Ένα σημάδι είναι μια καλοήθης ανάπτυξη στο δέρμα. Είναι ευαίσθητο σε μηχανικές βλάβες και εξωτερικούς παράγοντες που συμβάλλουν στον εκφυλισμό υγιών κυττάρων σε καρκινικά. Η διαδικασία μετασχηματισμού είναι αρκετά γρήγορη, επομένως, με τις παραμικρές αισθητές αλλαγές στη δομή, το χρώμα ή το σχήμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική για εξέταση.
Στο αρχικό στάδιο, ένας ειδικός κλινικής θα εξετάσει τον nevus και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Μεταξύ των κύριων μελετών είναι η ιστολογία. Αυτός είναι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για να προσδιοριστεί η προδιάθεση των μοριακών κυττάρων να μετατραπούν σε μελάνωμα..
Φωτογραφία 1. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται έναν τυφλοπόντικα, θα σας συνταγογραφήσει εξετάσεις. Το πιο αξιόπιστο είναι η ιστολογία. Πηγή: Flickr (Περιποίηση δέρματος).
Ποια είναι η ιστολογία ενός τυφλοπόντικου
Η ιστολογική εξέταση των βλαβών του δέρματος πραγματοποιείται σύμφωνα με την παραπομπή του γιατρού ή κατόπιν προσωπικού αιτήματος του ασθενούς. Η διαδικασία είναι δυνατή μόνο σε ιατρικό ίδρυμα.
Για έρευνα, ένα βιοϋλικό λαμβάνεται από τη ζώνη του nevus. Η βιοψία γίνεται με τρεις διαφορετικούς τρόπους:
- Με βελόνα. Μέρος του ιστού αποκόπτεται από τον τυφλοπόντικα χρησιμοποιώντας ένα όργανο δερματικής διάτρησης. Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να λάβει αναισθησία.
- Με μια αποφασιστική μέθοδο. Μέρος του υλικού δοκιμής λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αρκετά θραύσματα του νεύρου που λαμβάνονται αποστέλλονται στο εργαστήριο.
- Μέθοδος εκτομής. Εκτελείται επίσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά σε όλο το βάθος του δέρματος με εκτομή υγιών κυττάρων που βρίσκονται στην άμεση γειτνίαση του σχηματισμού. Το αντικείμενο της έρευνας είναι ένα σώμα που έχει αφαιρεθεί πλήρως.
Ενδείξεις για ιστολογία
Μετά από οπτική εξέταση, ένας ειδικός μπορεί να δώσει παραπομπή για επιπλέον διαγνωστικά. Οι έρευνες περιλαμβάνουν μοριακή έρευνα, δερματοσκόπηση, σάρωση ραδιοϊσοτόπων, υπολογιστική τομογραφία και ιστολογία. Η πλέον προτιμώμενη μέθοδος για τη μελέτη της φύσης ενός νεοπλάσματος είναι ακριβώς η τελευταία επιλογή..
Με τη βοήθεια της ιστολογίας, ο ογκολόγος είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία κακοήθων κυττάρων και να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί ο εκφυλισμός του νεύρου σε κακοήθη όγκο, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες θεραπείας από επιθετική ασθένεια..
Η παραπομπή για ιστολογία συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Έντονη ανάπτυξη του νεύρου.
- Αλλαγές στη δομή, την εμφάνιση προσκρούσεων ή την κάλυψη του τυφλοπόντικου με λαμπερό φλοιό.
- Αιμορραγία;
- Εκτεταμένοι λεκέδες;
- Σκοτεινό της εκπαίδευσης;
- Πόνος όταν πιέζετε ή αγγίζετε κατά λάθος έναν τυφλοπόντικα.
Είναι σημαντικό! Οποιαδήποτε αλλαγή στο συνηθισμένο mole θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα και σηματοδοτεί πιθανό εκφυλισμό καλοήθους όγκου σε κακοήθη μορφή..
Ιστολογία κατά την αφαίρεση ενός τυφλοπόντικου
Ακόμα κι αν αφαιρεθεί ένας nevus για αισθητικούς ή προφυλακτικούς σκοπούς, το σώμα του μεταφέρεται σε εργαστήριο για να αποκλείσει την παρουσία κακοήθων κυττάρων.
Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ένας τυφλοπόντικας χωρίς ιστολογία
Η αφαίρεση των τυφλοπόντικων είναι δυνατή χωρίς ιστολογικές μελέτες, αλλά μόνο εάν ο γιατρός δεν βλέπει την ανάγκη για αυτό. Προκειμένου να προστατευθεί ο ασθενής στο μέλλον, συνιστάται να μην τον ρισκάρετε και να στείλετε το βιοϋλικό στο εργαστήριο.
Πώς πηγαίνει η μελέτη
Η ερευνητική διαδικασία είναι τυπική:
- Φράκτης. Μέρος του βιολογικού υλικού αποκόπτεται με τη βοήθεια ειδικών οργάνων.
- Στερέωση. Το προκύπτον δείγμα τοποθετείται σε δοχείο με νερό, το οποίο στη συνέχεια αντικαθίσταται με αιθανόλη ή υγρό Bouin. Σε ορισμένα εργαστήρια, ο ιστός είναι ενσωματωμένος στη φορμαλίνη. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να αποτρέψετε τη φθορά των κυττάρων, διατηρώντας τη ζωτική δομή.
- Καλωδίωση. Για να δώσει στο υλικό μια στερεή μορφή, ξηραίνεται και ενσωματώνεται σε παραφίνη.
- Μικροτομία. Το σκληρυμένο βιοϋλικό κόβεται μέσω ειδικής συσκευής σε πολύ λεπτές πλάκες και αφαιρείται η περίσσεια παραφίνης.
- Χρωστικός. Οι πλάκες βυθίζονται σε διάλυμα με προπαρασκευασμένες βαφές. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη δομή των κελιών. Στο τέλος της διαδικασίας, τα χρωματισμένα τμήματα τοποθετούνται σε γυαλί και τοποθετούνται σε δοχεία με καπάκι, προσαρμοσμένα για μακροχρόνια αποθήκευση.
- Εξέταση με μικροσκόπιο. Το πιο σημαντικό στάδιο της διάγνωσης. Χρησιμοποιώντας σύγχρονες οπτικές συσκευές, ο βοηθός εργαστηρίου εξετάζει τις ληφθείσες πλάκες και καταγράφει τα δεδομένα για μετάδοση στον θεράποντα ιατρό. Τα αποτελέσματα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα και αξιόπιστα.
Πόσο διαρκεί η έρευνα;
Παραδοσιακά, η ιστολογία διαρκεί έως και 7 ημέρες. Σε περιπτώσεις όπου το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί σε άλλο οικισμό, η περίοδος μελέτης αυξάνεται κατά το χρόνο μεταφοράς.
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μια επιθετική μορφή μελανώματος και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να σώσει τη ζωή ενός ατόμου, η ιστολογία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια επιταχυνόμενη μέθοδο..
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το προκύπτον αποκοπτόμενο υλικό καταψύχεται και μετά από δύο ώρες είναι έτοιμο για μικροσκόπηση.
Αποτελέσματα ιστολογικής εξέτασης
Ένας κυτταρολόγος εμπλέκεται στην αποκωδικοποίηση των ληφθέντων δεδομένων. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα μπορούν να καθορίσουν την κατάσταση των κυττάρων και να προβλέψουν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου..
Η αποκωδικοποίηση θα δείξει το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας από το Ι έως το IV, εάν ο σχηματισμός αναγνωρίζεται ως κακοήθης. Μόνο το πρώτο στάδιο μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς, χωρίς μετάσταση. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται μακροχρόνια χημειοθεραπεία..
Τι να κάνετε εάν η ιστολογία έχει καθορίσει την παρουσία καρκίνου
Εάν βρεθεί μελάνωμα, ο γιατρός σας θα συστήσει χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Εξαιρείται η συντηρητική θεραπεία.
Η αφαίρεση πραγματοποιείται σε μια κλινική, χρησιμοποιώντας λέιζερ, ηλεκτροπηξία, εκτομή με ηλεκτρικό μαχαίρι ή άλλα όργανα.
Χωρίς χειρουργική επέμβαση, τα μολυσμένα κύτταρα μπορούν να μετασταθούν σε άλλα όργανα. Μετά από λίγο, συνιστάται να δείτε έναν ειδικό για να αποκλείσετε τις υποτροπές..
Πώς είναι η ιστολογία των γραμμομορίων
Ένα σημάδι είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που έχει σχηματιστεί στο δέρμα. Υπόκειται στη μηχανική επίδραση εξωτερικών παραγόντων που προκαλούν τη μετατροπή υγιών κυττάρων σε καρκινικά. Αυτή η διαδικασία προχωρά με ταχύτητα αστραπής, έτσι ώστε με τις παραμικρές αλλαγές στη δομή, το χρώμα, το σχήμα των σχηματισμών, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει ένα σύνολο εξετάσεων για τη λήψη μέτρων θεραπείας. Ένα από αυτά είναι η ιστολογία του τυφλοπόντικου..
Η σημασία της ιστολογίας στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου
Η ιστολογική εξέταση της ανάπτυξης στο δέρμα γίνεται βάσει παραπομπής που εκδίδεται από ιατρό ή βάσει της προσωπικής βούλησης του ασθενούς. Η διαδικασία επιτρέπεται μόνο εντός των τοιχωμάτων της κλινικής. Η ανάλυση απαιτεί μια προκαταρκτική δειγματοληψία βιοϋλικών από την περιοχή ανάπτυξης.
Υπάρχουν 3 μέθοδοι έρευνας:
- χρησιμοποιώντας μια βελόνα (σε αυτήν την περίπτωση, μέρος της δομής του ιστού αποκόπτεται με ένα εξειδικευμένο όργανο, λαμβάνονται προκαταρκτικά μέτρα αναισθησίας),
- μια αποφασιστική μέθοδος (λαμβάνεται μέρος του υλικού που εξετάζεται και πολλά από τα θραύσματά του αποστέλλονται στο εργαστήριο),
- αποκλειστική μέθοδος (που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ωστόσο, σε όλο το βάθος του δέρματος με εκτομή υγιών στοιχείων που βρίσκονται κοντά στην ανάπτυξη, το αντικείμενο της έρευνας είναι το πλήρες σώμα του νεύρου, το οποίο αφαιρέθηκε χειρουργικά).
Οι τυφλοπόντικες, ασήμαντες σε μέγεθος, με το σωστό σχήμα, δεν φέρουν καμία απειλή. Τουλάχιστον, αυτό διαρκεί έως ότου εμφανιστούν αλλαγές σε αυτά. Εάν παρατηρηθούν οι παραμικρές παραβιάσεις, δεν αξίζει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε γιατρό, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν το αρχικό στάδιο μιας επικίνδυνης παθολογίας - μελανώματος. Είναι καρκίνος του δέρματος. Εάν εντοπιστεί νωρίς, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία (αφαίρεση παραδοσιακά).
Ενδείξεις για την ιστολογία ενός τυφλοπόντικου
Κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης, ο γιατρός έχει το δικαίωμα να παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- μοριακή μελέτη,
- εξέταση δέρματος,
- σάρωση ραδιοϊσότοπου,
- Η αξονική τομογραφία,
- Ιστολογία.
Είναι η τελευταία επιλογή που θεωρείται η πιο αποδεκτή και προτιμότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τεχνική συμβάλλει στον εντοπισμό κακοηθών κυττάρων και στον καθορισμό έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων.
Ακολουθούν οι ενδείξεις, σε περίπτωση που ο ιατρός στέλνει στο ιστολογικό γεγονός:
- εντατική ανάπτυξη νεοπλάσματος,
- αλλαγές στη δομή,
- η εμφάνιση προσκρούσεων,
- την εμφάνιση ενός λαμπερού φλοιού στον τυφλοπόντικα,
- υπερβολική αιμορραγία,
- σκοτεινή άνθιση ή σκουρόχρωμα του τυφλοπόντικου,
- εξάπλωση του σημείου στις γύρω περιοχές του δέρματος,
- η εμφάνιση πόνου κατά τη διάρκεια της μηχανικής δράσης.
Εάν υπάρχει υποψία για αγγόωμα glomus, σπάνια εκτελούνται τακτικές, είναι κατάλληλο μόνο εάν υπάρχει υποψία για καρκινικό όγκο.
Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
Εάν εντοπίστηκε παρόμοια δυσκολία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή έναν ογκολόγο. Εάν δεν υπάρχει ευκαιρία να κλείσετε ραντεβού μαζί τους, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρούς στενού προφίλ που είναι σε θέση να κάνουν μια προκαταρκτική διάγνωση. Αλλά μόνο η ανάλυση θα επιτρέψει στο 100% να ισχυριστεί ότι πρέπει να αντιμετωπίσετε το μελάνωμα. Για την τελική ετυμηγορία, εκχωρείται ιστολογία. Αφού ο γιατρός λάβει τα αποτελέσματα των αναλυτικών στοιχείων, λαμβάνει επίσης μια απόφαση σχετικά με τη μέθοδο θεραπείας.
Μέθοδοι ιστολογίας γραμμομορίων
Το μεγαλύτερο μέρος των ιατρικών ιδρυμάτων πραγματοποιεί δωρεάν ιστολογική εξέταση. Ως αποτέλεσμα, καθίσταται δυνατή η λήψη μιας τελικής ετυμηγορίας και η επιβεβαίωση ή η αμφισβήτηση του γεγονότος του καρκίνου ή του αγγειώματος glomus. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται εντός των τοιχωμάτων του εργαστηρίου σύμφωνα με το κλασικό σχηματικό.
Μοιάζει με αυτό.
- Ο γιατρός αφαιρεί το προβληματικό νεόπλασμα.
- Μετά την αφαίρεση, παίρνει το βιοϋλικό για τον εαυτό του.
- Η ανάπτυξη αποστέλλεται σε μια ειδική λύση και μεταφέρεται στο εργαστήριο.
- Το υλικό εφαρμόζεται στο γυαλί και πρέπει να βαφτεί.
- Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο γιατρός εξετάζει τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Η ερευνητική διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους.
- Κατάψυξη του φαρμάκου. Η μέθοδος είναι κατάλληλη σε μια κατάσταση όπου απαιτείται επείγουσα μελέτη ενός τυφλοπόντικου. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν αντιστοιχούν στις παραδοχές των γιατρών, παραμένει δυνατή η αλλαγή της πορείας της χειρουργικής επέμβασης.
- Αποτρίχωση με βιολογικά υλικά. Μέσω αυτής της τεχνικής, καθίσταται δυνατή η διατήρηση της αφαιρεθείσας ανάπτυξης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό απαιτείται για τη μελέτη του από πολλούς ειδικούς ταυτόχρονα..
Με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού, καθίσταται δυνατή η αφαίρεση και η μελέτη νεοπλασμάτων οποιασδήποτε πολυπλοκότητας, ενώ το αποτέλεσμα είναι εγγυημένο.
Το κλασικό σχήμα της εκδήλωσης αποτελείται από διάφορα στάδια. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.
- Φράκτης (απευθείας εκτομή βιοϋλικού).
- Στερέωση (τοποθέτηση του δείγματος σε δοχείο με νερό, το οποίο στη συνέχεια αντικαθίσταται από αιθανόλη, φορμαλίνη). Αυτό το μέτρο βοηθά στην πρόληψη της κυτταρικής φθοράς και στη διατήρηση της δομής του τυφλοπόντικου.
- Καλωδίωση. Προκειμένου να δοθεί η ληφθείσα "πρώτη ύλη" το βέλτιστο σχήμα και δομή για εξέταση, πρέπει να στεγνώσει και να ενσωματωθεί σε παραφίνη.
- Τομή. Όταν το υλικό σκληραίνει, κόβεται με ειδική τεχνική έως ότου ληφθούν λεπτές πλάκες. Η περίσσεια παραφίνης πρέπει να αφαιρεθεί.
- Χρωστικός. Σε αυτό το στάδιο, οι πλάκες βυθίζονται σε ένα ειδικό διάλυμα με βαφές, οι οποίες προετοιμάστηκαν εκ των προτέρων. Βοηθά στον προσδιορισμό της κυτταρικής δομής.
- Εξέταση με μικροσκόπιο. Το πιο σημαντικό στάδιο της όλης διαδικασίας. Λαμβάνονται σύγχρονες οπτικές συσκευές και ο βοηθός εργαστηρίου τις χρησιμοποιεί για τη λήψη ορισμένων δεδομένων, τα οποία στη συνέχεια πρέπει να μεταφερθούν στον θεράποντα ιατρό..
Η πραγματοποίηση της τεχνικής απαιτεί περίπου 7 ημέρες χρόνου.
Εάν είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υλικό σε άλλο διακανονισμό, η περίοδος παρατείνεται για ολόκληρο το χρόνο μεταφοράς.
Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται επιθετικούς τύπους παθολογίας, απαιτείται επείγουσα χειρουργική θεραπεία για να σωθεί η ανθρώπινη ζωή. Για αυτό, η επιταχυνόμενη τεχνική είναι σχετική.
Αποτελέσματα ιστολογίας
Στη διαδικασία διεξαγωγής αναλυτικών στοιχείων, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό και αρνητικό. Είτε έχει αναπτυχθεί ένα αγγόωμα glomus, είτε έχει αναπτυχθεί καρκινική νόσος, μόνο ένας έμπειρος και ικανός ιατρός μπορεί να πει με την εξέταση του υλικού. Είναι αυτός που θα αναφέρει τα αποτελέσματα και θα πει σε ποιο βαθμό και στάδιο είναι η αναπτυγμένη διαδικασία. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, απαιτείται άμεση θεραπεία.
Τι δείχνει η κακή ιστολογία των τυφλοπόντικων;
Εάν δεν επιβεβαιωθεί το αγγόωμα του glomus, αλλά ανιχνευθεί καρκίνος, μιλάμε για μελάνωμα. Όταν συμβεί, οι γιατροί συστήνουν να ενεργήσετε χειρουργικά. Δεν χρησιμοποιούνται συντηρητικές τακτικές. Η διαδικασία αφαίρεσης εκτελείται σε κλινικό περιβάλλον χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες στρατηγικές:
- εκτομή με λέιζερ,
- ηλεκτροπηξία,
- μέθοδος ραδιοκυμάτων,
- χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρικό μαχαίρι.
Εάν δεν καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση εγκαίρως, υπάρχει ο κίνδυνος μολυσμένα κυτταρικά στοιχεία να σχηματίσουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα..
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Λίγο καιρό μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την πιθανότητα υποτροπής.
Μπορεί να αφαιρεθεί ένα mole χωρίς προκαταρκτική ανάλυση
Εάν η ιστολογική εξέταση δεν πραγματοποιήθηκε και ο χειρουργός απέκλεισε τον τυφλοπόντικα χωρίς αυτόν, δεν υπάρχει τίποτα λάθος με αυτό. Εάν το υλικό δεν στάλθηκε για ανάλυση, μπορείτε να το στείλετε στο εργαστήριο μετά τη διαδικασία εκτομής.
Πώς να προετοιμαστείτε για την ιστολογία
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη διαδικασία αφαίρεσης. Εάν ο γιατρός δεν είχε χρόνο να πραγματοποιήσει αυτήν την ανάλυση, το υλικό μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαίρεσης. Δεν έχει σημασία πριν ή μετά την επέμβαση. Μερικές φορές η αξιολόγηση της κατάστασης πραγματοποιείται μετά την επέμβαση και ο ασθενής δεν το γνωρίζει καν.
Έτσι, για να αποφευχθεί το αγγόωμα του glomus, το μελάνωμα και άλλες επιπλοκές, απαιτείται ειδική εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στη διάγνωση..
Μοριακή ιστολογία: τεχνική και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Το mole είναι ένα χρωματισμένο σημείο που είναι αρχικά καλοήθη. Οι δερματικές βλάβες έχουν χρώμα σάρκα, καφέ, μαύρο ή μπλε. Με σχήμα, διακρίνονται οι κυρτοί, επίπεδες και κρεμασμένοι σπίλοι. Υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων στην εκπαίδευση, μπορεί να ξεκινήσει η διαδικασία της αναγέννησης. Χαρακτηρίζεται από τη μετατροπή υγιών κυττάρων σε ογκολογία. Στα πρώτα σημάδια της αναγέννησης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος, μετά την εξέταση, θα συνταγογραφήσει την παράδοση μιας ανάλυσης για την ιστολογία.
Η ουσία της διαδικασίας
Η ιστολογία ενός νεύρου συνίσταται στην εξέταση ενός μικρού μέρους του. Η εξέταση θα αποκαλύψει την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων στο μόλο.
- Ένα κομμάτι βιοϋλικού που προορίζεται για έρευνα λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το αποκομμένο υλικό μεταφέρεται στο εργαστήριο σε ειδικό δοχείο.
- Μέθοδος βελόνας. Ένα τμήμα του ιστού του nevus αποκόπτεται με δερματικό τμήμα. Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, το άτομο εγχέεται αναισθητικό.
- Η αποκλειστική μέθοδος εκτελείται κατά τη χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση γίνεται σε ολόκληρο το σώμα του τυφλοπόντικου. Ο ενδοδερμικός nevus αποστέλλεται για ιστολογία μαζί με υγιή κύτταρα που βρίσκονταν κοντά σε αυτό.
Μετά τη λήψη του υλικού ή την πλήρη αφαίρεση του τυφλοπόντικα, βυθίζεται σε δοχείο με φορμαλίνη, όπου μπορεί να αποθηκευτεί για έως και 25 ημέρες. Η περίοδος αποθήκευσης δεν επηρεάζει τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του υλικού. Η συνθήκη για αυτό είναι η ποσότητα φορμαλίνης στο δοχείο: πρέπει να είναι αρκετές δεκάδες φορές μεγαλύτερη από τον όγκο του νεύρου.
Η ιστολογία του τυφλοπόντικου μετά την αφαίρεση είναι δυνατή μετά την κατάψυξη του σπίλου. Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για μελέτη ενός γραμμομορίου για την παρουσία κακοήθων κυττάρων. Εάν, ως αποτέλεσμα μιας επείγουσας μελέτης, αποκαλυφθεί μια ασθένεια μελανώματος, ο γιατρός θα αλλάξει την τακτική της χειρουργικής.
Εκτός από τη συμμετοχή ενός νεύρου, υπάρχει μια κυτταρολογική μέθοδος για τη μελέτη του όγκου. Ο χειρουργός ξύει την επιφάνεια του λεκέ. Με τη βοήθεια του γυαλιού, το οποίο πιέζεται στον τυφλοπόντικα, λαμβάνεται υλικό. Στέλνεται για εργαστηριακή εξέταση.
Όταν απαιτείται ιστολογική ανάλυση
Μπορείτε να υποβάλετε ανεξάρτητη αίτηση ιστολογικής εξέτασης. Οι λόγοι είναι:
- το σημείο έχει αποκτήσει ένα θολό μοτίβο, τα σαφώς καθορισμένα σύνορα έχουν εξαφανιστεί.
- η εκπαίδευση αυξάνεται απότομα στο μέγεθος, άρχισε να γίνεται φλεγμονή.
- όταν η ψηλάφηση ή η επαφή με ρούχα αρχίζει να πονάει.
- εμφανίστηκε τερατότητα.
- ο nevus καλύπτεται με ένα γυαλιστερό φιλμ.
- οι τρίχες που βρίσκονταν στον τυφλοπόντικα έπεσαν.
- ο nevus έχει αποκτήσει μια σκοτεινή σκιά.
- το σημάδι είναι εκτεθειμένο σε συνεχές μηχανικό στρες.
- ένα λευκό φωτοστέφανο εμφανίστηκε κοντά στον σχηματισμό.
- αίμα ή πύον βγαίνει από τον τυφλοπόντικα.
- εμφανίστηκε φαγούρα και κάψιμο.
- ένα επίπεδο σημείο μετατράπηκε σε κυρτό τυφλοπόντικα.
- ξεφλούδισμα εμφανίστηκε στην επιφάνεια του τυφλοπόντικου ή κοντά του.
- ο τυφλοπόντικας έχει γίνει δύσκολο να αγγίξει.
Η ιστολογία ενός τυφλοπόντικου μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν ένα άτομο αποφασίσει να το αφαιρέσει για αισθητικούς λόγους. Ο nevus μπορεί να βρίσκεται στο πρόσωπο, το κεφάλι, το λαιμό, που χαλάει την εμφάνιση ενός ατόμου. Ελλείψει επικίνδυνων συμπτωμάτων, πραγματοποιείται ανάλυση ιστολογίας. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας μελανώματος, η οποία είναι θεραπεύσιμη σε πρώιμο στάδιο χωρίς συνέπειες στην υγεία..
Τεχνική και διάρκεια της διαδικασίας
Η μεταφορά του νεύρου για ιστολογική ανάλυση πραγματοποιείται πριν από την αφαίρεση του σχηματισμού ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα ιατρικά ιδρύματα αφαιρούν τους σπίλους χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:
- Μέθοδος κρυοκαταστροφής. Το mole καίγεται με υγρό άζωτο. Η θερμοκρασία στην οποία αφαιρείται ο σχηματισμός υπερβαίνει τους 180 βαθμούς.
- Εκτομή με νυστέρι. Τοπική αναισθησία χορηγείται στον ασθενή. Ο χειρουργός αφαιρεί τη συσσώρευση με ένα νυστέρι, ράμματα. Η μέθοδος είναι ακατάλληλη για την αφαίρεση ενός τυφλοπόντικου που βρίσκεται σε ένα ορατό μέρος του σώματος.
- Αφαίρεση ραδιοκυμάτων. Ο nevus αποκόπτεται με ένα μαχαίρι ραδιοκυμάτων. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απουσία ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Μέθοδος ηλεκτροπηξίας. Ένας τυφλοπόντικας αφαιρείται με ένα ζεστό μεταλλικό άκρο. Μετά από τρεις εβδομάδες, δεν θα υπάρχουν ίχνη χειρουργικής επέμβασης.
- Εκτομή με λέιζερ. Η συσσώρευση αφαιρείται με λέιζερ. Η μέθοδος είναι σε ζήτηση καθώς δεν αφήνει σημάδια.
Η μελέτη ενός αφαιρεθέντος νεύρου πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
- Συλλογή υλικών. Ο ιστός της εκπαίδευσης λαμβάνεται με ειδικά εργαλεία.
- Στερέωση. Ο ιστός που προκύπτει τοποθετείται σε δοχείο γεμάτο με νερό. Στη συνέχεια, χύνεται αιθανόλη αντί για νερό. Η φορμαλίνη είναι μια εναλλακτική λύση για την αιθανόλη. Αυτές οι ουσίες συμβάλλουν στη διατήρηση της δομής της εκπαίδευσης και στην πρόληψη της φθοράς των κυττάρων.
- Το υλικό πρέπει να είναι συμπαγές. Για αυτό, η προκαταρκτική ξήρανση πραγματοποιείται και τοποθετείται σε παραφίνη.
- Ο σκληρυμένος ιστός χωρίζεται σε πλάκες χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.
- Αφαίρεση υπολειμμάτων παραφίνης.
- Οι κομμένες πλάκες τοποθετούνται σε ένα δοχείο με προηγουμένως παρασκευασμένη βαφή. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον προσδιορισμό της κυτταρικής δομής.
- Οι χρωματιστές πλάκες τοποθετούνται σε γυαλί και τοποθετούνται σε δοχείο που κλείνει σφιχτά. Αυτό τους επιτρέπει να αποθηκεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα..
- Εξέταση με μικροσκόπιο. Ένας ιστολόγος εξετάζει την προκύπτουσα πλάκα χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή.
- Τα ληφθέντα δεδομένα καταγράφονται για μεταφορά στον γιατρό.
Αφού λάβει τα εργαστηριακά δεδομένα, ο θεράπων ιατρός πραγματοποιεί μια μεταγραφή. Το πόση ιστολογία ενός mole εξαρτάται από το πού γίνεται η μελέτη. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες το υλικό πρέπει να μεταφερθεί σε εργαστήριο που βρίσκεται σε άλλη τοποθεσία.
Αποτελέσματα ιστολογίας
Ως αποτέλεσμα ιστολογικής εξέτασης, ο ογκοδερματολόγος θα καθορίσει εάν ο τυφλοπόντικας είναι κακοήθης ή καλοήθης. Επιπλέον, με βάση το ιστολογικό συμπέρασμα, ο γιατρός είναι σε θέση να εξακριβώσει σε ποιο είδος ανήκει το σημάδι γέννησης, τη σοβαρότητα της νόσου και τους δομικούς δείκτες. Δεν θα μπορείτε να το αποκρυπτογραφήσετε μόνοι σας. Εάν το mole αφαιρεθεί και η ιστολογία είναι κακή, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια επέμβαση για την αφαίρεση του nevus σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Η ανάλυση είναι σε θέση να αποκαλύψει τον βαθμό καρκίνου, στον οποίο θα εφαρμοστεί η θεραπεία. Στο πρώτο στάδιο, ο σχηματισμός απομακρύνεται εντός του μη προσβεβλημένου ιστού. Το δεύτερο στάδιο βασίζεται στην αφαίρεση της ανάπτυξης και των λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά σε αυτό. Το τρίτο στάδιο περιλαμβάνει την εκτομή όλων των προσβεβλημένων σπίλων και των λεμφαδένων που βρίσκονται δίπλα τους, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία. Εάν εντοπιστεί το τέταρτο στάδιο του καρκίνου, ο ασθενής έχει ελάχιστη πιθανότητα θετικού αποτελέσματος.
Εάν δεν υπάρχει κίνδυνος, συνιστάται η αποκοπή του λεκέ. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή μιας παθολογικής διαδικασίας στην εκπαίδευση. Οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης είναι ανώδυνες και ασφαλείς. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως για να αφαιρεθεί μια κακοήθης ανάπτυξη, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης και εξάπλωσης μεταστάσεων. Είναι σε θέση να διεισδύσουν σε ζωτικά όργανα, διαταράσσοντας τη λειτουργία τους και καταστρέφοντας τη δομή τους. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες, μετά την αφαίρεση, εμφανίζεται ένας τυφλοπόντικας. Αυτό χρησιμεύει ως κλήση αφύπνισης που απαιτεί επείγουσα επίσκεψη σε δερματολόγο ή ογκολόγο..
Υπάρχουν σφάλματα στην ιστολογική ανάλυση των σπίλων;
Η ιστολογική ανάλυση πραγματοποιείται από έναν βοηθό εργαστηρίου που μπορεί να κάνει λάθος. Εάν υπάρχει η παραμικρή αμφιβολία για το συμπέρασμα του εργαστηρίου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε έρευνα σε άλλο εργαστήριο ή να δώσετε το αρχικό υλικό για επανεξέταση.
Μοριακή ιστολογία: ερευνητικά στάδια και συχνές ερωτήσεις από ασθενείς
Τι είδους έρευνα είναι αυτή - ιστολογία; Πώς γίνεται, πότε μπορεί να γίνει, ποιοι τύποι υπάρχουν και τι να κάνετε με το αποτέλεσμα. Επιπλέον, στο άρθρο θα εξετάσουμε τους πιθανούς κινδύνους που μπορεί να περιμένουν κατά την ιστολογική εξέταση των τυφλοπόντικων..
Στάδια ιστολογικής εξέτασης: χρονοδιάγραμμα και αιτίες καθυστερήσεων
Υπάρχουν διάφορα στάδια ιστολογικής εξέτασης. Δεν θα αναφερθώ λεπτομερώς στις λεπτομέρειες τους, θα παραθέσω και θα αποκαλύψω εν συντομία την ουσία:
1. Βιοψία, δηλαδή αφαίρεση ενός τυφλοπόντικου. Το κύριο πράγμα που θέλω να σημειώσω εδώ είναι ότι δεν υπάρχει ποτέ «μικρό» υλικό για έρευνα. Συχνά μου γράφουν: «Ο γιατρός είπε ότι η εκπαίδευση είναι πολύ μικρή, δεν θα υπάρχει τίποτα για αποστολή για έρευνα, οπότε δεν είχα ιστολογία». Στην πρακτική μου, υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες έγινε ένα κανονικό συμπέρασμα σε έναν τυφλοπόντικα μεγέθους έως 1 mm. Επομένως, ανεξάρτητα από το πόσο τεράστιος είναι ένας "κολλητικός σίδηρος" ένα γραμμομόριο, είναι σημαντικό να στείλουμε ένα τμήμα του μεγαλύτερου δυνατού μεγέθους για την ιστολογία. Αυτό είναι σίγουρα χειρότερο από την εξέταση ολόκληρου του nevus, αλλά πολύ καλύτερο από το τίποτα..
2. Στερέωση του υλικού. Για να αποφευχθεί η αποσύνθεση ενός τυφλοπόντικου ενώ παραδίδεται στο εργαστήριο, είναι απαραίτητο να καταστρέφονται μικροοργανισμοί και να απενεργοποιούνται τα ένζυμα των κυτταρικών μορίων. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ειδικές λύσεις. Αμέσως μετά την αφαίρεση, ο τυφλοπόντικας τοποθετείται σε διάλυμα φορμαλίνης. Μπορείτε να το αντικαταστήσετε με αλκοόλ, αλλά αυτή η επιλογή είναι λιγότερο κοινή :)
3. Ξεπλύνετε το υλικό. Για να αφαιρέσετε τα ίχνη υγρού στερέωσης, το υλικό ξεπλένεται, κατά κανόνα, για αρκετές ώρες σε τρεχούμενο νερό..
4. Αφυδάτωση. Προκαταρκτική προετοιμασία για την ενσωμάτωση με παραφίνη.
5. Σφράγιση (πλήρωση). Το πλυμένο και αφυδατωμένο γραμμομόριο χύνεται με υγρή παραφίνη. Αυτό είναι απαραίτητο για να καταστούν τα πιο λεπτά τμήματα κατάλληλα για εξέταση με μικροσκόπιο. Το αποτέλεσμα είναι τέτοια τεμάχια παραφίνης..
6. Παρασκευή φετών. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής - ενός μικροτόμου - κατασκευάζονται τμήματα με πάχος περίπου 0,05 mm.
7. Χρωματισμός του υλικού. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διάκριση διαφορετικών κυττάρων και ιστών με μικροσκόπιο. Σε άβαφο υλικό, όλες οι κατασκευές διαθλά το φως εξίσου και τίποτα δεν μπορεί να φανεί.
8. Συμπέρασμα τμημάτων. Αυτό είναι το όνομα της διάταξης χρωματισμένων τμημάτων μεταξύ δύο γυαλιών..
9. Το τελικό στάδιο - ο παθομορφολόγος βάζει το γυαλί κάτω από το φακό του μικροσκοπίου και κάνει το συμπέρασμά του για το υπό μελέτη υλικό.
Όλα τα στάδια ιστολογικής εξέτασης διαρκούν όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Το πιο γρήγορο στάδιο, κατά τη γνώμη μου, είναι η μελέτη των ναρκωτικών από τον παθομορφολόγο. Σε ορισμένα προηγμένα εργαστήρια, λόγω της υψηλής αυτοματοποίησης όλων αυτών των διαδικασιών, η ιστολογική εξέταση πραγματοποιείται σε 48 ώρες.
Και μερικές φορές εκπλήσσομαι από ασθενείς που λένε ότι η ιστολογική εξέταση διενεργήθηκε για δύο μήνες ή περισσότερο. Εάν σας συνέβη αυτό, θα πρέπει να καλέσετε το εργαστήριο και να μάθετε ποιες είναι οι δυσκολίες..
Ένα mole - ένα δοχείο με πλήρες όνομα!
Εάν μια ιστολογική εξέταση του τυφλοπόντικου αποκαλύψει μελάνωμα, η θέση αφαίρεσης θα πρέπει να εκτομευθεί ευρύτερα. Η σύλληψη υγιούς ιστού προσδιορίζεται ανάλογα με το πάχος σύμφωνα με τον Breslow.
Θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι εάν βάλετε όλους τους αφαιρεθέντες κρεατοελιές σε ένα δοχείο, θα μπορέσουν να υποβληθούν σε ιστολογική εξέταση. Αλλά ταυτόχρονα, δεν θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί ακριβώς πού βρίσκεται το μελάνωμα σε μια τέτοια κατάσταση και θα είναι απαραίτητο να γίνει μια ευρεία εκτομή στο πεδίο όλων των αφαιρεθέντων τυφλοπόντικων. Για να αφαιρέσετε σωστά την ποσότητα ιστού, μπορείτε να κοιτάξετε τη φωτογραφία και να δείτε πώς φαίνεται μια μέση ουλή.
Σπουδαίος! Εάν αφαιρεθούν αρκετά moles για εσάς, ο εντοπισμός κάθε nevus θα πρέπει να αναφέρεται σαφώς κατά την αποστολή τους για ιστολογία..
Αλλά η αφαίρεση τόσων πολλών κρεατοελιών ταυτόχρονα, όπως στη φωτογραφία, δεν αξίζει τον κόπο. Γιατί; Θα σας πω στις ακόλουθες δημοσιεύσεις.
Πόσο γρήγορα πρέπει να παραδοθεί ένας τυφλοπόντικας στο εργαστήριο?
Καλά νέα εδώ. Ένας τυφλοπόντικας βυθισμένος πλήρως σε φορμαλίνη μπορεί να παραμείνει στο δοχείο για αρκετές εβδομάδες. Ταυτόχρονα, η ποιότητα του υλικού δεν υποβαθμίζεται. Ο όγκος της φορμαλίνης πρέπει να είναι περίπου 50 φορές ο όγκος ενός γραμμομορίου.
«Δεν μπορώ να βρω την απάντηση; Θα με καλέσουν αν κάτι δεν πάει καλά; "
Φυσικά, δεν χρειάζεται να λάβετε την απάντηση και στη συνέχεια να γράψετε τέτοια μηνύματα στα φόρουμ:
Μην νομίζετε ότι γελάω με τραγωδία. Είναι απλώς ένας τρόπος για να τραβήξετε την προσοχή σας.
Από όσο γνωρίζω, δεν υπάρχει νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένα μορφολογικό εργαστήριο πρέπει να ενημερώνει τον ασθενή σχετικά με την ανίχνευση μιας ογκολογικής νόσου. Στο τέλος του συμπεράσματος μετά τη μελέτη, οι τυφλοπόντικες μπορούν να γράψουν: "Επανεξέταση με τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης." Μόνο κανείς δεν διαβάζει αυτά τα συμπεράσματα.
Και τότε όλα συμβαίνουν σύμφωνα με το κλασικό σενάριο, ακόμα κι αν στο ίδρυμα οι κλήσεις αυτού του είδους είναι στη σειρά των πραγμάτων, ενεργοποιείται ο ανθρώπινος παράγοντας. Για παράδειγμα, το άτομο που ήταν υπεύθυνο για αυτήν τη διακοπή ή κάποιος τον αντικατέστησε ή αρρώστησε, δεν έγραψε, ήταν γενέθλια κ.λπ. - ως αποτέλεσμα, κανείς δεν κάλεσε και ο ασθενής δεν ήξερε καν ότι θα μπορούσε να το κάνει. Θυμηθείτε ότι η υγεία είναι δική σας και κανείς δεν σας οφείλει τίποτα.
Πάντα να λαμβάνετε το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης και να το δείχνετε πάντα στον ογκολόγο που πραγματοποίησε την αφαίρεση.
«Πήρα την ιστολογική απάντηση, τι πρέπει να κάνω; Θα το καταλάβω μόνος μου; "
Δεν. Εάν λάβατε το αποτέλεσμα της μελέτης σε έντυπη ή ηλεκτρονική μορφή, πρέπει να το δείξετε στον ογκολόγο που πραγματοποίησε την αφαίρεση. Θα δώσω ένα παράδειγμα.
Ακολουθούν δύο διαγνώσεις:
- Δυσπλαστικός nevus με σοβαρή δυσπλασία. Στην άκρη της εκτομής - καρκινικά κύτταρα.
- Θηλώδες πλακώδες με φλεγμονώδες συστατικό. Αφαιρείται σε μη προσβεβλημένους ιστούς.
Στην πρώτη περίπτωση, απαιτείται εκτομή του τόπου αφαίρεσης του τυφλοπόντικου και στη δεύτερη, όχι. Επομένως, μην είστε τεμπέλης, δείξτε το συμπέρασμα στον γιατρό.
Υπάρχουν σφάλματα στην ιστολογική εξέταση των σπίλων
Ναι, δυστυχώς είναι δυνατό. Έγραψα για αυτό. Η ιστολογική εξέταση πραγματοποιείται από ανθρώπους και μπορεί να είναι λάθος. Εάν έχετε την παραμικρή αμφιβολία για τα αποτελέσματα του συμπεράσματος, πάρτε τα ιστολογικά σας δείγματα και στείλτε τα για έλεγχο σε άλλο εργαστήριο. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν και τα δύο μπλοκ παραφίνης με τον ιστό ενός τυφλοπόντικου και τα ποτήρια με τομές.
Ρωτάτε: «Πώς θα παραλάβω κάτι; Θα με στείλουν. »Εάν δεν σας δοθούν ιστολογικά παρασκευάσματα, τότε πρέπει να πάτε στον επικεφαλής γιατρό και να το ζητήσετε. Σύμφωνα με την εμπειρία μου, μετά από αυτό δίνουν όλοι.
Πού είναι καλύτερο να κάνετε και να αναθεωρήσετε την ιστολογία?
Η προσωπική μου άποψη, με βάση την εμπειρία, είναι ότι η ιστολογία γίνεται καλύτερα σε μεγάλα ογκολογικά ιδρύματα..
Γιατί τα θηλώματα δεν αποστέλλονται για ιστολογία?
Η κύρια ιδιότητα ενός κακοήθους όγκου είναι η ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση. Το Papilloma είναι ένας μικρός σχηματισμός (1-3 mm) σε ένα λεπτό στέλεχος με απαλή υφή. Εάν τα κύτταρα θηλώματος ήταν κακοήθη, θα είχαν φυτρώσει ένα «πόδι» και το θηλώωμα θα το είχε χάσει. Επιπλέον, η συνέπεια είναι πιο απαλή από το περιβάλλον δέρμα, κατά τη γνώμη μου, πάντα μιλάει για καλή ποιότητα. Αυτή η περίπτωση είναι η μόνη όταν, κατά τη γνώμη μου, το υλικό δεν μπορεί να σταλεί στην ιστολογία.
Χρειάζομαι ιστολογική εξέταση του κονδυλώματος?
Για να είμαι ειλικρινής, κουράστηκα να απαντήσω σε αυτήν την ερώτηση. Θα δώσω μόνο 2 ιστολογικά συμπεράσματα που συνδυάζουν την κλινική (κατά την εξέταση) διάγνωση - κονδυλωμάτων.
Πρώτη περίπτωση:
Δεν μπόρεσα να εντοπίσω τη μοίρα του ασθενούς και το αποτέλεσμα της ανοσοϊστοχημικής μελέτης. Ωστόσο, σε μια συνομιλία με έναν μορφολόγο, συνειδητοποίησα ότι το αποτέλεσμα εδώ μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό και όχι απαραίτητα επιτυχημένο..
Και η δεύτερη περίπτωση:
Το ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα δεν είναι το χειρότερο πράγμα που μπορεί να είναι. Η νόσος του Bowen (και αυτό είναι) είναι απλώς ένα καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων μηδενικού σταδίου, το οποίο αντιμετωπίζεται επιτυχώς με απομάκρυνση εντός υγιών ιστών. Ωστόσο, ένα ή δύο χρόνια και οι συνέπειες για έναν άνδρα θα μπορούσαν να είναι τρομερές.
Συμπέρασμα: τα κονδυλώματα πρέπει να σταλούν για ιστολογία. Είναι πάντα. Δεν έχει σημασία πόσο εξοικειωμένοι μπορεί να σας φαίνονται.
Περίληψη, ή εν συντομία για το κύριο πράγμα
Η ιστολογική εξέταση είναι το κλειδί για την ασφαλή απομάκρυνση των τυφλοπόντικων και άλλων σχηματισμών του δέρματος. Να επιμένεις πάντα στην ιστολογία για όλα εκτός από τα μικρά μαλακά θηλώματα. Αξίζει να δοθεί προτεραιότητα σε εργαστήρια μεγάλων ογκολογικών ιδρυμάτων. Η ιστολογική έκθεση πρέπει πάντα να λαμβάνεται προσωπικά και να εμφανίζεται στον γιατρό που έκανε την αφαίρεση.
Άλλα άρθρα:
Χρήσιμο άρθρο; Αναδημοσιεύστε στο κοινωνικό σας δίκτυο!
Μοριακή ιστολογία: τεχνική και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Το mole είναι ένα χρωματισμένο σημείο που είναι αρχικά καλοήθη. Οι δερματικές βλάβες έχουν χρώμα σάρκα, καφέ, μαύρο ή μπλε. Με σχήμα, διακρίνονται οι κυρτοί, επίπεδες και κρεμασμένοι σπίλοι. Υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων στην εκπαίδευση, μπορεί να ξεκινήσει η διαδικασία της αναγέννησης. Χαρακτηρίζεται από τη μετατροπή υγιών κυττάρων σε ογκολογία. Στα πρώτα σημάδια της αναγέννησης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος, μετά την εξέταση, θα συνταγογραφήσει την παράδοση μιας ανάλυσης για την ιστολογία.
Η σημασία της ιστολογίας στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου
Η ιστολογική εξέταση της ανάπτυξης στο δέρμα γίνεται βάσει παραπομπής που εκδίδεται από ιατρό ή βάσει της προσωπικής βούλησης του ασθενούς. Η διαδικασία επιτρέπεται μόνο εντός των τοιχωμάτων της κλινικής. Η ανάλυση απαιτεί μια προκαταρκτική δειγματοληψία βιοϋλικών από την περιοχή ανάπτυξης.
Υπάρχουν 3 μέθοδοι έρευνας:
- χρησιμοποιώντας μια βελόνα (σε αυτήν την περίπτωση, μέρος της δομής του ιστού αποκόπτεται με ένα εξειδικευμένο όργανο, λαμβάνονται προκαταρκτικά μέτρα αναισθησίας),
- μια αποφασιστική μέθοδος (λαμβάνεται μέρος του υλικού που εξετάζεται και πολλά από τα θραύσματά του αποστέλλονται στο εργαστήριο),
- αποκλειστική μέθοδος (που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ωστόσο, σε όλο το βάθος του δέρματος με εκτομή υγιών στοιχείων που βρίσκονται κοντά στην ανάπτυξη, το αντικείμενο της έρευνας είναι το πλήρες σώμα του νεύρου, το οποίο αφαιρέθηκε χειρουργικά).
Οι τυφλοπόντικες, ασήμαντες σε μέγεθος, με το σωστό σχήμα, δεν φέρουν καμία απειλή. Τουλάχιστον, αυτό διαρκεί έως ότου εμφανιστούν αλλαγές σε αυτά. Εάν παρατηρηθούν οι παραμικρές παραβιάσεις, δεν αξίζει να καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε γιατρό, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν το αρχικό στάδιο μιας επικίνδυνης παθολογίας - μελανώματος. Είναι καρκίνος του δέρματος. Εάν εντοπιστεί νωρίς, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία (αφαίρεση παραδοσιακά).
Αποτελέσματα
Ένας ογκοδερματολόγος, βάσει των αποκωδικοποιημένων αποτελεσμάτων της ανάλυσης, μπορεί να κρίνει εάν το πρόβλημα της γέννησης είναι κακοήθη ή καλοήθη. Ένα κακό αποτέλεσμα δείχνει ότι ο ασθενής έχει μελάνωμα και είναι η ώθηση για την έναρξη της θεραπείας. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η ογκολογία αναπτύσσεται μόνο στο τελευταίο στάδιο της νόσου, επομένως, μια έγκαιρη ανιχνευόμενη παθολογία προσφέρεται για μια επιτυχημένη θεραπεία.
Μετά την αποστολή του βιοϋλικού στο εργαστήριο, θα πρέπει να περιμένετε λίγο. Η διάρκεια της ανάλυσης επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες: τα χαρακτηριστικά του ιατρικού ιδρύματος και τη συνάφειά του μεταξύ των ασθενών.
Ο τυπικός όρος για τη μελέτη ενός τυφλοπόντικου είναι 7 ημέρες από τη στιγμή που μπαίνει στο εργαστήριο. Τα ιδιωτικά εργαστήρια εκτελούν τη διαδικασία κάπως πιο γρήγορα. Σε περίπτωση που το αποτέλεσμα πρέπει να είναι έτοιμο για έναν συγκεκριμένο αριθμό, είναι καλύτερο να κάνετε την ανάλυση εκ των προτέρων..
Ενδείξεις για την ιστολογία ενός τυφλοπόντικου
Κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης, ο γιατρός έχει το δικαίωμα να παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- μοριακή μελέτη,
- εξέταση δέρματος,
- σάρωση ραδιοϊσότοπου,
- Η αξονική τομογραφία,
- Ιστολογία.
Είναι η τελευταία επιλογή που θεωρείται η πιο αποδεκτή και προτιμότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τεχνική συμβάλλει στον εντοπισμό κακοηθών κυττάρων και στον καθορισμό έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων.
Ακολουθούν οι ενδείξεις, σε περίπτωση που ο ιατρός στέλνει στο ιστολογικό γεγονός:
- εντατική ανάπτυξη νεοπλάσματος,
- αλλαγές στη δομή,
- η εμφάνιση προσκρούσεων,
- την εμφάνιση ενός λαμπερού φλοιού στον τυφλοπόντικα,
- υπερβολική αιμορραγία,
- σκοτεινή άνθιση ή σκουρόχρωμα του τυφλοπόντικου,
- εξάπλωση του σημείου στις γύρω περιοχές του δέρματος,
- η εμφάνιση πόνου κατά τη διάρκεια της μηχανικής δράσης.
Εάν υπάρχει υποψία για αγγόωμα glomus, σπάνια εκτελούνται τακτικές, είναι κατάλληλο μόνο εάν υπάρχει υποψία για καρκινικό όγκο.
Όταν απαιτείται ιστολογική ανάλυση
Παραπομπή για ιστολογική ανάλυση δίνεται σε ένα άτομο μετά από εξέταση από δερματολόγο ή ογκολόγο.
Αυτή είναι μια πρόσθετη διάγνωση μετά από δερματοσκόπηση, σάρωση ραδιοϊσοτόπων, υπολογιστική τομογραφία. Μεταξύ αυτών των μεθόδων, η ιστολογία έχει πολλές θετικές κριτικές. Αυτό εξηγείται με τη λήψη ενός ακριβούς δείκτη σχετικά με τον κίνδυνο μετασχηματισμού nevus.
Μπορείτε να υποβάλετε ανεξάρτητη αίτηση ιστολογικής εξέτασης. Οι λόγοι είναι:
- το σημείο έχει αποκτήσει ένα θολό μοτίβο, τα σαφώς καθορισμένα σύνορα έχουν εξαφανιστεί.
- η εκπαίδευση αυξάνεται απότομα στο μέγεθος, άρχισε να γίνεται φλεγμονή.
- όταν η ψηλάφηση ή η επαφή με ρούχα αρχίζει να πονάει.
- εμφανίστηκε τερατότητα.
- ο nevus καλύπτεται με ένα γυαλιστερό φιλμ.
- οι τρίχες που βρίσκονταν στον τυφλοπόντικα έπεσαν.
- ο nevus έχει αποκτήσει μια σκοτεινή σκιά.
- το σημάδι είναι εκτεθειμένο σε συνεχές μηχανικό στρες.
- ένα λευκό φωτοστέφανο εμφανίστηκε κοντά στον σχηματισμό.
- αίμα ή πύον βγαίνει από τον τυφλοπόντικα.
- εμφανίστηκε φαγούρα και κάψιμο.
- ένα επίπεδο σημείο μετατράπηκε σε κυρτό τυφλοπόντικα.
- ξεφλούδισμα εμφανίστηκε στην επιφάνεια του τυφλοπόντικου ή κοντά του.
- ο τυφλοπόντικας έχει γίνει δύσκολο να αγγίξει.
Η ιστολογία ενός τυφλοπόντικου μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν ένα άτομο αποφασίσει να το αφαιρέσει για αισθητικούς λόγους. Ο nevus μπορεί να βρίσκεται στο πρόσωπο, το κεφάλι, το λαιμό, που χαλάει την εμφάνιση ενός ατόμου. Ελλείψει επικίνδυνων συμπτωμάτων, πραγματοποιείται ανάλυση ιστολογίας. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας μελανώματος, η οποία είναι θεραπεύσιμη σε πρώιμο στάδιο χωρίς συνέπειες στην υγεία..
Μέθοδοι ιστολογίας γραμμομορίων
Το μεγαλύτερο μέρος των ιατρικών ιδρυμάτων πραγματοποιεί δωρεάν ιστολογική εξέταση. Ως αποτέλεσμα, καθίσταται δυνατή η λήψη μιας τελικής ετυμηγορίας και η επιβεβαίωση ή η αμφισβήτηση του γεγονότος του καρκίνου ή του αγγειώματος glomus. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται εντός των τοιχωμάτων του εργαστηρίου σύμφωνα με το κλασικό σχηματικό.
Μοιάζει με αυτό.
- Ο γιατρός αφαιρεί το προβληματικό νεόπλασμα.
- Μετά την αφαίρεση, παίρνει το βιοϋλικό για τον εαυτό του.
- Η ανάπτυξη αποστέλλεται σε μια ειδική λύση και μεταφέρεται στο εργαστήριο.
- Το υλικό εφαρμόζεται στο γυαλί και πρέπει να βαφτεί.
- Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ο γιατρός εξετάζει τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Η ερευνητική διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους.
- Κατάψυξη του φαρμάκου. Η μέθοδος είναι κατάλληλη σε μια κατάσταση όπου απαιτείται επείγουσα μελέτη ενός τυφλοπόντικου. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν αντιστοιχούν στις παραδοχές των γιατρών, παραμένει δυνατή η αλλαγή της πορείας της χειρουργικής επέμβασης.
- Αποτρίχωση με βιολογικά υλικά. Μέσω αυτής της τεχνικής, καθίσταται δυνατή η διατήρηση της αφαιρεθείσας ανάπτυξης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό απαιτείται για τη μελέτη του από πολλούς ειδικούς ταυτόχρονα..
Με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού, καθίσταται δυνατή η αφαίρεση και η μελέτη νεοπλασμάτων οποιασδήποτε πολυπλοκότητας, ενώ το αποτέλεσμα είναι εγγυημένο.
Το κλασικό σχήμα της εκδήλωσης αποτελείται από διάφορα στάδια. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.
- Φράκτης (απευθείας εκτομή βιοϋλικού).
- Στερέωση (τοποθέτηση του δείγματος σε δοχείο με νερό, το οποίο στη συνέχεια αντικαθίσταται από αιθανόλη, φορμαλίνη). Αυτό το μέτρο βοηθά στην πρόληψη της κυτταρικής φθοράς και στη διατήρηση της δομής του τυφλοπόντικου.
- Καλωδίωση. Προκειμένου να δοθεί η ληφθείσα "πρώτη ύλη" το βέλτιστο σχήμα και δομή για εξέταση, πρέπει να στεγνώσει και να ενσωματωθεί σε παραφίνη.
- Τομή. Όταν το υλικό σκληραίνει, κόβεται με ειδική τεχνική έως ότου ληφθούν λεπτές πλάκες. Η περίσσεια παραφίνης πρέπει να αφαιρεθεί.
- Χρωστικός. Σε αυτό το στάδιο, οι πλάκες βυθίζονται σε ένα ειδικό διάλυμα με βαφές, οι οποίες προετοιμάστηκαν εκ των προτέρων. Βοηθά στον προσδιορισμό της κυτταρικής δομής.
- Εξέταση με μικροσκόπιο. Το πιο σημαντικό στάδιο της όλης διαδικασίας. Λαμβάνονται σύγχρονες οπτικές συσκευές και ο βοηθός εργαστηρίου τις χρησιμοποιεί για τη λήψη ορισμένων δεδομένων, τα οποία στη συνέχεια πρέπει να μεταφερθούν στον θεράποντα ιατρό..
Η πραγματοποίηση της τεχνικής απαιτεί περίπου 7 ημέρες χρόνου.
Εάν είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υλικό σε άλλο διακανονισμό, η περίοδος παρατείνεται για ολόκληρο το χρόνο μεταφοράς.
Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται επιθετικούς τύπους παθολογίας, απαιτείται επείγουσα χειρουργική θεραπεία για να σωθεί η ανθρώπινη ζωή. Για αυτό, η επιταχυνόμενη τεχνική είναι σχετική.
Τι είναι οι Νέβι και πώς φαίνονται
Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τη φύση των τυφλοπόντικων και λόγω του γεγονότος ότι αυτοί οι σχηματισμοί δεν τους ενοχλούν κατά τη διάρκεια της ζωής τους, δεν θυμούνται καν την ύπαρξή τους. Τι είναι ένας νεύρος από ιατρική άποψη; Πρόκειται για μια συσσώρευση χρωστικών κυττάρων στην επιφάνεια ή στο στρώμα του δέρματος, το οποίο μπορεί να είναι συγγενές ή να αποκτηθεί..
Ιστολογία ενός nevus - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια μελέτη ενός τυφλοπόντικου για τον κίνδυνο μελανώματος από αυτό. Οποιοδήποτε σημάδι γέννησης ενέχει πιθανή απειλή, υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη σχηματισμό - μελάνωμα. Αυτός ο τύπος καρκίνου θεωρείται ο πιο επικίνδυνος λόγω της έλλειψης ανταπόκρισης από το σώμα..
Λόγω της εμφάνισης νεοπλασμάτων, χωρίζονται σε μελανοκυτταρικά και μελανοφόρμιο. Τα μελανοκυτταρικά σημεία μπορούν να σχηματιστούν από τρεις τύπους κυττάρων. Έτσι, τα μελανοκυτταρικά νεοπλάσματα, συχνά καλοήθη, είναι:
- επιδερμικός;
- δερματικό (ενδοδερμικό)
- μικτή προέλευση.
Τα επιδερμικά τυφλοπόντικα έχουν σκούρο χρώμα και συχνά είναι επίπεδα και μικρά. Μερικές φορές έχουν μαλλιά. Εάν τα επιδερμικά σημεία προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, γίνουν θηλώματα, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει τον κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος από αυτά, επομένως είναι σημαντικό να διεξάγεται η ιστολογία τους εγκαίρως.
Οι συστάδες της μελανίνης στο δέρμα, οι οποίες είναι συχνά καφέ, αλλά μερικές φορές μαύρες, μοβ ή άλλη σκιά, είναι γνωστές στους δερματολόγους ως χρωματισμένος nevus. Οι σχηματισμοί μπορούν να παρουσιαστούν με τη μορφή κηλίδων στο δέρμα ή να προεξέχουν πάνω από το κάλυμμα. Είναι καλοήθης φύσης και αποτελούνται από μελανοκύτταρα (τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή μελανίνης). Η σύνθεση χρωστικών μπορεί να προκαλέσει υπεριώδη ακτινοβολία και μελανοτροπική ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση.
Σύμφωνα με το βιβλίο αναφοράς της Διεθνούς Ταξινόμησης Ασθενειών (ICD-10), οι nevi ανήκουν στην ενότητα νεοπλάσματα (C 00-D 48), τα καλοήθη νεοπλάσματα (D 10-D 36) και έχουν τον τελικό κωδικό D 22 (melaniform nevus). Αυτός ο κωδικός προσδιορίζει τα ακόλουθα είδη που καταγράφονται στην ταξινόμηση:
- NOS (τεράστια χρωματισμένη, οριακή μορφή) ·
- μπλε (μπλε);
- μαλλιά;
- βαφικός.
Τι δείχνει η κακή ιστολογία των τυφλοπόντικων;
Εάν δεν επιβεβαιωθεί το αγγόωμα του glomus, αλλά ανιχνευθεί καρκίνος, μιλάμε για μελάνωμα. Όταν συμβεί, οι γιατροί συστήνουν να ενεργήσετε χειρουργικά. Δεν χρησιμοποιούνται συντηρητικές τακτικές. Η διαδικασία αφαίρεσης εκτελείται σε κλινικό περιβάλλον χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες στρατηγικές:
- εκτομή με λέιζερ,
- ηλεκτροπηξία,
- μέθοδος ραδιοκυμάτων,
- χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρικό μαχαίρι.
Εάν δεν καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση εγκαίρως, υπάρχει ο κίνδυνος μολυσμένα κυτταρικά στοιχεία να σχηματίσουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα..
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Λίγο καιρό μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την πιθανότητα υποτροπής.
Γιατί να εξετάσετε έναν τυφλοπόντικα εάν έχει ήδη αφαιρεθεί; Δεν θα είναι πολύ αργά?
Ανακύπτει μια λογική ερώτηση - τι να κάνετε εάν υπάρχει μελάνωμα σύμφωνα με την ιστολογία; Θα βλάψουμε την κατάργησή μας; Αυτό θα οδηγήσει σε εξέλιξη του όγκου;?
Ένας μεγάλος αριθμός κλινικών μελετών διαπίστωσε ότι η πραγματοποίηση έκτακτης βιοψίας
δεν επιδεινώνει την πορεία του μελανώματος.
Με άλλα λόγια, οι πιθανότητες ανάρρωσης σε ασθενείς που υποβλήθηκαν για πρώτη φορά σε μια τέτοια βιοψία και στη συνέχεια μια ευρεία εκτομή είναι οι ίδιες με εκείνες που έχουν μελάνωμα αμέσως αποκόπηκαν ευρέως..
Πώς να προετοιμαστείτε για την ιστολογία
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη διαδικασία αφαίρεσης. Εάν ο γιατρός δεν είχε χρόνο να πραγματοποιήσει αυτήν την ανάλυση, το υλικό μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαίρεσης. Δεν έχει σημασία πριν ή μετά την επέμβαση. Μερικές φορές η αξιολόγηση της κατάστασης πραγματοποιείται μετά την επέμβαση και ο ασθενής δεν το γνωρίζει καν.
Έτσι, για να αποφευχθεί το αγγόωμα του glomus, το μελάνωμα και άλλες επιπλοκές, απαιτείται ειδική εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στη διάγνωση..
Ανοσοϊστοχημεία μελανώματος
Η ανοσοϊστοχημεία είναι μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει τον προσδιορισμό των ιδιοτήτων ενός όγκου, καθώς και την ευαισθησία του σε ορισμένους τύπους αντικαρκινικών παραγόντων. Περισσότερα από τα μισά δερματικά μελανώματα μεταλλάσσονται στα γονίδια BRAF και NRAS. Χάρη στην ανοσοϊστοχημική ανάλυση, είναι δυνατή η αναγνώριση συγκεκριμένων μεταλλάξεων στον πυρήνα των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού αποτελεσματικότητας ορισμένων φαρμάκων-στόχων και τη συνταγογράφηση της πιο ακριβούς θεραπείας..
Η μέθοδος είναι επίσης αποτελεσματική για τη μορφολογική διάγνωση ανώνυμων μεταστατικών νεοπλασμάτων.
Οι ειδικοί του Ισραηλινού Καρκινικού Κέντρου έχουν εκτεταμένη εμπειρία στην ιστολογική διάγνωση. Η διάγνωση μελανώματος στη Ρωσία και στις χώρες της ΚΑΚ διαφέρει από τα διαγνωστικά πρωτόκολλα που χρησιμοποιούνται στο Ισραήλ. Η έλλειψη κλινικής εμπειρίας και η έλλειψη εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα της ΚΑΚ οδηγεί στο γεγονός ότι υπάρχουν περιπτώσεις ασυμφωνιών στις διαγνώσεις και στα στάδια στις γνώμες των ειδικών..
Στο Ισραήλ, όταν προκύπτουν αμφιβολίες σχετικά με τη μορφολογία και το στάδιο του όγκου, συμμετέχουν και άλλοι ειδικοί για εξέταση (δεύτερη γνωμοδότηση). Αυτή η προσέγγιση καθιστά δυνατή τη μείωση στο μηδέν της πιθανότητας υποκειμενικού σφάλματος στα διαγνωστικά..
Ιστολογική εξέταση ενός τυφλοπόντικου μετά την αφαίρεση: μέθοδοι ανάλυσης και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Η ιστολογική μοριακή είναι μια μικροσκοπική εξέταση ιστού. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση καρκίνου και άλλων ασθενειών που απαιτούν τέτοιες εξετάσεις. Η μελέτη ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς που επισκέπτονται έναν δερματολόγο για να αφαιρέσουν έναν ύποπτο, συχνά τραυματικό ή αιμορραγικό σπίλο.
Σημασία της ιστολογίας μετά την αφαίρεση
Η ιστολογική εξέταση πραγματοποιείται μετά την εκτομή του σημείου γέννησης, τυχόν ύποπτος σχηματισμός στο δέρμα. Δεν πραγματοποιείται προκαταρκτική δειγματοληψία βιοψίας, οι ογκοπαθολογίες του δέρματος αναφέρονται σε επιθετικά νεοπλάσματα. Και εάν το σώμα έχει υποστεί βλάβη, οι όγκοι αρχίζουν να κάνουν μετάσταση ενεργά.
Ενδείξεις για έρευνα:
- μόνιμο τραύμα στον nevus.
- εντατική ανάπτυξη του σήματος, βαθιά διείσδυση στους ιστούς του δέρματος.
- η εμφάνιση πλακών ·
- καύση, κνησμός, φλεγμονή, παρουσία οζιδίων
- ξεφλούδισμα, μειώνοντας το μέγεθος του τυφλοπόντικου?
- ο nevus έχει χωριστεί σε λοβούς.
- αποχρωματισμός του nevus?
- αποχρωματισμός του δέρματος.
- ένας τυφλοπόντικας είναι οδυνηρός.
- αιμορραγία nevus.
Η αποστολή ιστών για ιστολογική εξέταση είναι υποχρεωτική διαδικασία. Περιγράφεται στα πρωτόκολλα της ΠΟΥ για τη διαχείριση ασθενών με ύποπτους σπίλους, θηλώματα, εκτός από εκείνους που έχουν αφαιρεθεί με μέθοδο λέιζερ, ραδιοκυμάτων. Δεν απαιτείται η συγκατάθεση του ασθενούς στη μελέτη.
Μεθοδολογία
Η ιστολογική ανάλυση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Αυτή είναι η προετοιμασία ενοτήτων, η χρήση μικροσκοπικών μεθόδων, η ποσοτική και ποιοτική ανάλυση των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται..
Τα τελικά δείγματα μπορούν να εξεταστούν μετά τη δειγματοληψία, αλλά τα προεπεξεργασμένα υλικά δίνουν τα καλύτερα αποτελέσματα. Οι ιστοί υποβάλλονται σε επεξεργασία με στερεωτικά για να αποφευχθεί η αποσύνθεσή τους. Μπορούν να υποστούν θερμική επεξεργασία, να αφυδατωθούν σε διοξείδιο του άνθρακα.
Για την προετοιμασία των τμημάτων, χρησιμοποιείται μια εξειδικευμένη τεχνική - υπερμικροτόματα για εξέταση σε ηλεκτρονικά μικροσκόπια ή μικροσωμάτια για την εξέταση ενός δείγματος σε ελαφρύ εξοπλισμό.
Επιπλέον, τα υφάσματα είναι βαμμένα για να βελτιώσουν την αντίθεση της εικόνας. Όταν χρησιμοποιείτε ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, τα εξαιρετικά τμήματα στερεώνονται σε εξειδικευμένα μάτια. Για τη βελτίωση της αντίθεσης της εικόνας, τα υφάσματα επεξεργάζονται με ενώσεις ουρανίου και άλλων μετάλλων.
Μέθοδοι ιστολογικής ανάλυσης:
- Φως - κλασικά μικροσκόπια με διάφορους βαθμούς μεγέθυνσης.
- Ultraviolet - χρησιμοποιώντας τις ακτίνες του υπεριώδους μέρους του φάσματος. Τα ελαττώματα των κυττάρων είναι αόρατα υπό κανονικό φως, το τμήμα γίνεται ορατό.
- Φθορισμού - η μελέτη διεξάγεται με χρήση υδραργύρου, λαμπτήρων ξένου.
- Φάση αντίθεση - χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι μελέτης δειγμάτων είναι αναποτελεσματικές. Τα υφάσματα είναι προβαμμένα.
- Ηλεκτρονικό - το δείγμα ακτινοβολείται με ρεύμα ηλεκτρονίων. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η πολλαπλή αύξηση, υψηλή ανάλυση του εξοπλισμού.
Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ένας τυφλοπόντικας χωρίς ιστολογία
Η απαίτηση για υποχρεωτική ιστολογική εξέταση οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων περιγράφεται στα πρωτόκολλα διάγνωσης και θεραπείας της ΠΟΥ. Τέτοιες οδηγίες χρησιμοποιούνται από ογκολόγους και δερματολόγους, ανεξάρτητα από το νομικό καθεστώς και τη μορφή ιδιοκτησίας της κλινικής..
Οι καρκίνοι του δέρματος ταξινομούνται ως επιθετικοί όγκοι. Δεν αναγνωρίζονται από τα κύτταρα του σώματος, διεισδύουν γρήγορα στα βαθιά στρώματα του δέρματος, στους μεγάλους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα και συστήματα. Το μελάνωμα ήδη στο αρχικό στάδιο δίνει δευτερογενείς όγκους.
Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του δέρματος του σταδίου 3 κυμαίνεται από 50 έως 78%, ανάλογα με το ποσοστό μετάστασης, την παρουσία δευτερογενών εστιών και την ανταπόκριση του σώματος στη θεραπεία. Στο στάδιο 4, μόνο 10-15% των ασθενών επιβιώνουν. Στα αρχικά στάδια του καρκίνου, το 70 έως 97% των ασθενών μπορεί να σωθεί.
Στη συντριπτική πλειοψηφία, υποτροπές παρατηρούνται 2-2,5 χρόνια μετά την αφαίρεση του όγκου. Τα μαζικά νεοπλάσματα είναι πιο επικίνδυνα · η ασθένεια επαναλαμβάνεται στο 50% των ασθενών τον πρώτο χρόνο μετά τη χειρουργική θεραπεία. Με λεπτό όγκο σε διάμετρο μικρότερη από 3 mm, ο κίνδυνος υποτροπής είναι μόνο 10%.
Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός αφαιρέσει έναν ύποπτο σχηματισμό, διεξάγει μια ιστολογική εξέταση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός ευνοϊκού αποτελέσματος θεραπείας. Η ποιοτική ανάλυση δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί.
Εάν ο ογκολόγος είναι σίγουρος για την καλή ποιότητα του σημείου γέννησης και δεν συνταγογραφεί ιστολογία, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να ζητήσει ανάλυση του αφαιρεθέντος ιστού. Η εξαίρεση είναι τα θηλώματα που εξατμίζονται με δέσμη λέιζερ, λόγω της απουσίας βιοϋλικών. Σκεφτείτε, κάθε nevus μπορεί να είναι επικίνδυνο.
Πόσο ιστολογία γίνεται
Η διάρκεια της επεξεργασίας των δειγμάτων ιστών πρέπει να ελέγχεται με ιατρό. Υπάρχουν 2 τύποι ανάλυσης:
- Έκτακτη ανάγκη - η φέτα εξετάζεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτό επιτρέπει, εάν είναι απαραίτητο, να επεκτείνει το πεδίο των χειρουργικών μέτρων, να αφαιρέσει περισσότερους ιστούς. Και αμέσως μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος, ξεκινήστε τη φαρμακευτική αγωγή. Χρησιμοποιείται σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, όταν αποκαλύπτονται νέες περιστάσεις κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.
- Προγραμματισμένο - χρησιμοποιείται όταν η διάγνωση είναι αναμφίβολα και μια μελέτη έκτακτης ανάγκης επιβεβαίωσε την υπόθεση του γιατρού. Η διάρκεια της επεξεργασίας των αποτελεσμάτων είναι έως 7 ημέρες.
Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν το χρονοδιάγραμμα της μελέτης:
- το νομικό καθεστώς του εργαστηρίου ή της κλινικής - ιδιωτικό ή δημόσιο ·
- μέθοδοι ανάλυσης και εξοπλισμός που χρησιμοποιούνται σε ένα συγκεκριμένο ιατρικό κέντρο ·
- εργαστηριακός φόρτος
- ανωτέρας βίας.
Τι να κάνετε εάν η ιστολογία είναι κακή
Η κακή ιστολογία των τυφλοπόντικων μετά την αφαίρεση δεν είναι μια οριστική διάγνωση και πρόταση. Η σωστή διάγνωση θα γίνει από έναν ογκολόγο με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:
- ηλικία, φύλο
- αποτελέσματα οπτικής επιθεώρησης ·
- ιστοπαθολογία ιστών;
- ατομικό, οικογενειακό ιστορικό του ασθενούς ·
- έχοντας καρκίνο του δέρματος στο παρελθόν
- δεδομένα από άλλες μεθόδους έρευνας.
Κατά τη διάρκεια της ιστολογικής εξέτασης, προσδιορίζεται η παρουσία κακοήθους διαδικασίας, ο τύπος του καρκινώματος και ο βαθμός του. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της διαχείρισης του ασθενούς, αναπτύσσει ένα σχέδιο θεραπείας.
Αναλύσεις αποκωδικοποίησης
Ο ογκολόγος θα ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της μελέτης. Συχνά οι πληροφορίες σχετικά με τη φόρμα παρουσιάζονται στα λατινικά χρησιμοποιώντας εξειδικευμένες ονομασίες.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ιστολογίας του mole έχει ως εξής:
- Προσωπικά δεδομένα - πλήρες όνομα, διεύθυνση, τύπος υλικού για έρευνα, τόπος δειγματοληψίας ιστού, πλήρες όνομα του θεράποντος ιατρού.
- Η μέθοδος, ο τρόπος ανάλυσης των δειγμάτων είναι επείγουσα, συνηθισμένη. Αναγράφονται οι ουσίες με τις οποίες επεξεργάστηκαν τα υφάσματα.
- Κύριο συμπέρασμα.
Αυτή η παράγραφος δείχνει τη φύση του νεοπλάσματος - κακοήθη ή καλοήθη. Ο γιατρός θα δείξει τα μικροστάσια της διαδικασίας του όγκου σύμφωνα με τον Clark (πρωτόκολλο του 1967) και σύμφωνα με τον Breslow, τα στάδια σύμφωνα με το σύστημα TNM, το μέγεθος του νεοπλάσματος.
Ένα ξεχωριστό αντικείμενο - το στάδιο της μετάστασης, ο αριθμός των προσβεβλημένων λεμφικών συλλεκτών, το μέγεθος του δευτερογενούς όγκου - προσδιορίζεται μικροσκοπικά ή ορατά με γυμνό μάτι, τύποι μεταστάσεων, η παρουσία μακρινών εστιών.
Πρόσθετες πληροφορίες - πρωτοπαθή νόσος ή υποτροπή. Εάν ο ιστός του nevus είναι φυσιολογικός, αυτό θα αναφέρεται στη φόρμα ανάλυσης.
Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για την πιθανότητα σφάλματος. Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο. Τα δεδομένα ιστολογικής εξέτασης είναι ακριβή, οι κύριοι δείκτες ελέγχονται με διάφορες μεθόδους. Η μελέτη είναι αντικειμενική - τα αποτελέσματα μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν από γιατρούς από οποιαδήποτε χώρα, ανεξάρτητα από τη γλώσσα που μιλούν εκεί. Ένα δείγμα του αφαιρεθέντος ιστού είναι αρκετό για αυτό. Οι ιστολογικές αναλύσεις τοποθετούνται σε γυάλινες πλάκες, αποθηκεύονται για ορισμένο χρόνο.
Οι ογκολογικές ασθένειες οποιουδήποτε οργάνου είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για την υγεία ενός ενήλικα, ενός παιδιού. Τα μελανώματα χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, ενεργή διείσδυση σε υγιείς ιστούς.
Εάν αλλάξει ο μύλος, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν συνιστάται να επικοινωνήσετε με τους παραδοσιακούς θεραπευτές και να χρησιμοποιήσετε μη αποδεδειγμένες μεθόδους θεραπείας. Δείτε έναν γιατρό, αφαιρέστε την ανάπτυξη. Μια ιστολογική ανάλυση θα αφαιρέσει όλες τις ερωτήσεις! Αναθέστε την αποκρυπτογράφηση στον ογκολόγο!