδικασίες επεξεργασίας του εντερικού περιεχομένου και επίσης εμποδίζουν την ανάπτυξη άλλων, παθογόνων μικροβίων. Με την ανάπτυξη δυσβολίας (δηλαδή, όταν πεθαίνουν «φυσιολογικοί» εντερικοί μικροοργανισμοί και η θέση τους λαμβάνεται από παθογόνους μολυσματικούς παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να εμφανιστούν με παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων), μπορεί να συμβεί παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας. Επίσης, η δυσβολία μπορεί να προκαλέσει αυξημένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία συνολικά μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της ακμής..

Θεραπεία ακμής στο Lilalic Center:

Η θεραπεία με μικρορεύματα είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για να διατηρείτε το δέρμα σας νεανικό και υγιές χωρίς χειρουργική επέμβαση!

Θεραπεία ακμής με λέιζερ Το Qanta System είναι μια σύγχρονη και εξαιρετικά αποτελεσματική διαδικασία που στοχεύει όχι μόνο στην καταπολέμηση της φλεγμονής στο δέρμα, αλλά και στη θεραπεία των επιπτώσεων της ακμής.

Αγία Πετρούπολη
αγ. Varshavskaya house 6, κτίριο 2
μ. Electrosila

Δουλεύουμε επτά ημέρες την εβδομάδα:
από τις 09:00 έως τις 21:00

Ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε από έναν δερματολόγο εάν υποψιάζεστε ακμή?

Κατά τη διάγνωση της ακμής, ο γιατρός διεξάγει μια προκαταρκτική εξέταση και συνταγογραφεί εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό δεν απαιτείται. Για παράδειγμα, οι έφηβοι με ήπια έως μέτρια ακμή μπορούν να λάβουν τυπική θεραπεία χωρίς προηγούμενη αξιολόγηση 31.

Πώς πραγματοποιείται η κλινική εξέταση;?

Η κλινική εξέταση ασθενών με ακμή περιλαμβάνει εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του δέρματος, τον αριθμό των βλαβών της ακμής στο πρόσωπο και το σώμα.

Η φύση της εξέτασης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες 31:

• ηλικία;
• πάτωμα;
• οικογενειακό ιστορικό (εξετάστηκε για την παρουσία της μεταφοράς ακμής από τους γονείς) ·
• γυναικολογική ιστορία (σε γυναίκες)
• τη διάρκεια της ακμής?
• τη σοβαρότητα της νόσου ·
• την αποτελεσματικότητα της προηγουμένως συνταγογραφούμενης θεραπείας ·
• τη γενική κατάσταση του ασθενούς ·
• συνδυασμοί ακμής vulgaris * με άλλες δερματώσεις κ.λπ..

Ο ειδικός πραγματοποιεί ψηλάφηση πιέζοντας τα στοιχεία της ακμής με ένα ειδικό όργανο (γυάλινο ή βαμβακερό μάκτρο). Αυτό του επιτρέπει να εκτιμήσει την πυκνότητα των σχηματισμών, την παρουσία του πόνου του δέρματος κατά την επαφή, για να μελετήσει το υγρό που απελευθερώνεται όταν πιέζεται. Επιπλέον, ο δερματολόγος εξετάζει την παρουσία ουλών.

Ποιες εξετάσεις λαμβάνονται από ασθενείς με ακμή vulgaris *. Πώς να αντιμετωπίσετε την ακμή?

Δοκιμές που μπορούν να συνταγογραφηθούν για ακμή 9,31:

• έλεγχος του επιπέδου ελεύθερης τεστοστερόνης, LH (ωχρινοτρόπου ορμόνης), FG (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων), θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης,
• διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης ·
• κλινική εξέταση αίματος
• γενική ανάλυση ούρων
• βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων

Με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων, εάν είναι απαραίτητο, προβλέπονται διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς, για παράδειγμα, γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος.

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων διατάσσονται συνήθως από δερματολόγο ή αισθητικό πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά ή τη θεραπεία με ρετινοειδή (ισοτρετινοΐνη) 31. Εάν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντισυλληπτικά από το στόμα για να διορθώσετε το επίπεδο των ανδρογόνων, θα πρέπει να επιλέγονται από γυναικολόγο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ακμή vulgaris και ποιοι ειδικοί πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση?

Παρουσία ακμής vulgaris *, η θεραπεία μπορεί να υπερβεί την αρμοδιότητα ενός δερματολόγου εάν οι αιτίες της νόσου σχετίζονται με δυσλειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων. Ένας δερματολόγος μπορεί να συστήσει διαβούλευση με 31 τέτοιους ειδικούς:

• Γυναικολόγος. Η ακμή στο πρόσωπο σε γυναίκες μετά από 30 μπορεί να υποδηλώνει πολυκυστική νόσο, ειδικά παρουσία παρουσίας εμμηνορροϊκών κύκλων.
• Ενδοκρινολόγος. Η ευθύνη για την εμφάνιση της ακμής μπορεί να είναι αδένωμα της υπόφυσης, υπερπλασία των επινεφριδίων. Ο ενδοκρινολόγος ελέγχει τον ασθενή για την παρουσία παθολογιών του θυρεοειδούς, αποκλείει την παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Παρουσία ανθεκτικής στη θεραπεία ακμής, είναι λογικό να ελέγχετε για όγκους που παράγουν ανδρογόνα. Στις γυναίκες, για παράδειγμα, αποκλείονται όγκοι των ωοθηκών και των επινεφριδίων.
• Γαστρεντερολόγος. Εάν η ακμή συνδυάζεται με ροδόχρου ακμή (ειδικά στους άνδρες), είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη μελέτη του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ψυχίατρος. Το Acnephobia είναι μια πραγματική ψυχική διαταραχή στην οποία ένα άτομο γρατσουνίζει ένα υπάρχον ή αντιληπτό εξάνθημα, τραυματίζοντας το δέρμα και προκαλώντας επιδείνωση της ακμής. Η παρατήρηση από ψυχίατρο θα πρέπει να γίνεται παράλληλα με την κύρια θεραπεία της ακμής.

Τι θεραπεία βοηθά στην ακμή?

Για να βρείτε μια αποτελεσματική θεραπεία για την ακμή *, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε σωστά τη σοβαρότητα της ακμής, να κατανοήσετε τις αιτίες της ακμής. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό. Τα παρασκευάσματα αζελαϊκού οξέος μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της ακμής 9. Ένα από αυτά είναι το τζελ Azelik®, έχει τα ακόλουθα εφέ 5:

• ομαλοποιεί τις διαδικασίες κερατινοποίησης στους σμηγματογόνους θύλακες των τριχών.
• μειώνει το επίπεδο των ελεύθερων λιπαρών οξέων στα λιπίδια του δέρματος.
• εμφανίζει αντιμικροβιακή δράση κατά των ακών και του S. epidermidis.
• έχει αντιφλεγμονώδη δράση μειώνοντας τον μεταβολισμό των ουδετερόφιλων και την παραγωγή ειδών οξυγόνου ελεύθερων ριζών.

Τα πρώτα αποτελέσματα από τη χρήση τζελ Azelik® φαίνονται μετά από 4 εβδομάδες χρήσης 5.

Σε ποια περίπτωση συνταγογραφούνται εξετάσεις για ακμή

Η συνιστώμενη διαδικασία για σοβαρή ακμή είναι ο έλεγχος ορμονών για την ακμή, όταν η ακμή είναι εκτεταμένη και δεν καλύπτει μόνο το πρόσωπο του σώματος. Ταυτόχρονα, τα εξανθήματα που εμφανίζονται δεν εξαφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι τακτικά φλεγμονή. Μια τέτοια πορεία στις περισσότερες περιπτώσεις αναφέρεται σε σοβαρές εσωτερικές διαταραχές του σώματος, επομένως πρέπει να γίνουν δοκιμές.

Η σχέση μεταξύ εξανθήματος και βιολογικά ενεργών μορίων

Οι εξετάσεις για ορμόνες πρέπει να λαμβάνονται στην περίπτωση που η μακροχρόνια θεραπεία με διάφορες μεθόδους δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας οποιουδήποτε οργάνου στο σώμα, συνήθως εμφανίζονται ορμονικές διαταραχές. Αυτοί, με τη σειρά τους, οδηγούν σε αλλαγή στη λειτουργία όλων των συστημάτων. Αυτή η διαδικασία αντικατοπτρίζεται στην υγεία του δέρματος. Με την ακμή, υπάρχει μια ενεργή εργασία των αδένων, οι οποίες αρχίζουν να παράγουν μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης του δέρματος. Αυτός, με τη σειρά του, φράζει τους αγωγούς στους οποίους ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα πολλαπλή ακμή..

Όμως, δεν είναι πάντα πολυάριθμη επίμονη ακμή που δείχνει την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας. Στην εφηβεία, η εμφάνισή τους σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή της ορμόνης ανδρογόνου, η οποία οδηγεί στην ενεργοποίηση των σμηγματογόνων αδένων..

Στις γυναίκες, η ακμή μπορεί να είναι συνέπεια της έναρξης των ημερών των γυναικών, όταν υπάρχει αύξηση του επιπέδου των ορμονών που αποδίδονται στους άνδρες. Αυτά τα εξανθήματα διαρκούν συνήθως αρκετές ημέρες πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Αλλά εάν η ακμή έχει μια επίμονη πορεία, τότε μπορείτε να υποπτευθείτε μια δυσλειτουργία στις ωοθήκες. Τι εξετάσεις πρέπει να περάσουν εάν υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας των αναπαραγωγικών οργάνων, ο γυναικολόγος αποφασίζει, επιπλέον, ο δερματολόγος συνταγογραφεί την εξέτασή του.

Επίσης, τα αυθόρμητα εμφανιζόμενα εξανθήματα μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη εγκυμοσύνης, όταν το γυναικείο σώμα αντιμετωπίζει παγκόσμιες ορμονικές αλλαγές.

Ορμόνες που προκαλούν ακμή

Η δερματική ασθένεια είναι αρκετά ύπουλη και δεν είναι πάντα δυνατό να ανακαλύψουμε αμέσως την αιτιολογία της. Επομένως, απαιτείται μια πιο διεξοδική διάγνωση με επίσκεψη σε διάφορους ειδικούς..

Ποιες ορμόνες προκαλούν δερματικά προβλήματα μπορούν να προσδιοριστούν μετά από πλήρη εξέταση.

Τις περισσότερες φορές, η ακμή προκαλείται από ανδρογόνα - βιολογικά δραστικές ουσίες που ανήκουν στους άνδρες, αλλά υπάρχουν επίσης σε μικρές ποσότητες στις γυναίκες. Όταν υπάρχει απότομο άλμα, εμφανίζεται ακμή.

Η αρσενική βιολογικά δραστική ουσία τεστοστερόνη μπορεί επίσης να είναι ο ένοχος για εξανθήματα, η περίσσεια των οποίων στο σώμα οδηγεί σε δερματολογικό πρόβλημα.

Οι εκρήξεις αυτών των ορμονών παρατηρούνται ιδιαίτερα στην εφηβεία, επομένως, σε αυτήν την ηλικία, δεν γίνονται τεστ ορμονών για ακμή..

Κατά την ενηλικίωση, η εμφάνιση φλεγμονών του δέρματος μπορεί να επηρεαστεί από ορμόνες όπως η οιστραδιόλη, η οποία ανήκει στη γυναίκα και μια δραστική ουσία που διεγείρει τα θυλάκια, η οποία είναι υπεύθυνη για την ωρίμανση των γεννητικών κυττάρων σε άνδρες και γυναίκες..

Οι αναλύσεις για την ακμή συνταγογραφούνται όχι μόνο από έναν δερματολόγο. Ένας ενδοκρινολόγος είναι επίσης ικανός σε αυτό το θέμα, ο οποίος θα σας πει επίσης ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε για την ακμή.

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Μετά από επίσκεψη σε ειδικό και υποβληθεί σε θεραπεία, η οποία αποδείχθηκε ότι δεν ήταν αρκετά αποτελεσματική, αναζητούνται παράγοντες πρόκλησης, οι οποίοι μπορεί να βρίσκονται στις εσωτερικές δυσλειτουργίες του σώματος.

Εάν ένας δερματολόγος έχει ορίσει τεστ ορμονών για ακμή, τότε την παραμονή πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτήν. Το βράδυ, δεν μπορείτε να ασκήσετε έντονη σωματική δραστηριότητα, σπορ και να πιείτε αλκοόλ. Το πρωί πριν από το καθορισμένο, θα πρέπει να αρνηθείτε ακόμη και ένα ελαφρύ πρωινό, ακόμη και ποτά όπως καφές και τσάι εξαιρούνται. Εάν δεν συμμορφώνεστε με αυτές τις απαιτήσεις, τότε τα αποτελέσματα δεν θα είναι σωστά και τότε θα πρέπει να περάσετε ξανά τις εξετάσεις για ορμόνες.

Τύποι αναλύσεων

Οι ακόλουθοι τύποι δοκιμών είναι αποδεδειγμένες μέθοδοι για την ανίχνευση διαταραχών στο ορμονικό σύστημα:

• UAC;
• ΑΡΜΑ ΜΑΧΗΣ;
• μελέτη για σεξουαλικές ορμόνες
• τεστ ορμονών θυρεοειδούς.

Αφού ελεγχθούν όλες οι εξετάσεις, ο ειδικός αποφασίζει για περαιτέρω θεραπευτική αγωγή..

Τα δεδομένα που λαμβάνονται μπορούν να μιλήσουν με ευκρίνεια για απόκλιση στο έργο οργάνων όπως το συκώτι, η χοληδόχος κύστη, οι ωοθήκες κ.λπ. Επίσης, οι αναλύσεις βοηθούν στον εντοπισμό υπαρχουσών ανωμαλιών στην εργασία του αδένα, που ονομάζεται ενδοκρινικός αδένας. Μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν σακχαρώδη διαβήτη, ο οποίος είναι επίσης ένας από τους κύριους προκλητικούς παράγοντες της ακμής..

Ενδείξεις για

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τέτοιες εξετάσεις δεν ανατίθενται πάντα σε εφήβους, των οποίων το δερματολογικό πρόβλημα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν σχετίζεται με παθολογίες. Στην εφηβεία, οι ορμονικές αυξήσεις είναι φυσιολογικές, οι οποίες τελικά εξαφανίζονται εντελώς..

Οι εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται χωρίς αποτυχία για ενήλικες γυναίκες και άνδρες εάν η θεραπεία δεν έχει αποφέρει αποτελέσματα εντός του πρώτου μήνα. Εάν είστε υπέρβαροι, συνταγογραφούνται επίσης απαραίτητα. Σε περίπτωση παραπόνων ασθενούς σχετικά με τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, απαιτείται πλήρης εξέταση.

Ληφθέντα δεδομένα

Ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη μείωση του επιπέδου της ορμόνης. Εάν δεν εντοπίστηκαν τέτοιες αποκλίσεις, πραγματοποιείται περαιτέρω εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Ελέγξτε το έργο του ενδοκρινικού αδένα, των ωοθηκών, των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Η ακμή μπορεί να προκαλέσει κάτι περισσότερο από απλές εσωτερικές διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο παράγοντας πρόκλησης είναι το υποδόριο παράσιτο demodex. Ωστόσο, η αναπαραγωγή της είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση εξασθενημένης ανοσίας, επομένως, είναι ακόμη απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η ακατάλληλη φροντίδα του δέρματος μπορεί να προκαλέσει δερματολογικό εξάνθημα φλεγμονώδους φύσης. Ο λόγος μπορεί επίσης να επιλεγεί λανθασμένα καλλυντικά φροντίδας, τα οποία μπορούν να φράξουν τους πόρους ή ακόμη και να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Απαραίτητη θεραπεία

Σε περίπτωση ορμονικής ανισορροπίας, η φαρμακευτική θεραπεία είναι απαραίτητη με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες. Η θεραπεία πραγματοποιείται για αρκετούς μήνες. Ποιο φάρμακο θα συνταγογραφηθεί από αυτήν την κατηγορία αποφασίζεται αποκλειστικά από έναν ειδικό.

Ο αυτοπροσδιορισμός πρέπει να αποκλειστεί εντελώς - τα ορμονικά φάρμακα με λανθασμένα σχήματα θεραπείας μπορούν να βλάψουν όχι μόνο το προστατευτικό στοιχείο, αλλά και τη γενική κατάσταση.

Εκτός από τα από του στόματος φάρμακα, συνταγογραφούνται επίσης τοπικοί παράγοντες από την ομάδα των κορτικοστεροειδών. Είναι επίσης αδύνατο να επιλέξετε μόνοι σας ένα φάρμακο, καθώς οι δραστικές ουσίες με τη μορφή ορμονών είναι σε θέση να διεισδύσουν στο δέρμα στη γενική κυκλοφορία του αίματος, μετά την οποία μεταφέρονται σε όλα τα όργανα. Τα φάρμακα αυτού του τύπου αντενδείκνυται πλήρως για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες..

Η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της ορμονικής ακμής. Όλα τα τρόφιμα απομακρύνονται από τη διατροφή, η οποία προκαλεί ακόμη περισσότερη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Αυτό περιλαμβάνει τα πάντα γλυκά, πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά και fast food. Το αλκοόλ εμπίπτει επίσης στην απαγορευμένη κατηγορία. Όλα τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να βοηθήσουν τον οργανισμό να καθαρίσει τον εαυτό του από επιβλαβείς ουσίες και να καλύψει το έλλειμμα των ελλειπόντων μικρο και μικροστοιχείων στο σώμα.

Ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία, οι θεραπείες στο σπίτι χρησιμοποιούνται επίσης με τη μορφή μάσκας, φυτικών αφέψημα κ.λπ. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν ή αυτήν τη μέθοδο, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία μιας δερματολογικής νόσου.

Δοκιμές για ορμόνες για την ακμή: τι πρέπει να λαμβάνετε σε γυναίκες και άνδρες με ακμή

Η ακμή εμφανίζεται και εξελίσσεται με τις ακόλουθες διαταραχές:

• αυξημένος σχηματισμός σμήγματος
• αυξημένη αποκόλληση του επιθηλίου των σμηγματογόνων αδένων.
• αναπαραγωγή προπιονικών βακτηρίων ·
• ανάπτυξη φλεγμονής στο δέρμα.

Οι στεροειδείς ορμόνες (ορμόνες φύλου και κορτιζόλη επινεφριδίων) αυξάνουν την ανάπτυξη των μαλλιών και τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Η τεστοστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο. Στις γυναίκες, υπάρχει επίσης μια δυσλειτουργία του μεταβολισμού του δέρματος, που προκαλείται από αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης ή υπερβολική ευαισθησία στη δράση των ανδρογόνων. Η προλακτίνη που παράγεται από την υπόφυση, ακόμη και με ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα, αλλάζει την απόκριση των ιστών στην ινσουλίνη και στις ορμόνες του φύλου.

Λόγω αλλαγών στον μεταβολισμό του λίπους, η ακμή μπορεί να συνοδεύει τον υποθυρεοειδισμό (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς). Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, λόγω της αντίστασης των κυττάρων στην ινσουλίνη, παράγεται περισσότερο από ό, τι απαιτείται.

Η υπερινσουλιναιμία (περίσσεια στο αίμα) μειώνει το σχηματισμό σφαιρίνης στο ήπαρ, το οποίο δεσμεύει τις σεξουαλικές ορμόνες. Ως αποτέλεσμα, πολλή ελεύθερη τεστοστερόνη κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος, μετατρέπεται ενεργά σε διυδροτεστοστερόνη, η οποία έχει διπλάσια ικανότητα να επηρεάζει το σχηματισμό ακμής.

Το συνηθέστερο εξωτερικό σημάδι υπερβολικής ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης σε κορίτσια και γυναίκες είναι η αύξηση της τριχοφυΐας στο πηγούνι, στο άνω χείλος και στις πλευρικές επιφάνειες των μάγουλων (μουστάκι, γενειάδα και φαβορίτες). Πυκνές τρίχες βρίσκονται στην κοιλιά, στο περίνεο, στους εσωτερικούς μηρούς και στα πόδια.

Το δεύτερο πιο κοινό σύμπτωμα είναι η παχυσαρκία. Προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων, της αντίστασης στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη). Συχνά, οι γυναίκες απευθύνονται σε γυναικολόγο με παράπονα για ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, σπάνιες και λιγοστές περιόδους, υπογονιμότητα, αποβολή. Αυτά είναι τα συμπτώματα της ανισορροπίας των ορμονών.

Η παρατεταμένη αύξηση των ανδρογόνων στις γυναίκες όχι μόνο οδηγεί σε αισθητικό ελάττωμα, αλλά επίσης αυξάνει τους κινδύνους:

• υπερανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (υπερπλασία του ενδομητρίου) με σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
• εξέλιξη του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.
• ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
• αρτηριακή υπέρταση
• μεταβολικό σύνδρομο.

Η υπερβολική ποσότητα τεστοστερόνης συνήθως οδηγεί στην πρώιμη εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στα παιδιά - ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο, μασχάλη, περίνεο, τραχιά φωνή, αύξηση του μεγέθους των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Σε ενήλικες ασθενείς, υψηλά επίπεδα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών συνοδεύονται από:

• αυξημένη επιθετικότητα
• απότομες αλλαγές στο συναισθηματικό υπόβαθρο?
• περιόδους πόνου στην καρδιά
• ακούσια διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου (άπνοια)
• φαλάκρα;
• αδένωμα του προστάτη
• αγονία.

Ανάλογα με τη συμπτωματολογία, ένας δερματολόγος ή γυναικολόγος (ανδρολόγος) συνταγογραφεί εξετάσεις για:

• θυροτροπίνη της υπόφυσης και θυροξίνη - αντανακλούν το έργο της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα.
• κορτιζόλη και αδρενοκορτικοτροπίνη - δείξτε το επίπεδο λειτουργικής δραστηριότητας των επινεφριδίων.
• Δωρεάν, ολική τεστοστερόνη, δεϋδροεπιανδροστερόνη, μια πρωτεΐνη που δεσμεύει στεροειδή φύλου - είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση του έργου των γονάδων, σε γυναίκες, η οξυπρογεστερόνη, η αντι-μουλεριανή ορμόνη και η οιστραδιόλη εξετάζονται επίσης
• προλακτίνη υπόφυσης - ο σχηματισμός ορμονών φύλου εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του.
• διέγερση των ωοθυλακίων και ωχρινοποίηση - διεγείρει την ωρίμανση των ωοθυλακίων, τη σύνθεση της προγεστερόνης, της τεστοστερόνης.

Στις γυναίκες, οι εξετάσεις συνταγογραφούνται τις ημέρες 4-6 του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει επαναδιάγνωση 2-3 ημέρες πριν από την περίοδο. Κανόνες παράδοσης ορμονών:

• Ελάτε στο εργαστήριο το πρωί πριν το πρωινό.
• εξαιρέστε την πρόσληψη αλκοόλ, την υπερκατανάλωση τροφής, τα αθλήματα, την επίσκεψη στη σάουνα, την παραλία, το σολάριουμ, το έντονο συναισθηματικό άγχος ανά ημέρα.
• σε μια εβδομάδα, συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα χρήσης φαρμάκων και ακύρωσης ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της αντισύλληψης.
• Αμέσως πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται το κάπνισμα (3 ώρες νωρίτερα), υποβάλλονται σε διαγνωστικά ακτινογραφίας, ακολουθώντας διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Όταν εντοπίζεται ορμονική ανισορροπία, απαιτείται να προσδιοριστεί η αιτία της. Με βάση τα αποτελέσματα της αρχικής διάγνωσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις, υπέρηχοι των πυελικών οργάνων, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και τομογραφία των επινεφριδίων. Απαιτείται αποκλεισμός σακχαρώδους διαβήτη (γλυκόζη στο αίμα και στα ούρα, γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη).

Η πιο συχνή αιτία υπερανδρογονισμού στις γυναίκες είναι οι πολυκυστικές αλλαγές των ωοθηκών. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων αποδεικνύεται ότι αναστέλλει τη σύνθεση της τεστοστερόνης - Yarina, Diana 35, Jess.

Στους άνδρες, η διαδικασία της ακμής μπορεί να είναι παθολογία των επινεφριδίων, ορμονικά φάρμακα για την ανάπτυξη μυών, αλλαγές στη λειτουργία των γονάδων. Εάν τα διαγνωστικά δεν αποκάλυψαν αποκλίσεις από τον κανόνα, συνιστάται η σπορά της μικροχλωρίδας (επιχρίσματα του δέρματος στην περιοχή του εξανθήματος), εξετάσεις για εντερική δυσβίωση, υποδόρια ακάρεα (demodicosis).

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας σχετικά με τις εξετάσεις ορμονών για την ακμή.

Πώς οι ορμόνες επηρεάζουν την ανάπτυξη της ακμής

Η ακμή εμφανίζεται και εξελίσσεται με τις ακόλουθες διαταραχές:

• αυξημένος σχηματισμός σμήγματος
• αυξημένη αποκόλληση του επιθηλίου των σμηγματογόνων αδένων.
• αναπαραγωγή προπιονικών βακτηρίων ·
• ανάπτυξη φλεγμονής στο δέρμα.

Στεροειδείς ορμόνες

Αυτά είναι κορτιζόλη των γεννητικών οργάνων και των επινεφριδίων, ενισχύουν την ανάπτυξη των μαλλιών και τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Ο κυρίαρχος ρόλος σε αυτές τις διαδικασίες διαδραματίζει η ανδρική σεξουαλική ορμόνη - τεστοστερόνη.

Προγεστερόνη και ανδρογόνα

Στις γυναίκες, μαζί με την περίσσεια στεροειδών, υπάρχει επίσης δυσλειτουργία του μεταβολισμού του δέρματος, που προκαλείται από αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης ή υπερβολική ευαισθησία των υποδοχέων στη δράση των ανδρογόνων. Η προλακτίνη που παράγεται από την υπόφυση, ακόμη και με ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα, αλλάζει την απόκριση των ιστών στην ινσουλίνη και στις ορμόνες του φύλου.

Ινσουλίνη και ορμόνες φύλου

Λόγω αλλαγών στον μεταβολισμό του λίπους, η ακμή μπορεί να συνοδεύει τον υποθυρεοειδισμό (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς). Στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, λόγω της αντίστασης των κυττάρων στην ινσουλίνη, παράγεται περισσότερο από το απαιτούμενο. Η υπερινσουλιναιμία (περίσσεια στο αίμα) μειώνει το σχηματισμό σφαιρίνης στο ήπαρ, το οποίο δεσμεύει τις σεξουαλικές ορμόνες.

Ως αποτέλεσμα, πολλή ελεύθερη τεστοστερόνη κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος, μετατρέπεται ενεργά σε διυδροτεστοστερόνη, η οποία έχει διπλάσια ικανότητα να επηρεάζει το σχηματισμό ακμής.

Και εδώ είναι περισσότερα για την ορμονική διαταραχή στους άνδρες.

Πρόσθετα συμπτώματα δυσλειτουργίας στο σώμα στις γυναίκες

Είναι πιθανό να υποψιαστεί κάποιο πρόβλημα με ορμονικά επίπεδα τόσο από την υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών όσο και από την παχυσαρκία..

Υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών

Το συνηθέστερο εξωτερικό σημάδι υπερβολικής ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης σε κορίτσια και γυναίκες είναι η αύξηση της τριχοφυΐας στο πηγούνι, στο άνω χείλος και στις πλευρικές επιφάνειες των μάγουλων (μουστάκι, γενειάδα και φαβορίτες). Πυκνές τρίχες βρίσκονται επίσης στην κοιλιά, στο περίνεο, στους εσωτερικούς μηρούς και στα πόδια. Η πυκνότητα και το μήκος τους οφείλεται στην ευαισθησία των θυλακίων των τριχών στα ανδρογόνα και σε μια κληρονομική προδιάθεση.

Ευσαρκία

Το δεύτερο πιο κοινό σύμπτωμα είναι η παχυσαρκία. Προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων, της αντίστασης στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη).

Διαταραχές του κύκλου, στειρότητα

Συχνά, οι γυναίκες απευθύνονται σε γυναικολόγο με παράπονα για ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, σπάνιες και λιγοστές περιόδους, υπογονιμότητα, αποβολή. Αυτά τα συμπτώματα επιβεβαιώνουν επίσης ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα..

Σε τι ορμονική ανισορροπία μπορεί να οδηγήσει

Η παρατεταμένη αύξηση των ανδρογόνων στις γυναίκες όχι μόνο οδηγεί σε αισθητικό ελάττωμα, αλλά επίσης αυξάνει τους κινδύνους:

• υπερανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας (υπερπλασία του ενδομητρίου) με σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
• εξέλιξη του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.
• ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
• αρτηριακή υπέρταση
• μεταβολικό σύνδρομο.

Τι θα δείξει, εκτός από την ακμή, προβλήματα στους άνδρες

Η υπερβολική ποσότητα τεστοστερόνης συνήθως οδηγεί στην πρώιμη εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στα παιδιά - ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο, μασχάλη, περίνεο, τραχιά φωνή, αύξηση του μεγέθους των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Σε ενήλικες ασθενείς, υψηλά επίπεδα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών συνοδεύονται από:

• αυξημένη επιθετικότητα
• απότομες αλλαγές στο συναισθηματικό υπόβαθρο?
• περιόδους πόνου στην καρδιά
• ακούσια διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου (άπνοια)
• φαλάκρα;
• αδένωμα του προστάτη
• αγονία.

Στάδια αλωπεκίας στους άνδρες

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε για τις ορμόνες για την ακμή

Ανάλογα με τη συμπτωματολογία, ένας δερματολόγος ή γυναικολόγος (ανδρολόγος) μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μεμονωμένο σύνολο ορμονικών εξετάσεων. Τις περισσότερες φορές, στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός συνταγογραφεί τυπικές ορμόνες.

• θυροτροπίνη της υπόφυσης και θυροξίνη - αντανακλούν το έργο της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα.
• κορτιζόλη και αδρενοκορτικοτροπίνη - δείξτε το επίπεδο λειτουργικής δραστηριότητας των επινεφριδίων.
• δωρεάν, ολική τεστοστερόνη, δεϋδροεπιανδροστερόνη, μια πρωτεΐνη που δεσμεύει στεροειδή φύλου - είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση του έργου των γονάδων. σε γυναίκες, εξετάζεται επιπλέον η οξυπρογεστερόνη, τα αντι-μουλερ και η οιστραδιόλη.
• προλακτίνη υπόφυσης - ο σχηματισμός ορμονών φύλου εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του.
• διέγερση των ωοθυλακίων και ωχρινοποίηση - διεγείρει την ωρίμανση των ωοθυλακίων, τη σύνθεση της προγεστερόνης, της τεστοστερόνης.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με τις εξετάσεις για την ακμή:

Κανόνες προετοιμασίας για παράδοση και προθεσμίες

Στις γυναίκες, οι εξετάσεις συνταγογραφούνται τις ημέρες 4-6 του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συστήσει επαναδιάγνωση 2-3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη περίοδο. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες κατά τη δωρεά αίματος:

• Ελάτε στο εργαστήριο το πρωί πριν το πρωινό.
• εξαιρέστε την πρόσληψη αλκοόλ, την υπερκατανάλωση τροφής, τα αθλήματα, την επίσκεψη στη σάουνα, την παραλία, το σολάριουμ, το έντονο συναισθηματικό άγχος ανά ημέρα.
• σε μια εβδομάδα, συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα χρήσης φαρμάκων και ακύρωσης ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της αντισύλληψης.
• Αμέσως πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται το κάπνισμα (3 ώρες νωρίτερα), υποβάλλονται σε διαγνωστικά ακτινογραφίας, ακολουθώντας διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Αποτελέσματα δοκιμών και περαιτέρω πορεία θεραπείας

Όταν εντοπίζεται ορμονική ανισορροπία, απαιτείται να προσδιοριστεί η αιτία της. Ο σχηματισμός των σεξουαλικών ορμονών συμβαίνει στις ωοθήκες, τους όρχεις, τα επινεφρίδια. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από την υπόφυση, τον υποθάλαμο.

Μεταξύ των γυναικών

Με βάση τα αποτελέσματα της αρχικής διάγνωσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις, υπέρηχοι των πυελικών οργάνων, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και τομογραφία των επινεφριδίων. Απαιτείται αποκλεισμός σακχαρώδους διαβήτη (γλυκόζη στο αίμα και στα ούρα, γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη).

Η πιο συχνή αιτία υπερανδρογονισμού στις γυναίκες είναι οι πολυκυστικές αλλαγές των ωοθηκών. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων αποδεικνύεται ότι αναστέλλει τη σύνθεση της τεστοστερόνης - Yarina, Diana 35, Jess.

Σε άνδρες

Στους άνδρες, η διαδικασία της ακμής μπορεί να είναι παθολογία των επινεφριδίων, ορμονικά φάρμακα για την ανάπτυξη μυών, αλλαγές στη λειτουργία των γονάδων. Εάν τα διαγνωστικά δεν αποκάλυψαν αποκλίσεις από τον κανόνα, συνιστάται η σπορά μικροχλωρίδας (επιχρίσματα του δέρματος στην περιοχή του εξανθήματος), εξετάσεις για εντερική δυσβίωση, υποδόρια ακάρεα (demodicosis).

Διατροφικοί κανόνες κατά της ακμής

Ανεξάρτητα από την αιτία, στους ασθενείς παρουσιάζεται διατροφή που μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της ακμής:

• το φαγητό λαμβάνεται 5-6 φορές την ημέρα.
• η βάση της διατροφής είναι φρέσκα λαχανικά και φρούτα, μούρα?
• επιτρεπόμενο άπαχο κρέας και βραστά ψάρια, θαλασσινά.
• άρνηση γάλακτος και αντικατάστασή του με ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση και τυρί cottage ·
• πλήρης απαγόρευση ζάχαρης, λευκού αλευριού και αλκοόλ, μπαχαρικά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα ·
• αντικατάσταση ζωικών λιπών με φυτικό λάδι (2 κουταλιές της σούπας την ημέρα), ξηρούς καρπούς (όχι περισσότερο από 50 g) ·
• με παχυσαρκία, μία ημέρα την εβδομάδα πρέπει να ξεφορτώνεται: σε κεφίρ, μήλα, τυρί cottage ή λαχανικά.

Και εδώ είναι περισσότερα για την παχυσαρκία από ορμονικές διαταραχές.

Οι εξετάσεις αίματος για επίπεδα ορμονών ενδείκνυνται για ασθενείς με επίμονη ακμή, σημάδια ορμονικής ανισορροπίας. Εξετάστε τη λειτουργία των γονάδων, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων. Στις γυναίκες, παρατηρείται συχνότερα αύξηση της ελεύθερης τεστοστερόνης και της προλακτίνης και στους άνδρες - κορτιζόλη και ολική τεστοστερόνη.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, συνταγογραφείται θεραπεία ή απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Σε όλους τους ασθενείς με ακμή παρουσιάζεται διατροφική διατροφή για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών.