Η ακμή ή τα σπυράκια είναι μια διαταραχή των τριχοθυλακίων και των σμηγματογόνων αδένων που επηρεάζει συνήθως τους εφήβους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οδηγεί στην εμφάνιση βράσεων στο δέρμα του προσώπου, του μετώπου, του λαιμού, της πλάτης και του στήθους. Οι αυξήσεις μπορεί να κυμαίνονται από ήπια και ανώδυνη ακμή έως πονόδοντο ή φουσκάλες με πόνο με πόνο.
Γιατί συμβαίνει η ακμή;?
Η ακμή πιθανότατα προκαλείται από μια αλλαγή στα επίπεδα ορμονών κατά την εφηβεία. Γι 'αυτόν τον λόγο επηρεάζονται περισσότεροι έφηβοι από άλλες ηλικιακές ομάδες. Εκείνοι με λιπαρό δέρμα είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη ακμής. Οι σμηγματογόνοι αδένες κατά την εφηβεία εκκρίνουν σμήγμα, το οποίο μπορεί να εμποδίσει τους μικρούς πόρους στο δέρμα μέσω του οποίου μεγαλώνει τα μαλλιά - θυλάκια των μαλλιών.
Όταν οι αγωγοί μπλοκάρουν, τα θυλάκια μπορούν να μολυνθούν με βακτήρια, με αποτέλεσμα σπυράκια και λευκά. Η ακμή μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων και των οζιδίων που μπορεί να ουλή.
Τύποι ακμής
Υπάρχουν 6 τύποι αλλοιώσεων ακμής. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Σπυράκια ή σπυράκια στο δέρμα που είναι κίτρινα ή μαύρα λόγω χρώσης που προκαλείται από την εσωτερική επένδυση των θυλάκων των μαλλιών
- Πυώδης ακμή - προσκρούσεις με υγρό στο εσωτερικό
- Βλατίδες - μικρά επώδυνα κόκκινα χτυπήματα
- Φλύκταινες - θηλάκια γεμάτα με λευκό πύον
- Οζίδια - μεγάλες, σκληρές προσκρούσεις που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα που μπορεί να είναι επώδυνες στην αφή
- Κύστεις - μεγάλες, γεμάτες με πύον, μπορεί να ουλή
Σπυράκια (Comedones)
Αυτοί είναι φραγμένοι πόροι που γεμίζουν με σμήγμα και κυτταρικές εκκρίσεις. Οι κωμωδίες μπορούν να έχουν μαύρα ή άσπρα κεφάλια, ανάλογα με το πόσο βαθιά βρίσκονται στους πόρους και πόσο καιρό έχουν εκτεθεί στον αέρα. Η ακμή είναι το πρώτο βήμα για την ακμή.
Η λέξη comedo δημιουργήθηκε στα τέλη του 1800. βασίζεται στον όρο για τα παρασιτικά σκουλήκια, τα οποία έχουν κάποια ομοιότητα με έναν φραγμένο πόρο.
Τι είναι η ακμή?
Τα σπυράκια εμφανίζονται στο δέρμα ως μικροσκοπικές μαύρες κουκκίδες και το σκούρο χρώμα δεν προκαλείται από βρωμιά αλλά από έκθεση στον αέρα. Η ακμή τεντώνει επίσης το άνοιγμα του πόρου.
Πυώδης ακμή
Λευκά σπυράκια με πύον εμφανίζονται όταν ένα θυλάκιο τρίχας φράζει με σμήγμα. Σε αντίθεση με τα σπυράκια, δεν βγαίνουν εντελώς στην επιφάνεια του δέρματος και είναι κλειστά από τον αέρα.
Τα λευκά έλκη είναι κοινά στο πρόσωπο, ειδικά στο πηγούνι και τη μύτη.
Βλατίδες
Ένα θηλάκι είναι ένα μικρό σπυράκι 1-2 mm με λείες άκρες. Συνήθως έχει θολωτό σχήμα. Οι βλατίδες ονομάζονται μερικές φορές «καρφίτσες» και δεν περιέχουν πύον. Μεγάλες ποσότητες μπορεί να υποδηλώνουν κίνδυνο ακμής.
Μην συνθλίβετε την ακμή! Αυτός ο τύπος ακμής μπορεί να είναι ευαίσθητος στην αφή, η συλλογή ή η συμπίεση μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή και να οδηγήσει σε ουλές.
Papular ακμή
Μια μορφή ακμής που ονομάζεται θηλώδης ακμή είναι πιο συχνή σε άτομα με λιπαρό δέρμα.
Οι φλύκταινες μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Περιέχουν υψηλή συγκέντρωση βακτηρίων.
Φλύκταινες
Οι φλύκταινες είναι ένας άλλος τύπος φλεγμονής σπυράκι. Μοιάζουν με πυώδη σπυράκια με κόκκινο δακτύλιο γύρω από το χτύπημα που είναι γεμάτο με λευκό ή κίτρινο πύον..
Πώς σχηματίζονται φλύκταινες?
Αυτοί είναι φλεγμονώδεις πόροι γεμάτοι με βακτήρια P. acnes που μολύνουν τα κύτταρα του σώματος που καταπολεμούν τη μόλυνση, προκαλώντας ερεθισμό και ερυθρότητα..
Οι φλύκταινες τελικά σκάσουν, απελευθερώνοντας σμήγμα και βακτήρια, αυξάνοντας τη φλεγμονή.
Μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε, αλλά συμβαίνουν συχνότερα:
- Πρόσωπο,
- Πίσω,
- Ώμοι,
- Στήθος
- Μασχάλες και βουβωνική χώρα.
Δεν μπορείτε να συντρίψετε μια φλύκταινα! Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλών ή σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα..
Οζίδια
Τα οζίδια είναι μορφές θηλών, αλλά είναι μεγαλύτερα και σχηματίζονται βαθιά κάτω από το δέρμα. Μεγάλο, σκληρό και επώδυνο στην αφή. Αντιμετωπίζονται συνήθως από δερματολόγο. Τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορεί να μην λειτουργούν καλά και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση.
Κύστες
Όπως τα οζίδια, οι κύστεις είναι πιο συχνές βλάβες που μπορεί να προκύψουν από την ακμή. Μπορεί να είναι πολύ οδυνηρές και πρέπει να αντιμετωπίζονται από δερματολόγο. Οι κύστες ακμής είναι κλειστές, γεμάτες με πύον αλλοιώσεις που μοιάζουν με βράζει. Οι χειρουργοί αποστραγγίζουν και αφαιρούν τις κύστεις. Αυτός ο τύπος είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η κυστική ακμή απαιτεί ειδική θεραπεία.
Αιτίες της ακμής
Η κύρια αιτία της ακμής είναι μια μόλυνση των θυλακίων των μαλλιών. Όταν ένα παιδί φτάσει στην εφηβεία, το επίπεδο των ορμονών του φύλου αρχίζει να αυξάνεται. Διεγείρουν δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά όπως ανάπτυξη μαλλιών στη μασχάλη και στη βουβωνική χώρα και στο σχηματισμό φωνής.
Οι ορμόνες προκαλούν επίσης σημαντικές αλλαγές στο δέρμα διεγείροντας τους αδένες να εκκρίνουν περισσότερο σμήγμα. Η κύρια λειτουργία του είναι η λίπανση και η προστασία του δέρματος.
Η επιδερμίδα και τα θυλάκια των τριχών περιέχουν αρκετά ακίνδυνα βακτήρια. Αναφέρονται συνήθως ως κοινοί οργανισμοί. Η παρουσία τους δεν είναι επικίνδυνη σε ένα υγιές άτομο. Αλλά όταν παράγεται υπερβολικό σμήγμα, συνδυάζεται με νεκρά κύτταρα που ανανεώνονται τακτικά στο ανώτερο στρώμα του δέρματος. Αυτός ο συνδυασμός σχηματίζει ένα βύσμα στον πόρο που ονομάζεται comedone..
Ένα κωμικό, ή φραγμένο θυλάκιο, τελικά ρήξη. Αυτό αναγκάζει το σμήγμα να διαφύγει, προκαλώντας φλεγμονή. Τα κοινά βακτήρια μπορούν να διασπάσουν τα συστατικά του σμήγματος σε λιπαρά οξέα. Αυτό προκαλεί επίσης ερεθισμό. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι ο σχηματισμός ενός στερεού αποστήματος - φλυκταινών στην επιφάνεια του δέρματος ή ο σχηματισμός μιας κύστης (ένας σάκος γεμάτος με υγρό).
Μια βακτηριακή λοίμωξη των whiteheads μπορεί να οδηγήσει σε βλατίδες, φλύκταινες ή κύστες.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ακμής
Ένα αυξημένο επίπεδο τεστοστερόνης (ανδρική ορμόνη φύλου) οδηγεί σε δευτερογενείς σεξουαλικές αλλαγές και αναπαραγωγική ανάπτυξη στα αγόρια. Στα κορίτσια, τα επίπεδα τεστοστερόνης αυξάνονται επίσης κατά την εφηβεία, αλλά σε πολύ μικρότερο βαθμό, προάγοντας την ανάπτυξη των οστών και των μυών. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών αναγκάζουν τους αδένες να παράγουν πολύ περισσότερο σμήγμα από ό, τι χρειάζονται.
Οι κύριοι παράγοντες στην εμφάνιση της ακμής:
- Κληρονομικότητα - εκείνοι των οποίων οι γονείς υπέφεραν από ακμή είναι πιο επιρρεπείς σε.
- Το λιπαρό δέρμα είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης σμήγματος.
- Ορμονικές αλλαγές. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν ακμή αμέσως πριν από την περίοδο τους - αυτό δείχνει ορμονική σύνδεση. Η ακμή μπορεί να επηρεάσει τις έγκυες γυναίκες, ειδικά κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.
- Ορμονικές διαταραχές Οι γυναίκες με ορμονικές καταστάσεις, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, είναι πιο πιθανό να έχουν ακμή.
- Η ακμή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων, όπως στεροειδή, λίθιο (που λαμβάνεται για διπολική διαταραχή ή κατάθλιψη).
1 Η ακμή δεν προκαλείται από κακή διατροφή ή από δίαιτα πλούσια σε μπαχαρικά ή έλαια. Ωστόσο, συνιστάται να τρώτε υγιεινά και ισορροπημένα γεύματα..
2 Η ακμή δεν προκαλείται από ανεπαρκή φροντίδα. Αν και η έλλειψη πρόληψης των προσβεβλημένων ή φλεγμονωδών περιοχών οδηγεί σε συσσώρευση σμήγματος και βρωμιάς σε ευαίσθητα άτομα, αυξάνοντας τον κίνδυνο ακμής.
3 Η ακμή δεν σχετίζεται με σεξουαλική δραστηριότητα ή αυνανισμό. Η έκθεση στον ήλιο δεν έχει αποδειχθεί, αλλά τα μαύρα κρεβάτια πρέπει να αποφεύγονται καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.
Ποιος κινδυνεύει?
1 Η ακμή κληρονομείται. Οι ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία και κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και της εγκυμοσύνης, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ακμής. Σχεδόν το 80% των ατόμων ηλικίας 1 έως 30 ετών μπορεί να αναπτύξουν φλεγμονή.
2 Έφηβοι - πιο συνηθισμένοι στα κορίτσια ηλικίας 14 έως 17 ετών και μεταξύ αγοριών - μεταξύ 16 και 19 ετών.
Τα συμπτώματα μπορεί να έρθουν και να φύγουν, αλλά η κατάσταση βελτιώνεται με την ηλικία. Μόνο το 5% των γυναικών και το 1% των ανδρών έχουν ακμή άνω των 25 ετών.
Πρόληψη
Η διατήρηση του δέρματος καθαρή και η απομάκρυνση της περίσσειας λαδιού είναι το πιο σημαντικό βήμα για την πρόληψη και τη θεραπεία της ακμής. Οι πληγείσες περιοχές πρέπει να αντιμετωπίζονται 2 φορές την ημέρα με ήπιο σαπούνι ή καλλυντικά προϊόντα. Το δέρμα δεν πρέπει να τρίβεται, καθώς μπορεί να ερεθίσει τα λεπτότερα ανώτερα στρώματα, οδηγώντας σε φλεγμονή.
Υπάρχουν κρέμες, λοσιόν και αλοιφές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ακμή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι αυτή δεν είναι μια ιάσιμη κατάσταση, είναι πιο πιθανό να επιστρέψουν. Τα σπυράκια που επηρεάζουν το στήθος και την πλάτη μπορεί να χρειαστούν θεραπεία με αντιβιοτικά και ισχυρότερες κρέμες.
Θεραπεία ακμής
Για άτομα με ήπια ακμή, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορούν να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Για όσους έχουν σοβαρότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και τοπικές θεραπείες.
Πώς να ανακουφίσετε την κατάσταση:
- Πλύνετε και ντους 2 φορές την ημέρα
- Ντους πιο συχνά εάν ασχολείσαι με έντονες δραστηριότητες που αυξάνουν την παραγωγή ιδρώτα
- Μην αγγίζετε το δέρμα σας
- Αποφύγετε τη χρήση κρεβατιών μαυρίσματος
- Αποφύγετε το βούρτσισμα ή τη συμπίεση της ακμής, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και ουλής.
Ποια φάρμακα συνιστώνται για την ακμή?
Ρετινοειδή
Τα ρετινοειδή είναι παράγωγα βιταμίνης Α που εμποδίζουν τη φλεγμονή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιων περιπτώσεων ακμής. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής. Επιταχύνουν και προωθούν την ανανέωση των κυττάρων του δέρματος. Τα νέα αντικαθιστούν τα παλιά, οπότε υπάρχει βελτίωση..
Τα ρετινοειδή θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της ακμής, με 40-70% μείωση των βλαβών, με 4 στα 5 άτομα να αναφέρουν καθαρό δέρμα μετά από 4 μήνες χρήσης. Ωστόσο, έχουν ποικίλες παρενέργειες, όπως ξηρότητα, ευαισθησία στον ήλιο, ρινορραγίες, πόνο, έμετο και άγχος ή άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας. Η υποδοχή είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αντιμικροβιακά φάρμακα
Τα αντιμικροβιακά φάρμακα επιβραδύνουν ή σταματούν την εξάπλωση βακτηρίων και μυκήτων. Διαπιστώθηκαν διάφοροι τύποι αντιμικροβιακών φαρμάκων που μειώνουν τις φλεγμονώδεις βλάβες έως και 86%. Ωστόσο, η πρόσληψή τους θα πρέπει να είναι περιορισμένη ή να λαμβάνεται για μικρό χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα (αντίσταση) βακτηρίων..
Υπάρχουν επίσης ισχυρότερα φάρμακα που εξαλείφουν όλες τις πιθανές αιτίες της ακμής, αλλά λόγω παρενεργειών, οι ασθενείς που επιλέγουν αυτήν την πορεία θεραπείας πρέπει να βρίσκονται συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν εξανθήματα, διάρροια και μυκητιασικές λοιμώξεις όπως τσίχλα. Ωστόσο, περίπου το 85% των ασθενών απαλλάσσονται μόνιμα από την ασθένεια μετά από μία πορεία τέτοιων φαρμάκων..
Από του στόματος αντιβιοτικά
Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι μια πορεία αντιβιοτικών με ένα φάρμακο που εφαρμόζεται στο δέρμα για τη μείωση των βακτηρίων και των φραγμένων πόρων. Τα από του στόματος αντιβιοτικά είναι αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη. Ωστόσο, ορισμένα βακτήρια, ιδίως Propionibacterium acnes (P. acnes), έχουν γίνει ανθεκτικά σε ορισμένα φάρμακα. Εάν κάποιος δεν βοηθήσει να απαλλαγούμε από την ακμή, μπορείτε να δοκιμάσετε άλλους..
Αντισυλληπτικός
Για τις γυναίκες, τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ακμή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα. Η αντισυλληπτική χρήση διατίθεται μόνο σε γυναίκες. Μειώνουν την έκφραση των ανδρογόνων, τα οποία παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της ακμής. Μια μελέτη με 128 γυναίκες έδειξε 63% μείωση της φλεγμονής. Ενώ οι θεραπείες ακμής συνήθως αντιμετωπίζουν πολλαπλές αιτίες της πάθησης, η χρήση πολλαπλών μεθόδων σε συνδυασμό μεταξύ τους δίνει συχνά τα καλύτερα αποτελέσματα..
Φυσικές θεραπείες για την ακμή
Οι φυσικές θεραπείες ακμής γίνονται πιο δημοφιλείς επειδή προκαλούν λιγότερες παρενέργειες και έχουν καλύτερα ποσοστά ανοχής των ασθενών..
1 Ένα παράδειγμα είναι το έλαιο τσαγιού, το οποίο λαμβάνεται από το εργοστάσιο Melaleuca alternifolia στην Αυστραλία. Μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα σε καταστήματα και φαρμακεία. Το λάδι έχει αντιμικροβιακή δράση, αλλά δεν δίνει γρήγορα αποτελέσματα.
2 Το Sacred Vitex είναι ένας θάμνος που προέρχεται από την Ασία και τη Μεσόγειο και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακμής που εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια σε πολλές γυναίκες. Μειώνει τα επίπεδα των οιστρογόνων, αλλά δεν συνιστάται για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες επειδή αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Δεν συνιστάται για θεραπεία ακμής
Κορτικοστεροειδή
Τα κορτικοστεροειδή διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως σε κρέμες, λοσιόν, πηκτές, μους ή αλοιφές. Άλλες, πιο ισχυρές μορφές μπορούν να ληφθούν μόνο με ιατρική συνταγή. Αν και τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για μια ποικιλία δερματικών παθήσεων όπως ατοπικό έκζεμα ή ψωρίαση, δεν συνιστώνται για ακμή, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Οδοντόκρεμα
Μια κοινή λανθασμένη αντίληψη είναι ότι η οδοντόκρεμα μπορεί να βοηθήσει να στεγνώσει την ακμή. Ωστόσο, η οδοντόκρεμα περιέχει συστατικά που μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα και ως εκ τούτου δεν συνιστάται για τη θεραπεία της ακμής.
Χειρουργική θεραπεία ακμής
Εκτομή
Μερικές αυξήσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δερματολόγος σας μπορεί να αποφασίσει να τους αφαιρεθεί χειρουργικά. Μια εκτομή είναι το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό όταν ακούμε για χειρουργική επέμβαση ακμής, μια απλή διαδικασία που περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μικρής τομής στο δέρμα για την αφαίρεση του πύου και των εναποθέσεων. Δεν γίνεται με γενική αναισθησία · ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό για να ανακουφίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία..
Αφού αφαιρεθεί το πύον και ο πόρος καθαριστεί, αρχίζει να συρρικνώνεται και να επουλώνεται. Η ίδια η διαδικασία μπορεί να έχει συνέπειες και να αφήσει μικρές ουλές, οπότε πρέπει να συμφωνήσετε με το γιατρό σας ότι αυτή η θεραπεία είναι αποδεκτή για εσάς..
Ξεφλούδισμα και βαθύς καθαρισμός
Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση μη φλεγμονώδους ανάπτυξης όπως η ακμή ή τα σπυράκια (επίσης γνωστά ως Μηλιά). Η εξαγωγή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αποστράγγιση γεμισμένων με πύον τσέπες που ονομάζονται φλύκταινες.
Σε αντίθεση με την κλασική χειρουργική επέμβαση, αυτή η διαδικασία δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί σε ιατρικό περιβάλλον. Μπορεί να γίνει σε εξειδικευμένα σαλόνια ομορφιάς ή σαλόνια. Η εκχύλιση είναι σχετικά ανώδυνη, οπότε δεν χρειάζεστε αναισθητικό ή ανακουφιστικό. Ο βαθύς καθαρισμός προηγείται συχνά από την απολέπιση και την αφαίρεση των νεκρών κυττάρων του δέρματος. Στη συνέχεια, ο αισθητικός θα πιέσει απαλά το σπυράκι ή θα το πιέσει με ένα μεταλλικό εργαλείο - έναν καλλυντικό βρόχο.
Η εκτομή και ο βαθύς καθαρισμός δεν εμποδίζουν την εμφάνιση νέων βλαβών, αλλά αφαιρούν μόνο τα υπάρχοντα ελαττώματα. Θα πρέπει ακόμη να καταφύγετε σε φάρμακα ακμής για τον έλεγχο της φλεγμονής. Αυτές οι διαδικασίες αφήνονται καλύτερα στους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Ποτέ μην προσπαθείτε να σπρώξετε ή να σκάσετε ένα χέλι, μικρό ή όχι. Βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο μόλυνσης ή βλάβης του δέρματος.
Χειρουργείο λέιζερ
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι θεραπειών με λέιζερ. Ποιο είναι κατάλληλο για εσάς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως τον τύπο και το χρώμα του δέρματος σας και τι θέλετε να επιτύχετε..
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, ένας παλμός φωτός υψηλής έντασης αποστέλλεται στο δέρμα. Το λέιζερ μειώνει τη φλεγμονή και σκοτώνει τα βακτήρια που προκαλούν την ακμή, στεγνώνει την ακμή, θεραπεύει και ανανεώνει τα κύτταρα του δέρματος. Τα λέιζερ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής και για την εξάλειψη των ουλών της ακμής. Ορισμένα λέιζερ χρησιμοποιούνται μία φορά για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, ενώ άλλα απαιτούν πολλαπλές θεραπείες. Τέτοιες συνεδρίες είναι ακριβές - αυτό είναι ένα σημαντικό μειονέκτημα.
Χημική απολέπιση
Μια χημική φλούδα είναι η εφαρμογή ενός καλλυντικού προϊόντος στην επιφάνεια του δέρματος για την απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων και τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα σωματίδια απολέγονται απαλά και το δέρμα γίνεται ροζ. Οι επιφανειακές φλούδες είναι καλύτερες για τη θεραπεία της ήπιας ακμής.
Ισχυρότερες, μεσαίες και βαθιές φλούδες χημικών είναι διαθέσιμες στο ιατρείο. Ένας δερματολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιο είναι καλύτερο για το δέρμα σας.
Οι χημικές φλούδες περιλαμβάνουν τη χρήση, για παράδειγμα, γλυκολικού, σαλικυλικού ή τριχλωροξικού οξέος, τα οποία αφήνονται στο δέρμα για λίγο για την απομάκρυνση της επιφανειακής στιβάδας. Αυτό ενεργοποιεί τη διαδικασία ανανέωσης καθώς το δέρμα αρχίζει να θεραπεύεται από μόνο του. Θα ξεκολλήσει τις επόμενες ημέρες ή εβδομάδες. Ακριβώς όπως οι θεραπείες με λέιζερ, οι χημικές φλούδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ακμής και των ουλών..
Τι είναι η ακμή, τα στάδια και η θεραπεία. Ο γιατρός - δερματολόγος απαντά σε ερωτήσεις
Η ακμή είναι μια κοινή ασθένεια του σμηγματογόνου αδένα, στην οποία αποκλείεται με φλεγμονή του θυλακίου των μαλλιών. Η ακμή, και αυτό είναι το δεύτερο όνομα της νόσου, εμφανίζεται για διάφορους λόγους και εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη μια ατομική και ολοκληρωμένη προσέγγιση κατά τη θεραπεία..
Μια τέτοια έννοια όπως η ακμή δείχνει ότι υπάρχει μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ αυτής της ασθένειας και της γενικής κατάστασης του σώματος. Οι αιτίες της ακμής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και θα ήταν λάθος να κατηγορούμε τα πάντα για αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο..
Η ακμή εμφανίζεται σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει σε ένα νεογέννητο, έναν ασθενή που είναι ήδη 30 ετών, ακόμη και σε ένα ηλικιωμένο άτομο. Επομένως, είναι λάθος να πούμε ότι η ακμή είναι απλώς ένα εφηβικό πρόβλημα..
Πρόσφατα, αυτή η διάγνωση γίνεται όλο και περισσότερο σε άτομα ηλικίας 25 έως 35 ετών, αλλά ακόμα το 90% όλων των περιπτώσεων είναι στην εφηβική ακμή. Ταυτόχρονα, οι νέοι μπορεί να αναστατωθούν αισθητά για την εμφάνισή τους και ακόμη και να έχουν κατάθλιψη..
Η θεραπεία της ακμής είναι μακροχρόνια και απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα εξανθήματα προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.
Συμπτώματα και σημεία
Μια μεγάλη ποικιλία στοιχείων από το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα με ακμή. Είναι καλύτερο να τα τοποθετήσετε σε αυτήν τη λίστα για να το καταστήσετε πιο σαφές..
- Κλειστές κωμωδίες.
- Ανοίξτε τις κωμωδίες.
- Papular ακμή.
- Φλυκταινώδης ακμή.
- Κόμβοι σχηματισμού.
- Κύστες.
Τώρα πρέπει να αποσυναρμολογήσουμε κάθε τύπο ξεχωριστά για να γνωρίζουμε ακριβώς τι αντιμετωπίζουμε..
Εάν υπάρχουν μόνο κλειστές κωμωδίες στο δέρμα, μπορείτε να πείτε ότι είστε τυχεροί. Πρόκειται για μη φλεγμονώδη μικρά λευκά οζίδια που δεν έχουν έξοδο..
Εάν δεν υπάρχει θεραπεία στο στάδιο των κλειστών κωμωδών, τότε πηγαίνουν σε ανοιχτές. Αυτό συμβαίνει με περαιτέρω συσσώρευση σμήγματος, νεκρού επιθηλίου, σκόνης.
Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό μιας ανοιχτής κωμωδίας θα πρέπει να θεωρείται μια μαύρη κουκκίδα στην κορυφή του. Συνήθως, τέτοια ακμή εξανθήματα παρατηρούνται στο πρόσωπο - στο μέτωπο, το πηγούνι και τα φτερά της μύτης..
Εάν σε αυτήν την περίπτωση δεν ληφθούν μέτρα κατά της ακμής, τότε εμφανίζεται απόφραξη του θυλακίου των μαλλιών και μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στο σχηματισμό βλατίδων και φλυκταινών. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, κυστικές κοιλότητες, φλεμονική και νεκρωτική ακμή εμφανίζονται στο πρόσωπο..
Τα σπυράκια ακμής αντιπροσωπεύονται συχνότερα από βλατίδες και φλύκταινες..
Papule ή papular ακμή (lat. "Papula" - ένα οζίδιο, σπυράκι) - ένα μικρό χτύπημα που υψώνεται πάνω από το δέρμα. Το μέγεθος δεν είναι μεγαλύτερο από ένα μπιζέλι. Σφιχτό στην αφή. Χρώμα - κοκκινωπό με ελαφριά κυάνωση.
Όταν συσσωρεύεται μεγάλος αριθμός βλατίδων, το δέρμα φαίνεται πολύ άνιση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι βλατίδες μπορούν είτε να εξαφανιστούν μόνες τους, είτε να μετατραπούν σε μια πιο σοβαρή μορφή - φλύκταινες.
Φλύκταινες ή φλυκταινώδης ακμή (λατινικό "pustula" - απόστημα) - μια μικρή φυσαλίδα με πύον μέσα. Αυτό είναι το ίδιο κλασικό σπυράκι που οι έφηβοι προσπαθούν τόσο σκληρά να ξεφορτωθούν. Οι κύριες ιδιότητες των φλυκταινών είναι:
- Πόνος.
- Απαλότητα.
- Σπρώξτε μέσα.
- Διάφορα μεγέθη.
Εάν η φλύκταινα δεν έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 5 mm, τότε θεραπεύεται χωρίς ίχνος με κατάλληλη επεξεργασία. Όταν η φλύκταινα είναι πολύ μεγάλη, εμφανίζονται σημάδια στο δέρμα, κάτι που δεν είναι τόσο εύκολο να ξεφορτωθεί..
Εάν η ακμή αναπτυχθεί περαιτέρω, οι φλύκταινες θα αρχίσουν να αναπτύσσονται σε κόμβους..
Οι κόμβοι είναι μεγάλοι σχηματισμοί, το μέγεθος των οποίων υπερβαίνει τα 5 mm, τα οποία βρίσκονται στο χόριο και στο υποδόριο λίπος. Συχνά, οι κόμβοι διαλύονται, εμφανίζονται πραγματικά έλκη στη θέση τους, τα οποία επουλώνονται με την εμφάνιση ουλώδους ιστού.
Μια κύστη είναι μια μεγάλη κοιλότητα που είναι γεμάτη με πύον. Η επούλωσή τους τελειώνει με το σχηματισμό ουλώδους ιστού..
Ξαφνικά έχετε ένα σπυράκι:
Και δεν ξέρετε τι να κάνετε; Μην πανικοβληθείτε! Στα μοναδικά μας άρθρα, σίγουρα θα βρείτε απαντήσεις σε όλες αυτές και σε πολλές άλλες ερωτήσεις. Αναρωτιέστε εάν η ακμή είναι κληρονομική ή ποιες καθημερινές συνήθειες μπορούν να προκαλέσουν ακμή?
Διαβάστε, σχολιάστε, κάντε ερωτήσεις. Μαζί θα βρούμε έναν τρόπο να απαλλαγούμε από την ακμή για πάντα!
Πώς σχηματίζεται η ακμή
Πριν μιλήσουμε για τις αιτίες της ακμής, πρέπει να ειπωθεί για το πώς σχηματίζονται η ακμή και η ακμή. Οι γιατροί σημειώνουν την ταυτόχρονη αλληλεπίδραση 4 παραγόντων.
- Υπερβολική εργασία των σμηγματογόνων αδένων. Με αυξημένη έκκριση σμήγματος, δεν μπορεί να εκτελέσει τη βακτηριοκτόνο λειτουργία του. Η συνέπεια του αλλάζει επίσης σημαντικά. Η έκκριση του σμηγματογόνου αδένα γίνεται πάρα πολύ παχύρρευστη και δεν μπορεί να βγεί μόνη της. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό βυσμάτων που μπλοκάρουν τους αγωγούς. Παρατηρήθηκε σε εφήβους και γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- Φολκιδική υπερκεράτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια παραβίαση της κανονικής διαδικασίας ανανέωσης των θυλακίων των τριχοθυλακίων. Υπάρχει αισθητή πάχυνση της κεράτινης στιβάδας, η οποία δεν έχει χρόνο να απορριφθεί, η οποία πρέπει να τηρείται κανονικά. Αυτό, μαζί με τα σμηγματογόνα βύσματα, είναι ένα επιπλέον εμπόδιο στην εκροή των εκκρίσεων σμηγματογόνου αδένα..
- Πολλαπλασιασμός βακτηρίων ακμής (Propionibacterium acnes). Υπό κανονικές συνθήκες, το Propionibacterium acnes είναι ακόμη ένα καλό βακτήριο. Αλλά μόλις εμφανιστούν τα αποστήματα, αυτό το μικρόβιο γίνεται ο ένοχος μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης. Η φλεγμονή αναπτύσσεται στα σμηγματογόνα βύσματα και τα μικρόβια τρέφονται με την κεράτινη στιβάδα του επιθηλίου. Και ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην εμφάνιση ακμής ανήκει σε προπιονικά βακτήρια..
- Ανάπτυξη φλεγμονής. Και οι τρεις από τους παραπάνω παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση ακμής στο δέρμα, η οποία ονομάζεται ευρέως ακμή και σπυράκια..
Το δέρμα που είναι επιρρεπές στην ακμή απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Μόνο τα σωστά επιλεγμένα καλλυντικά θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονής, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή κατάθλιψη χωρίς θεραπεία..
Εσωτερικές αιτίες της ακμής
Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της ακμής είναι η δυσλειτουργία του σμηγματογόνου αδένα. Ταυτόχρονα, αρχίζει να εκκρίνει πολύ σμήγμα. Αυτό συμβαίνει όχι μόνο έτσι, αλλά για ορισμένους λόγους. Είναι αδύνατο να καθοριστούν ανεξάρτητα τέτοιοι προκλητικοί παράγοντες ακμής. θα πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν δερματολόγο.
Ανδρογόνα και ακμή
Η πιο κοινή αιτία της ακμής στους εφήβους είναι οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Τις περισσότερες φορές στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε μια τέτοια ακμή. Όταν οι στεροειδείς ορμόνες, ιδίως τα ανδρογόνα, αρχίζουν να απελευθερώνονται στο αίμα, και αυτό συμβαίνει τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια, η εργασία των σμηγματογόνων αδένων αυξάνεται. Το ίδιο το δέρμα αλλάζει όχι μόνο τη συνεκτικότητά του σε παχύτερο, αλλά και τη λειτουργία του από προστατευτικό έως προκαλώντας ακμή και ακμή.
Η ακμή με ακμή είναι μια κληρονομικότητα που δεν μπορεί να αποφευχθεί. Εάν οι γονείς του εφήβου είχαν επίσης προβλήματα ακμής, ο νεαρός θα αισθανθεί το ίδιο. Εάν οι γονείς είχαν ένα ελάχιστο εξάνθημα στο πρόσωπο, τότε το παιδί θα έχει έναν μικρό αριθμό ακμής στην εφηβεία..
Εμμηνορροϊκή ακμή
Η ακμή στις γυναίκες αρχίζει συχνά να εμφανίζεται σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Και πάλι, φταίνε τα αυξημένα επίπεδα στεροειδών ορμονών. Αύξηση στα επίπεδα στεροειδών στο αίμα παρατηρείται περίπου μία εβδομάδα πριν από την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Η εμμηνόρροια ακμή εμφανίζεται στο 70% όλων των γυναικών. Τα υπόλοιπα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να εμφανιστούν ένα κάθε φορά - δύο σπυράκια.
Ορμονική ακμή
Η εμφάνιση της ακμής και της ακμής στους εφήβους είναι αρκετά κατανοητή. Και εάν η ακμή σε αυτήν την ηλικία εξηγείται από τη μεταβατική ηλικία, τότε σε ενήλικες μετά από 25 χρόνια, η ακμή εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών.
Στις γυναίκες, η ορμονική ακμή μπορεί να σηματοδοτήσει ασθένεια πολυκυστικών ωοθηκών. Η ακμή μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά από μια άμβλωση, η οποία σχετίζεται με ξαφνικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
Μια άλλη κοινή αιτία της ορμονικής ακμής είναι οι ενδοκρινικές ασθένειες, οι οποίες σχετίζονται με διαταραχή των επινεφριδίων ή της υπόφυσης. Τα αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων είναι συχνά η αιτία της ακμής στους ενήλικες. Επομένως, όλοι όσοι παρατηρούν σπυράκια και ακμή μετά από 25 χρόνια δεν πρέπει να επισκέπτονται μόνο έναν δερματολόγο και έναν κοσμετολόγο, αλλά και έναν ενδοκρινολόγο, και για τις γυναίκες είναι υποχρεωτικό να δούμε έναν γυναικολόγο.
Υπερκεράτωση
Η ακμή των ενηλίκων εμφανίζεται συχνά σε φόντο υπερκεράτωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, μια πάχυνση του άνω στρώματος κερατοειδούς αναπτύσσεται στην επιφάνεια του δέρματος. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:
- Ορμονικές διαταραχές.
- Έλλειψη βιταμίνης Α.
- Εργαστείτε με επικίνδυνες ουσίες.
- Τρίβεται συνεχώς.
- Σταθερή πίεση.
Το στρώμα κερατοειδούς φράζει τους σμηγματογόνους αδένες, πράγμα που σημαίνει ότι το σμήγμα απλά δεν έχει διέξοδο. Αυτό θα γίνει ένα ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας..
Ασθένειες του στομάχου και των εντέρων
Η ασθένεια ακμής μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο ασθενειών του στομάχου ή των εντέρων. Έχει αποδειχθεί ότι η ακμή και τα σπυράκια εμφανίζονται σε εκείνους που προτιμούν να τρώνε περισσότερους υδατάνθρακες, αλλά λιγότερο φυσικά αμινοξέα και υγιή λίπη. Αυτό αναγκάζει το δέρμα να γίνει λιπαρό. και απλώς η ομαλοποίηση της διατροφής θα σας επιτρέψει να θεραπεύσετε την ακμή χωρίς πρόσθετα φαρμακευτικά συστατικά.
Αν κοιτάξετε τις ιατρικές στατιστικές, αποδεικνύεται ότι η ακμή διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς με γαστρίτιδα ή δυσβολία. Επιπλέον, υπάρχει μια ορατή σχέση μεταξύ της νόσου αυτού ή αυτού του οργάνου και του τόπου της ακμής..
- Η ακμή στη γέφυρα της μύτης, στα μάγουλα, στις γωνίες του στόματος μπορεί να σηματοδοτήσει ασθένειες του παγκρέατος.
- Η ακμή στους ναούς υποδηλώνει πρόβλημα της χοληδόχου κύστης..
- Η ακμή πάνω από το άνω χείλος εμφανίζεται με παθολογία του παχέος εντέρου.
- Στο μέτωπο - για ασθένειες του λεπτού εντέρου.
Έτσι, για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της ακμής στους ενήλικες, πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο..
Ατομική μικροχλωρίδα του δέρματος
Η μικροχλωρίδα κάθε ατόμου είναι αυστηρά ατομική. Μια ποικιλία μικροβίων, μυκήτων, βακτηρίων ζουν στο δέρμα κάθε ατόμου. Με καλή ασυλία, είναι απολύτως ασφαλείς. Αλλά με ελάχιστη διαταραχή στην υγεία, τα βακτήρια και τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση ακμής και σπυρακιών όχι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος..
Στρες
Το ίδιο το άγχος δεν επηρεάζει την κατάσταση του δέρματος. αλλά ταυτόχρονα, το επίπεδο των ορμονών στο αίμα αυξάνεται και η ανοσία αρχίζει να μειώνεται. Επομένως, το άγχος σε αυτήν τη μορφή μπορεί να ονομαστεί η αιτία της ακμής στις γυναίκες και τους άνδρες και, φυσικά, στους εφήβους..
Μειωμένη ανοσία
Η ανοσία μπορεί να μειωθεί για διάφορους λόγους - αυτό είναι το άγχος και οι ασθένειες του στομάχου ή των εντέρων και άλλοι ανεπιθύμητοι παράγοντες. Ταυτόχρονα, τα μικρόβια που προηγουμένως ήταν εντελώς αβλαβή γίνονται επιθετικά και προκαλούν ακμή..
Εξωτερικές αιτίες της ακμής
Ωστόσο, η ορμονική ανισορροπία δεν είναι η μόνη αιτία της ακμής και της ακμής. Εκτός από τους εσωτερικούς παράγοντες που περιγράφονται παραπάνω, υπάρχει μια μεγάλη ομάδα αιτιών εξωτερικών προκλητικών συστατικών. Και εκείνοι που πάσχουν από ακμή πρέπει σίγουρα να το γνωρίζουν..
Καλλυντικά
Το προβληματικό δέρμα και η ακατάλληλη φροντίδα του δέρματος είναι οι κύριες αιτίες της ακμής. Ο προκλητικός παράγοντας σε αυτή την περίπτωση είναι ο λεγόμενος φαινομενικός παράγοντας. Τι σημαίνει?
Υπάρχουν μερικά καλλυντικά προϊόντα που φράζουν τους πόρους και εμποδίζουν την αναπνοή του δέρματος. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση ακμής και σπυρακιών, καθώς τα βακτήρια αναπτύσσονται πολύ γρήγορα κάτω από το λιπαρό φλοιό που καλύπτει το δέρμα..
Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι κύριοι φαινομενικοί παράγοντες στην βιομηχανία καλλυντικών είναι έλαια - καλαμπόκι, καρύδα, ορυκτά, ροδάκινο, αμύγδαλο, καθώς και λανολίνη, βαζελίνη, θείο και ορισμένα άλλα συστατικά.
Και αν αποφασίσετε να καλύψετε την ακμή με σκόνη, θα έχετε το αντίθετο αποτέλεσμα - η φλεγμονή θα ενταθεί μόνο.
Επομένως, πριν από την αγορά, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τη συσκευασία και να μην αγοράσετε αυτά τα καλλυντικά όπου δεν υπάρχει ένδειξη "δεν είναι φαινομενικό" ή μια τέτοια επιγραφή δεν είναι φαινομενική.
Θερμικό και υγρό κλίμα
Παρατηρείται ότι η ακμή επιδεινώνεται πολύ πιο συχνά το καλοκαίρι. Τα εξανθήματα μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και στην πλάτη, ειδικά εάν προτιμάτε να φοράτε συνθετικά ρούχα.
Είναι σημαντικό να κάνετε ντους πιο συχνά σε ζεστό καιρό, να μην φοράτε συνθετικά υφάσματα και να αποφεύγετε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.
Ήλιος και υπεριώδης
Πιστεύεται ότι οι ακτίνες του ήλιου μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της ακμής. Ναι είναι. Αλλά μόνο αν χρησιμοποιείτε αυτήν τη μέθοδο με σύνεση. Διαφορετικά, μπορείτε να έχετε ένα εντελώς διαφορετικό αποτέλεσμα..
Το υπεριώδες φως, που φτάνει στο δέρμα, βελτιώνει την παραγωγή σμήγματος, στεγνώνει την κεράτινη στιβάδα, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της ακμής. Και ο αριθμός της ακμής αυξάνεται σημαντικά. Πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορείτε να πάρετε ακμή στον ήλιο όχι μόνο στην παραλία, αλλά και στο σολάριουμ.
Επαφή με τοξικές ουσίες
Πολλοί, λόγω του επαγγέλματός τους, έρχονται συνεχώς σε επαφή με χημικές ουσίες που είναι επιβλαβείς για το δέρμα. είναι κυρίως πετρέλαιο και πετροχημικά, χλώριο, λάδια και πολλά άλλα.
Σε αυτήν την περίπτωση, η υπερκεράτωση και η θυλακίτιδα αναπτύσσονται πρώτα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ακμής..
Συμπίεση της ακμής
Εάν η διαδικασία διεξαχθεί λανθασμένα, τότε το πύον δεν ρέει προς τα έξω στην επιφάνεια, αλλά καταλήγει στο εσωτερικό του δέρματος. Αυτό οδηγεί σε επιπλέον εξανθήματα και φλεγμονή.
Επίσης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απολέπιση για την εξάλειψη της ακμής, ακόμα κι αν γίνονται στο σπίτι από φυσικά προϊόντα. Η θεραπεία της ακμής, η πιο αποτελεσματική και το πιο ασφαλές, πραγματοποιείται μόνο στο γραφείο του δερματολόγου.
Τριβή και πίεση
Όταν φοράτε καπέλα πολύ στενά, τα οποία πιέζουν συνεχώς στο μέτωπο, η ακμή θα αρχίσει να εμφανίζεται σε αυτήν την περιοχή. Το ίδιο ισχύει και για τα γυαλιά. Η ακμή σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι πολύ καιρό. Και εξανθήματα θα εμφανιστούν στην περιοχή της μύτης και στους ναούς.
Φαρμακευτική ακμή
Η ασθένεια ακμής μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο λόγω των ακατάλληλα επιλεγμένων καλλυντικών ή ασθενειών. Συχνά η αιτία της ακμής και της ακμής είναι η χρήση φαρμάκων που περιέχουν στεροειδή. Και πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι ορμονικοί παράγοντες για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι συχνότερα η ακμή που προκαλείται από φάρμακα αναπτύσσεται στις γυναίκες..
Συχνό πλύσιμο
Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι το πολύ καθαρό δέρμα αποτελεί εγγύηση για πλήρη απουσία ακμής. Αυτό δεν είναι αληθινό. Το συχνό πλύσιμο με τζελ, αφρούς και άλλα προϊόντα στεγνώνει το δέρμα. Και το ξηρό δέρμα, όπως το λιπαρό, είναι επιρρεπές σε κάθε είδους εξανθήματα..
Αυτό όμως δεν αφορά τα χέρια. Πρέπει να πλένονται όσο πιο συχνά γίνεται, καθώς τα βακτήρια εξαπλώνονται από τα χέρια σε όλο το σώμα..
Ποια είναι τα στάδια της ανάπτυξης της ακμής;
Η ακμή εμφανίζεται σε διάφορα στάδια. Γιατί η ακμή και τα σπυράκια εμφανίζονται πιο συχνά στο πρόσωπο; Το γεγονός είναι ότι εδώ βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός σμηγματογόνων αδένων. Αλλά στις παλάμες και τα πόδια δεν είναι καθόλου. Αυτό σημαίνει ότι η ακμή απλά δεν μπορεί να εμφανιστεί εδώ..
Ως εκ τούτου, κυρίως η ακμή και τα σπυράκια εμφανίζονται στο μέτωπο, τη μύτη, το πηγούνι και λιγότερο συχνά στα μάγουλα. Όχι λιγότερο σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται στο πίσω μέρος ή στο στήθος. Αυτό σημαίνει ότι η ακμή δεν θα είναι σπάνια σε αυτά τα μέρη..
Τα στοιχεία της ακμής μπορεί να είναι φλεγμονώδη και μη φλεγμονώδη. Η θεραπεία και οι περαιτέρω τακτικές αντιμετώπισης των εξανθημάτων θα εξαρτηθούν από αυτό..
Η ακμή έχει πάντα τέσσερα στάδια. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και συμπτώματα..
Στάδιο 1. Αυτή είναι η πιο εύκολη φόρμα. Διαγιγνώσκεται σε πολλούς εφήβους. Οι κωμωδίες εμφανίζονται στο πρόσωπο, τόσο κλειστές όσο και ανοιχτές. Δεν παρατηρείται φλεγμονή. Μπορεί να υπάρχουν αρκετές βλατίδες. Το πρώτο στάδιο της ακμής αντιμετωπίζεται γρήγορα και εύκολα.
Στάδιο 2. Εδώ, η ακμή είναι ήδη πιο έντονη. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ανοιχτών και κλειστών κωμωδών. Ο αριθμός της ακμής μπορεί να είναι από 10 έως 20, και μέχρι στιγμής αντιπροσωπεύονται από βλατίδες. υπάρχουν σημάδια φλεγμονής. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 6 έως 8 εβδομάδες. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό.
Στάδιο 3. Σοβαρό στάδιο της ακμής. Τα ίδια σημάδια υπάρχουν όπως και στο δεύτερο στάδιο, αλλά η ακμή γίνεται πολύ περισσότερο και ο αριθμός τους αυξάνεται σε 40 κομμάτια. απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία, η διάρκεια της οποίας θα είναι έως 3 - 6 μήνες.
Στάδιο 4. Το πιο δύσκολο και πιο σοβαρό. Ταυτόχρονα, παρατηρείται ένας μεγάλος αριθμός θηλών, φλυκταινών και κόμβων στο πρόσωπο. Υπάρχουν περισσότεροι από 40 από αυτούς. Συχνά απαιτείται θεραπεία εσωτερικών ασθενών με σοβαρά φάρμακα..
Θεραπεία ακμής
Η φλεγμονή, γνωστή ως ακμή, αντιμετωπίζεται από δερματολόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει σίγουρα να πει στον ασθενή τους στόχους που θέλει να επιτύχει κατά τη διάρκεια της θεραπείας..
- Πρόληψη της εμφάνισης νέων εξανθημάτων.
- Αφαίρεση της υπάρχουσας ακμής και των σπυρακιών.
- Μείωση της ποσότητας σμήγματος που εκκρίνεται από τους σμηγματογόνους αδένες.
- Εξάλειψη της φλεγμονής και πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξής της και εξάπλωση στις γύρω περιοχές.
- Μείωση της εμφάνισης ουλών στο δέρμα, εάν υπάρχει.
Για να είναι πραγματικά αποτελεσματική η θεραπεία της ακμής, είναι επιτακτική η χρήση μιας σύνθετης θεραπείας με πολλά φάρμακα, καθώς και επισκέψεις σε έναν δερματολόγο, έναν κοσμετολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, έναν ενδοκρινολόγο..
Τοπικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ακμής
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει πώς να θεραπεύσει την ακμή. Δεν επιτρέπεται η αυτοθεραπεία για αυτή τη δερματική νόσο, καθώς μπορεί να τελειώσει με την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης ουλών, οι οποίες θα είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούν.
Φάρμακα πρώτης επιλογής
Το υπεροξείδιο του βενζυλίου είναι η πιο δημοφιλής θεραπεία ακμής. Αυτό το φάρμακο έχει ισχυρή κερατολυτική και λευκαντική δράση. Η κύρια ιδιότητα αυτού του φαρμάκου είναι να διαλύσει το κερατινοποιημένο ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας, καθώς και ένα εξαιρετικό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιήστε υπεροξείδιο του βενζυλίου για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ακμής.
Το φάρμακο ταιριάζει καλά με αντιβιοτικά, ρετινοειδή, παρασκευάσματα θείου. Επιπλέον, είναι αδύνατο να βρεθεί καθαρό υπεροξείδιο του βενζυλίου για θεραπεία ακμής σε ένα φαρμακείο - είναι απλώς ένα συστατικό πολλών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ακμής..
Το αζελαϊκό οξύ είναι μια άλλη γνωστή θεραπεία ακμής. Βοηθά να απαλλαγούμε από κωμόνες, έχει εξαιρετικές αντιβακτηριακές ιδιότητες και έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Ταυτόχρονα, δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ικανότητα του σμηγματογόνου αδένα να παράγει μεγάλες ποσότητες λίπους. Επομένως, χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φαρμακευτικά συστατικά..
Η τρετινοΐνη είναι το πιο διάσημο συνθετικό ανάλογο της βιταμίνης Α. Η θεραπεία της ακμής στο πρόσωπο συχνά πραγματοποιείται με τη βοήθειά της. Χρησιμοποιείται εξωτερικά ως μέρος μιας αλοιφής και κρέμας. Επιπλέον, αυτή είναι η καλύτερη επιλογή για την αντικατάσταση του βενζυλοπεροξειδίου, το οποίο μερικές φορές μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό..
Το φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη της υπάρχουσας ακμής, αποτρέπει την ανάπτυξη νέων ξεσπάσεων και ελέγχει την παραγωγή σμήγματος.
Εάν ένας ασθενής έχει δερματική φλεγμονή όπως ακμή, τότε το βενζυλο υπεροξείδιο, το αζελαϊκό οξύ και η τρετιόνη θα είναι τα φάρμακα επιλογής. Η αποτελεσματικότητά τους για την ακμή δεν έρχεται νωρίτερα από τρεις μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Κατά τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα, δεν πρέπει να είστε στον ήλιο, να χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα και να υποφέρετε σε ακραίες θερμοκρασίες.
Τοπικά αντιβιοτικά (κρέμες και αλοιφές)
Μερικές φορές αυτό απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή αλοιφών, κρεμών ή πηκτωμάτων. Χρησιμοποιούνται απουσία αποτελέσματος μετά την πλήρη πορεία των φαρμάκων που περιγράφονται παραπάνω, καθώς και σε σοβαρή ακμή. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με το λάθος αντιβιοτικό για την ακμή, τα βακτήρια που προκάλεσαν την ακμή μπορούν να αναπτύξουν επίμονο εθισμό στο φάρμακο. Και σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να αλλάξει.
Η ερυθρομυκίνη είναι το πιο δημοφιλές και συνήθως συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό για την ακμή. Συνιστάται να επιλέξετε εκείνα τα φάρμακα στα οποία περιέχεται ερυθρομυκίνη μαζί με ψευδάργυρο. Το πρώτο βοηθά στην αντιμετώπιση της φλεγμονής και το δεύτερο ομαλοποιεί το έργο των σμηγματογόνων αδένων, επιτρέποντας στα αντιβιοτικά να διεισδύσουν στον ίδιο τον τόπο της φλεγμονής.
Η κλινδαμυκίνη είναι μια άλλη θεραπεία για όσους ρωτούν πώς να θεραπεύσουν την ακμή. Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα δραστικό έναντι των προπιοϊνοβακτηρίων και των σταφυλόκοκκων.
Αντιβιοτικά για συστηματική δράση (δισκία και ενέσιμα διαλύματα)
Τα συστηματικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τοπικά φάρμακα για τη θεραπεία της ακμής. Ιδιαίτερα καλά αυτός ο συνδυασμός σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε το δεύτερο και το τρίτο στάδιο της ακμής..
Η μινοκυκλίνη και η δοξυκυκλίνη χρησιμοποιούνται συχνότερα. Δεν απορροφώνται γρήγορα στο στομάχι, αλλά συσσωρεύονται επίσης καλά στους σμηγματογόνους αδένες, βοηθώντας στην γρήγορη αντιμετώπιση της υπάρχουσας φλεγμονής.
Τα λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της ακμής περιλαμβάνουν δισκία κλινδαμυκίνης και δισκία ερυθρομυκίνης, καθώς και φάρμακα που ανήκουν σε σουλφοναμίδες.
Για να θεραπεύσετε την ακμή με φάρμακα από την ομάδα αντιβιοτικών, πρέπει να τα πάρετε για τουλάχιστον ένα μήνα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εντερικής και κολπικής δυσβολίας στις γυναίκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσονται έλκη στομάχου, μαλάκωμα των νυχιών, υπερχρωματισμός του δέρματος.
Εάν μετά από μια πλήρη πορεία δεν ήταν δυνατό να απαλλαγείτε από την ακμή, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αλλάξετε το φάρμακο ή να αντικαταστήσετε αυτήν την ομάδα με ρετινοειδή.
Ορμονικά αντισυλληπτικά
Η ακμή, που ονομάζεται επίσης συχνά ακμή, σε έφηβες κοπέλες και γυναίκες, μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε με τη βοήθεια χαπιών αντισύλληψης, τα οποία ονομάζονται σωστά ορμονικά αντισυλληπτικά..
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μόνο ένας γιατρός - ένας γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τέτοιο φάρμακο μετά την υποχρεωτική υποβολή μιας ανάλυσης για τις ορμόνες και την επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο.
Ρετινοειδή
Πώς να αντιμετωπίσετε την ακμή στο πρόσωπο εάν τα διαθέσιμα φάρμακα είναι ξαφνικά ανίσχυρα; Ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει σε αυτήν την περίπτωση φάρμακα που ταξινομούνται ως ρετινοειδή. Χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα στη θεραπεία της ακμής τέταρτου βαθμού. Και συνταγογραφούνται σπάνια στη θεραπεία του τρίτου σταδίου της νόσου.
Τα ρετινοειδή παρουσιάζονται στο φαρμακείο με διάφορα μέσα - αλοιφές, κρέμες, δισκία. Όλα τα φάρμακα διανέμονται μόνο με ιατρική συνταγή..
Πρόβλεψη
Το λιπαρό δέρμα που είναι επιρρεπές στην ακμή είναι πάντα ένας λόγος να σκεφτούμε τη σωστή φροντίδα για αυτό. Και αν εξακολουθούν να εμφανίζονται ακμή και σπυράκια, θα πρέπει σίγουρα να γνωρίζετε τέτοια άγνωστα γεγονότα..
- Η ακμή είναι μια χρόνια γενετική (κληρονομική) ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ακόμα κι αν η ακμή και τα σπυράκια θεραπεύονται πλήρως, υπό την επήρεια ενός προκλητικού παράγοντα, η ασθένεια μπορεί να επανέλθει ξανά..
- Εάν η ασθένεια υπάρχει ήδη, τότε αναπτύσσονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στο δέρμα. Επομένως, δεν θα λειτουργήσει για να αποκαταστήσει την προηγούμενη υγεία της..
- Η πλήρης πορεία της θεραπείας ακμής πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 μήνες. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και έως 6.
- Η θεραπεία της ακμής στα αρχικά στάδια μπορεί να προκαλέσει μια νέα έξαρση. Και αυτό είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φαινόμενο που θα διαρκέσει έως ότου ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου καταργηθεί πλήρως..
- Μια πλήρης πορεία θεραπείας ακμής είναι επιτακτική, χωρίς καμία διακοπή. Και ακόμη και αν υπήρξε αξιοσημείωτη βελτίωση, είναι αδύνατο να σταματήσει η θεραπεία, καθώς αυτό θα προκαλέσει νέα επιδείνωση.
Ακόμα και γνωρίζοντας ότι η ακμή είναι μια χρόνια ασθένεια που θα σας συνοδεύει όλη σας τη ζωή, δεν πρέπει να παραδώσετε τον πανικό. Μια σύγχρονη επιλογή φαρμάκων και έγκαιρης θεραπείας θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της ανάπτυξης επιπλοκών - μετά την ακμή. Και η θεραπεία της ακμής πραγματοποιείται σε όλα τα στάδια της νόσου με καλό καλλυντικό αποτέλεσμα και μακροχρόνια ύφεση..
Η συγγραφέας είναι η Anna Mikhailova, δερματολόγος-κοσμετολόγος της πρώτης κατηγορίας, ειδικός της Ακαδημίας Επιστημονικής Ομορφιάς. Ειδικά για τον ιστότοπο "Αντιμετώπιση της ακμής".
Ακμή (ακμή, σπυράκια) - αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Το περιεχόμενο του άρθρου:
- Τι είναι η ακμή
- Φυσιολογία και βιολογία της ακμής (αιτίες ακμής και ακμής)
- Τοξική ακμή (ακμή)
- Ορμονική ακμή (ακμή)
- Τοπικές θεραπείες ακμής που μπορούν να αναστείλουν το ένζυμο 5a-reductase τύπου 1
- Τύποι και βαθμοί ακμής
- Αιτίες ακμής ή ορμονικής ακμής
- Θεραπεία ακμής ανά στάδιο
Τι είναι η ακμή
Η ακμή (σπυράκια, σπυράκια) ή η ακμή είναι μια μοναδική κατάσταση του δέρματος που έχει μεγάλο αριθμό βασικών διαγνωστικών χαρακτηριστικών: υφή, χρώμα δέρματος και εκκρίσεις. Το πιο εμφανές χρώμα οφείλεται στη φλεγμονή. Λόγω αυτών των ενδείξεων προκύπτουν προβλήματα όταν δεν είναι σαφές από πού να ξεκινήσετε τη θεραπεία..
Πολλοί θεραπευτές ξεκινούν το πρόγραμμα θεραπείας του δέρματος όσον αφορά την υπερβολική παραγωγή σμήγματος, καθώς πιστεύουν ότι είναι η κύρια αιτία της ακμής. Άλλοι γιατροί θα δώσουν προσοχή στο χρώμα πρώτα επειδή πιστεύουν ότι η φλεγμονή είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Μερικοί θεραπευτές πιστεύουν ότι το πρόβλημα της ακμής σχετίζεται με την υφή του δέρματος ή μάλλον με υπερβολική κερατινοποίηση. Και το γεγονός ότι οι γιατροί προσεγγίζουν τη θεραπεία της ακμής από τόσες πολλές διαφορετικές πτυχές καθιστούν αυτή την κατάσταση του δέρματος μοναδική και αμφιλεγόμενη. Είναι αμφιλεγόμενο επειδή πολλά προγράμματα ομορφιάς και περιποίησης δέρματος και κείμενο εξακολουθούν να περιγράφουν την ξεπερασμένη ιδέα ότι αυτή η κατάσταση προκαλείται κυρίως από λιπαρό δέρμα. Και μόνο τα τελευταία χρόνια έχει ανακαλυφθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, το λιπαρό δέρμα ήταν μόνο ένας παράγοντας που συμβάλλει και όχι η κύρια αιτία της ακμής..
Φυσιολογία και βιολογία της ακμής (αιτίες ακμής και ακμής)
| Η ακμή και τα σπυράκια προκαλούν πολλές αντιπαραθέσεις λόγω της ποικιλίας των προσεγγίσεων στη θεραπεία τους. |
Αυτό μπορεί να συμβεί μόνο ενημερώνοντας τις γνώσεις μας για τη δομή και τη λειτουργία των διαφόρων συστημάτων που προκαλούν αυτήν την κατάσταση. Αυτά τα συστήματα είναι οι πιλο-σμηγματοειδείς αγωγοί / σμηγματογόνα μπλοκ και, στην περίπτωση της ακμής που προκαλείται από ορμόνες, το ενδοκρινικό σύστημα.
Ξεκινάμε με τον πριονωτό αγωγό / αδένα, όχι επειδή το λίπος που παράγει είναι η αιτία της ακμής, αλλά επειδή η φλεγμονή του τριχωτού πόρου είναι μια απάντηση στην φλεγμονώδη δράση της ακμής.
Μέσα στο κανάλι των μαλλιών βρίσκουμε Propionibacterium acnes, (Propionibacterium acnes βακτήρια) και υψηλό ποσοστό τριγλυκεριδίων (συνήθως 50-60%) στα σμηγματοειδή λιπίδια
Αυτά τα βακτήρια Propionibacterium acnes παράγουν ένζυμα (λιπάσες) που υδρολύουν τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και γλυκερόλη. Αυτή η γλυκερίνη απορροφάται και απελευθερώνεται το ελεύθερο λιπαρό οξύ. Αυτά τα ελεύθερα λιπαρά οξέα είναι υπεύθυνα για το όξινο pH.
Το κύριο πλεονέκτημα των ελεύθερων λιπαρών οξέων είναι ο ρόλος που διαδραματίζουν στη διατήρηση του pH της επιφάνειας του δέρματος στο 5,5, ωστόσο, η αρνητική άποψη των ελεύθερων λιπαρών οξέων είναι ότι μπορεί να έχουν φλεγμονώδεις και φαινομενικές ιδιότητες, ειδικά εάν υπάρχει περίσσεια αυτών των οξέων. Το λιπαρό δέρμα είναι ένας δείκτης ότι το σμήγμα παράγεται από τα κύτταρα των σμηγματογόνων αδένων περισσότερο από το συνηθισμένο, και ως εκ τούτου είναι λογικό να υποθέσουμε ότι εάν συμβαίνει αυτό, τότε η ποσότητα των αφομοιωμένων λιπαρών οξέων στην ελεύθερη κατάσταση θα είναι περισσότερο από απαραίτητη..
Ελεύθερα λιπαρά οξέα - ένας επιβαρυντικός παράγοντας για την ακμή
| Τα ελεύθερα λιπαρά οξέα προκαλούν φλεγμονή επειδή είναι ξένο σώμα στον αδένα. |
Εδώ τα βακτήρια Propionibacterium acnes θα συνεχίσουν να μετατρέπουν τα τριγλυκερίδια, τα οποία θα δημιουργήσουν ελεύθερα λιπαρά οξέα. Δυστυχώς, σε αυτό το περιβάλλον, τα ελεύθερα λιπαρά οξέα είναι ξένα σώματα στον αδένα και προκαλούν φλεγμονή. Αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους, επειδή το Propionibacterium acnes όχι μόνο μπορεί να διασπάσει τα τριγλυκερίδια, αλλά μπορεί επίσης να απελευθερώσει χημικές ουσίες που μπορούν να προσελκύσουν φαγοκυτταρικά λευκά αιμοσφαίρια (ουδετερόφιλα). Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια, με τη σειρά τους, απελευθερώνουν ένζυμα που μπορούν να διατρήσουν το κυτταρικό τοίχωμα και να προκαλέσουν φλεγμονή. Επιπλέον, το Propionibacterium acnes μπορεί επίσης να προκαλέσει την απελευθέρωση πρωτεϊνικών ενζύμων που ονομάζονται πρωτεάσες. Η διείσδυση αυτών των ενζύμων στο περιβάλλον χόριο μπορεί περαιτέρω να επιδεινώσει τις φλεγμονώδεις διεργασίες που ήδη υπάρχουν..
Υπερβολική κερατινοποίηση: η κύρια αιτία της ακμής και της ακμής
| Η υπερβολική κερατινοποίηση μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες και είναι η κύρια αιτία της ακμής |
Πώς επηρεάζει η υπερβολική κερατινοποίηση την ακμή (ακμή, ακμή); Τι συμβαίνει εάν η είσοδος στο κανάλι των μαλλιών είναι μπλοκαρισμένη; Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων παραγόντων..
Πώς σχηματίζεται η ακμή με υπερβολική κερατινοποίηση
1. Η ανεπάρκεια των βασικών λιπαρών οξέων (EFAD) θα διαταράξει τον κανονικό σχηματισμό των διπλών στρωμάτων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κεράτινη πρόσφυση (πρόσφυση) και τη διαδερμική απώλεια νερού (TEWL)
2. Έλλειψη ελεύθερου νερού στην επιδερμίδα για τη διέγερση των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την αποσύνθεση των δεσμοσωμάτων, τα οποία περιορίζουν τα κερατινοκύτταρα μεταξύ τους..
3. Η απώλεια κορεσμού οξυγόνου επιβραδύνει τον ρυθμό διαίρεσης των κυττάρων και επιβραδύνει το σχηματισμό του προστατευτικού μανδύα οξέος, και είναι ένας άλλος λόγος που οδηγεί σε πάχυνση της κεράτινης στιβάδας..
4. Ο απλούστερος παράγοντας είναι η συσσώρευση νεκρών κυττάρων του δέρματος (υπερβολική κερατινοποίηση), που προκύπτει από την παραμέληση του ηλιακού εγκαύματος ή της υπεριώδους ακτινοβολίας (όταν δεν χρησιμοποιούνται αντηλιακά).
5. Η χρήση μιας φαγενογόνου ουσίας όπως ελαϊκού οξέος, ακετυλιωμένης αλκοόλης λανολίνης, εξυλενογλυκόλης, δεκυλεοϊκού εστέρα, ισοπραφίνης, σογιέλαιου και άλλων.
Μία από τις πιο κοινές αιτίες προβληματικής επιδερμίδας είναι τα αφριστικά καθαριστικά με σκληρές επιφανειοδραστικές ουσίες ή η έλλειψη ξηραντικών παραγόντων όπως το βενζυλο υπεροξείδιο. Και τα δύο προκαλούν ξηρότητα στην επιφάνεια του δέρματος και συνεπώς οδηγούν σε υπερβολική κερατινοποίηση..
Η υπερβολική κερατινοποίηση προκαλεί απόφραξη της εισόδου στο σμηγματορροϊκό κανάλι μαλλιών, με αποτέλεσμα το κλείσιμο ή το άνοιγμα των κωμωδών. Αυτό το μπλοκάρισμα εμποδίζει το λάδι να φτάσει στην επιφάνεια του δέρματος, παγιδεύοντας τα βακτήρια Propionibacterium acnes μέσα στον αδένα. Τα βακτήρια Propionibacterium acnes είναι σε θέση να επιβιώσουν σε αυτό το περιβάλλον λόγω της αναερόβιας φύσης τους και των απεριόριστων τριγλυκεριδίων.
Η συνεχής μετατροπή αυτών των τριγλυκεριδίων σε ελεύθερα λιπαρά οξέα προκαλεί φλεγμονώδη απόκριση που είναι κλειστή στο αποκλεισμένο κανάλι. Το αποτέλεσμα είναι ένα σπυράκι. Διάγραμμα που δείχνει τη σύνθεση των λιπιδίων που αποτελούν τον όξινο μανδύα του δέρματος (δείτε παρακάτω). Λάβετε υπόψη ότι τα ελεύθερα λιπαρά οξέα παράγονται από λιπάσες βακτηριδίων ή / και έχουν ιζηματογενή προέλευση, επομένως αποτελούν επίσης μέρος του μανδύα οξέος και υπάρχουν σε υπερβολικές ποσότητες σε κωμόνες.
Αναφέρθηκε προηγουμένως ότι τα ελεύθερα λιπαρά οξέα μπορούν να έχουν φλεγμονώδεις και φαινομενικές ιδιότητες, ειδικά εάν υπάρχει περίσσεια..
Υπάρχει πολλή συζήτηση σχετικά με τις φαινομενικές ιδιότητες ορισμένων καλλυντικών χημικών ουσιών, όπως τα ελεύθερα λιπαρά οξέα, και υπάρχει ένας καλός λόγος για τα περισσότερα από αυτά, αλλά πρέπει να εξετάσουμε την επίδραση αυτών των συστατικών στην προοπτική της εξάπλωσης των δερματικών παθήσεων. Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει τα απαραίτητα λιπαρά οξέα που βρίσκονται στο κέλυφος οξέος. Τα ελεύθερα φαγενογόνα λιπαρά οξέα που χρησιμοποιούνται σε καλλυντικά σκευάσματα σημειώνονται με κόκκινο χρώμα.
Βασικά λιπαρά οξέα που βρίσκονται στο μανδύα οξέος
Είναι λογικό ότι εάν το δέρμα έχει περίσσεια ελεύθερων λιπαρών οξέων, όπως συμβαίνει συχνά με το λιπαρό δέρμα, και ταυτόχρονα χρησιμοποιούνται καλλυντικά που περιέχουν επίσης μεγάλη ποσότητα ελεύθερων λιπαρών οξέων που δεν αφαιρούνται όλη την ημέρα (για παράδειγμα, βάση μακιγιάζ), τότε αυτό θα προκαλέσει και θα επιδεινώσει το πρόβλημα. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να εκδηλωθούν ως κλειστά ή ανοιχτά σπυράκια, τα οποία μπορούν να γίνουν φλύκταινα εάν αφεθούν να φρεσκάρονται..
Τώρα ας είμαστε σαφείς - αυτά τα ελεύθερα λιπαρά οξέα γίνονται πρόβλημα μόνο όταν ο υποκείμενος (εσωτερικός) τύπος δέρματος είναι λιπαρός. Πρέπει να τονιστεί ότι δεν αποτελούν πρόβλημα για το ξηρό δέρμα, στην πραγματικότητα, το αντίθετο, επειδή το ξηρό δέρμα στερείται λιπιδίων. Οι φαινομενικές ουσίες στα καλλυντικά είναι η κύρια αιτία των φραγμένων πόρων, προκαλούν δερματικά προβλήματα και ο θεράπων ιατρός πρέπει να είναι προσεκτικός και ενημερωμένος για αυτά τα θέματα για να θεωρηθεί επαγγελματίας. Πρέπει να ενημερώνει συνεχώς τις γνώσεις του στη χημεία καλλυντικών και να μαθαίνει όλες τις νέες πληροφορίες, ειδικά για τα καλλυντικά που πωλούνται μέσω σούπερ μάρκετ και καταστημάτων λιανικής. Τότε ο αισθητικός θα γνωρίζει πολύ καλά τι είναι κατάλληλο για χρήση και πώς επηρεάζει διαφορετικούς τύπους δέρματος. Αυτό σημαίνει ότι ο πελάτης πρέπει να πάρει μαζί του τα καλλυντικά και τα προϊόντα περιποίησης του στη διαβούλευση (ο λόγος μπορεί να είναι σε αυτά). Υπάρχουν πολλά περισσότερα ακμή από ό, τι μόνο οι βλατίδες και οι φλύκταινες, αλλά αν καταλάβετε πλήρως την αιτία τους, μπορείτε να συνταγογραφήσετε ένα πραγματικά αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας.
Οι χρυσοί κανόνες για τη θεραπεία της ακμής (ακμή): διατηρήστε άθικτο το μανδύα οξέος, διασφαλίστε τη ροή του λίπους στους σμηγματογόνους αδένες, αποτρέψτε την υπερβολική κερατινοποίηση και εξετάστε προσεκτικά τις καλλυντικές συνταγές (αναζητήστε comedogenic ουσίες).
Εξετάσαμε τον σμηγματογόνο αδένα και την αλληλεπίδρασή του με τα βακτήρια Propionibacterium acnes, καθώς και τον ρόλο του βακτηρίου στο σχηματισμό φλεγμονής και στο σχηματισμό κωμόνων και φλυκταινών, αλλά αυτό είναι μόνο ένα μέρος της διαδικασίας σχηματισμού ακμής που προκαλείται από φυσικές αιτίες..
Τοξική ακμή (ακμή)
Το επόμενο πράγμα που θα εξετάσουμε είναι η ακμή τοξικής προέλευσης. Αυτά είναι λιγότερο κοινά, αλλά, δυστυχώς, η συχνότητά τους αυξάνεται. Αυτός ο τύπος ακμής μπορεί να προκύψει από παρενέργειες φαρμάκων (αντιβιοτικά, κορτιζόνη και ηρεμιστικά), επαγγελματικές αιτίες και εσωτερικές αιτίες. Ο καθορισμός της αιτίας αυτού του τύπου ακμής είναι το κύριο καθήκον, δεδομένου ότι η εξάλειψη της αιτίας μόνο εγγυάται βελτίωση της κατάστασης του δέρματος..
Ορισμένες μορφές ακμής μπορεί να προκύψουν από παρενέργειες των φαρμάκων
ΟΥΣΙΕΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΠΟΦΥΓΟΥΝ ΚΑΙ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ
• Στεροειδή
• Τεστοστερόνη
• Βαρβιτουρικά
• Αμφεταμίνες
• Χλώριο, ρητίνες και άλλες πετροχημικές ενώσεις
• Συνθετικές κόκκινες ή πορτοκαλιές χρωστικές (το κόκκινο φαινόμενο Comedogenic)
• Υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ
• Ισχυρές ξηραντικές ουσίες
• Ελεύθερα λιπαρά οξέα.
• Ισχυρά ενυδατικά
Αντίσταση στα αντιβιοτικά
| Η χρήση αντιβιοτικών αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα της ακμής και όχι τη βασική αιτία. |
Δυστυχώς, η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της σοβαρής ακμής μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά στα βακτήρια, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση του δέρματος. Όπως πολλά βακτήρια που έχουν ήδη εκτεθεί σε αντιβιοτικά, το Propionibacterium acnes έχει αναπτύξει πολλά στελέχη και αντοχή σε ένα ή περισσότερα κοινά αντιβιοτικά.
Η ανάπτυξη αυτών των πολλών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών (άνω των 153) καθιστά την μακροχρόνια χρήση πολλών αντιβιοτικών αναποτελεσματική. Υπάρχει μεγάλη βιβλιογραφία στο Διαδίκτυο σχετικά με τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια, πολλές πληροφορίες είναι διαθέσιμες στον ιστότοπο της Αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων..
Θα ήταν ενδιαφέρον να κατανοήσουμε πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά, αλλά για όλα τα οφέλη τους, δεν εξουδετερώνουν τα ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία τελικά οδηγούν σε φλεγμονή. Επειδή τα ελεύθερα λιπαρά οξέα είναι προφλεγμονώδη, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία μαζί τους αντί να σκοτώσετε ή να μειώσετε τα ευεργετικά βακτήρια από την αρχή, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρώτη γραμμή του προστατευτικού φραγμού του δέρματος και δεν αποτελούν τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της ακμής.
Ορμονική ακμή (ακμή)
Γνωρίζουμε ότι οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στη φυσιολογία του δέρματος, αλλά πόσο σημαντικός είναι ο ρόλος τους στο σχηματισμό της ακμής?
Ο όρος "ορμονική ακμή" μπορεί να αναφέρεται στην ακμή, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των ορμονικών αλλαγών στο σώμα, οπότε αξίζει να τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα, ας μιλήσουμε για τις κοινές ορμόνες και τον ρόλο που παίζει καθένας από αυτούς.
Ορμόνες που παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη της ακμής
Οι ορμόνες είναι μόρια που μεταφέρουν οδηγίες από πάνω από δώδεκα ενδοκρινείς αδένες και ιστούς σε κύτταρα σε όλο το σώμα.
Οι άνθρωποι έχουν περίπου 50 διαφορετικές γνωστές ορμόνες που διαφέρουν στη δομή, τη δράση και την απόκρισή τους. Ελέγχουν πολλές βιολογικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης των μυών, του καρδιακού ρυθμού, των εμμηνορροϊκών κύκλων και της πείνας..
Οι ορμόνες ταξιδεύουν σε όλο το σώμα, είτε στην κυκλοφορία του αίματος είτε στο υγρό γύρω από τα κύτταρα, αναζητώντας κύτταρα στόχους. Μόλις οι ορμόνες βρουν ένα στοχευόμενο κύτταρο, συνδέονται με συγκεκριμένους πρωτεϊνικούς υποδοχείς μέσα ή πάνω στην κυτταρική επιφάνεια και τροποποιούν συγκεκριμένα τις δράσεις του κυττάρου..
Ένας υποδοχέας πρωτεΐνης διαβάζει ένα μήνυμα ορμονών και εκτελεί οδηγίες επηρεάζοντας την γονιδιακή έκφραση ή μεταβάλλοντας τη δραστηριότητα των κυτταρικών πρωτεϊνών. Αυτές οι ενέργειες δημιουργούν πολλές γρήγορες αντιδράσεις και μακροχρόνιες δράσεις..
Ο ρόλος των οιστρογόνων στην ανάπτυξη της ακμής
Δεν υπάρχει ορμόνη που ονομάζεται οιστρογόνο. Το οιστρογόνο είναι στην πραγματικότητα το όνομα μιας κατηγορίας ορμονών. Η οιστριόλη, η οιστραδιόλη και η οιστρόνη είναι τα τρία κύρια οιστρογόνα που παράγονται από γυναίκες..
Το οιστρογόνο είναι γνωστό ως «γυναικεία ορμόνη» επειδή παίζει βασικό ρόλο στη διαμόρφωση του γυναικείου σώματος και την προετοιμασία του για συγκεκριμένες γυναικείες λειτουργίες όπως η εγκυμοσύνη. Μαζί με την προγεστερόνη, το οιστρογόνο ρυθμίζει τις αλλαγές που συμβαίνουν κάθε μηνιαία περίοδο και προετοιμάζει τη μήτρα για εγκυμοσύνη.
Πριν από την εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες παράγουν περισσότερο από το 90% των οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας..
Άλλα όργανα (συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων, του ήπατος και των νεφρών) συμβάλλουν επίσης μικρές ποσότητες οιστρογόνων στο σώμα, γι 'αυτό οι γυναίκες παραμένουν χαμηλά σε οιστρογόνα μετά την εμμηνόπαυση.
Δεδομένου ότι τα λιποκύτταρα μπορούν επίσης να παράγουν μικρές ποσότητες οιστρογόνων, είναι σημαντικό οι γυναίκες να λαμβάνουν απαραίτητα λιπαρά οξέα όταν περνούν από την εμμηνόπαυση. Όσοι το κάνουν αυτό θα έχουν λιγότερα προβλήματα με εξάψεις και οστεοπόρωση (και τα δύο σχετίζονται με έλλειψη οιστρογόνων).
Ο ρόλος της προγεστερόνης στην ανάπτυξη της ακμής
Η προγεστερόνη είναι ο πρόδρομος των οιστρογόνων, της τεστοστερόνης και όλων των σημαντικών στεροειδών ορμονών. Η προγεστερόνη παράγεται από τη στερολική πρεγνενολόνη, η οποία με τη σειρά της παράγεται από χοληστερόλη από οξική ουσία, ένα προϊόν διάσπασης της ζάχαρης και του σωματικού λίπους. Η προγεστερόνη έχει τις ιδιότητες τόσο των ανδρογόνων όσο και των οιστρογόνων. Οι γυναίκες παράγουν λιγότερη προγεστερόνη όταν είναι ώρα για εμμηνόπαυση. Η ανεπάρκεια προγεστερόνης προκαλεί πολλά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση. Η προγεστερόνη έχει πολλές λειτουργίες, όπως βελτίωση του ύπνου, φυσική ηρεμία, σταθεροποίηση σωματικών υγρών, βελτίωση του μεταβολισμού του λίπους και προώθηση του σχηματισμού οστών.
Ο ρόλος των ανδρογόνων στην ανάπτυξη της ακμής
Τα ανδρογόνα είναι μια ομάδα τριών ορμονών: τεστοστερόνη, DHEA (δεϋδροεπιανδροστερόνη) και ανδροστενεδιόνη.
DHEA (Dehydroepiandrosterone): Το κύριο ανδρογόνο τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι το DHEA. Το DHEA μετατρέπεται σε οιστρογονικούς και ανδρογόνους τύπους μεταβολιτών (μια ουσία που παράγεται από βιολογικές διεργασίες) που βρίσκονται μόνο στο δέρμα.
Ανδροστενεδιόνη: ένας μεταβολίτης της DHEA και είναι άμεσος πρόδρομος της βιοσύνθεσης της τεστοστερόνης.
Τεστοστερόνη: Οι ωοθήκες των γυναικών και τα επινεφρίδια παράγουν τεστοστερόνη.
Κάθε γυναίκα εμφανίζει μείωση στην παραγωγή οιστρογόνων και τεστοστερόνης κατά την εμμηνόπαυση. Η τεστοστερόνη είναι απαραίτητη για τη δύναμη και την ακεραιότητα του δέρματος, των μυών και των οστών. Το γυναικείο σώμα μπορεί να παράγει πάρα πολύ τεστοστερόνη (για παράδειγμα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών / PCOS). πολύ λίγα οιστρογόνα για να καλύψουν την τεστοστερόνη ή έχουν γενετική τάση προς πολύ ευαίσθητα κύτταρα δέρματος και τριχοθυλακίων με φυσιολογικά επίπεδα ανδρογόνων.
Η τεστοστερόνη μετατρέπεται στα κύτταρα του οργανισμού στόχου στην πιο δραστική μορφή της, τη διυδροτεστοστερόνη (DHT), υπό τη δράση του ενζύμου 5-άλφα αναγωγάσης.
Ο ρόλος της 5-άλφα αναγωγάσης στην ανάπτυξη της ακμής
Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές της 5a-reductase, Type 1 και Type 2, οι οποίες διαφέρουν στην κατανομή των ιστών τους..
5-άλφα αναγωγάση Τύπος 1: Διαδεδομένος στους σμηγματογόνους αδένες, οι οποίοι επηρεάζουν την παραγωγή σμήγματος. Τύπος 2: Το ισοένζυμο περιορίζεται σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία, συμπεριλαμβανομένου του θυλακίου των τριχών, του προστάτη και άλλων ιστών που εμπλέκονται στη σεξουαλική διαφοροποίηση. Για να κατανοήσει και να αποδείξει την αιτία της ορμονικής ακμής σε ενήλικες γυναίκες, ο γιατρός ενδιαφέρεται για τον Τύπο 1, τον οποίο θα εξετάσουμε περαιτέρω. Η ομάδα ανδρογόνων είναι υπεύθυνη για την αρσενική ακμή, την τριχόπτωση και τον υπερτρίχωση (υπερβολική τρίχα προσώπου) και το σώμα.
Ο ρόλος της DHT (διυδροτεστοστερόνη) στην ανάπτυξη της ακμής
Κάθε γυναικείο σώμα παράγει ανδρογόνα και υπάρχει λόγος για αυτό.
Ένα πρόβλημα μπορεί να προκύψει όταν τα ανδρογόνα υπερτερούν των οιστρογόνων, είτε συνολικά είτε λόγω γενετικής υπερευαισθησίας στην ίδια την παρουσία ανδρογόνων. Η πιο πιθανή αιτία είναι η πιο αποτελεσματική μετατροπή της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη (DHT) στον σμηγματογόνο αδένα ως αποτέλεσμα της τοπικά ενισχυμένης δραστηριότητας Τύπου 1 5α-αναγωγάσης.
Το DHT είναι το κύριο πυρηνικό ανδρογόνο που είναι τελικά υπεύθυνο για την αυξημένη παραγωγή σμήγματος από το σμηγματογόνο αδένα στην ορμονική ακμή.
συμπέρασμα
Αποδεικνύεται ότι όλα έρχονται στο ένζυμο 5-άλφα αναγωγάση, και όταν συζητάμε για την ορμονική ακμή (ορμονική ακμή), πρέπει να σκεφτείτε πώς παράγεται αυτό το ένζυμο και πώς λειτουργεί..
Υπάρχει τεράστια έρευνα επί του παρόντος σχετικά με την 5-άλφα αναγωγάση, και αυτές οι μελέτες αποδεικνύουν ότι αυτό το ένζυμο έχει ισχυρή επίδραση σε πολλές καταστάσεις που σχετίζονται με την ανάπτυξη των τριχών (και την απώλεια), καθώς και την έκκριση σμηγματογόνου και πιθανώς την υπερβολική κερατινοποίηση..
Τα στοματικά αντισυλληπτικά μπορούν να επιδεινώσουν την ακμή ή να υποκινήσουν την υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών
Αναστολείς ανδρογόνων
Για τη θεραπεία της ορμονικής ακμής ή, όπως το λένε πολλοί ερευνητές, DHT ακμή, ένα συγκεκριμένο αντιανδρογόνο είναι ιδανικό, το οποίο μπορεί να αναστέλλει την 5α-αναγωγάση χωρίς να εμποδίζει τον υποδοχέα ανδρογόνων.
Έχει βρεθεί ότι ούτε τα τοπικά φάρμακα για την ακμή ούτε τα αντιβιοτικά επηρεάζουν την έκκριση των σμηγματογόνων αδένων, η οποία διεγείρεται από τον τύπο 1 5α-αναγωγάση.
Συνιστάται γνωστοί αναστολείς ανδρογόνων για φάρμακα όπως το Androcur και το Aldactone, το Diana 35 κ.λπ. Μερικά χρησιμοποιούνται ως αντισυλληπτικά ή για τη θεραπεία της υπερβολικής τρίχας.
Πολλές γυναίκες παρατήρησαν ότι ορισμένες μάρκες αντισυλληπτικών χάπι βοήθησαν να απαλλαγούν από την ακμή, ενώ άλλες παρουσίασαν επιδείνωση ή υπερβολική τρίχα..
Υπάρχει μια μικρή οικογένεια φαρμάκων που περιέχουν οξική κυπροτερόνη που φαίνεται να έχει θετική επίδραση στην ορμονική ακμή λόγω του αντι-ανδρογόνου προφίλ της..
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες που παράγουν πάρα πολλά ανδρογόνα ή / και που είναι υπερβολικά ευαίσθητες στα ανδρογόνα στο σώμα τους. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ακμής και / ή των υπερδραστηρίων σμηγματογόνων αδένων και του υπερτρίχησης, καθώς και της τριχόπτωσης που εξαρτάται από τα ανδρογόνα.
Ένας κοσμετολόγος μπορεί να συστήσει ή να παραπέμψει τους πελάτες του σε έναν ειδικό που μπορεί να συνταγογραφήσει αυτούς τους αναστολείς ανδρογόνων, αλλά αυτό δεν μας παρέχει μια αποτελεσματική θεραπεία για θεραπείες κομμωτηρίου..
Το μόνο που μπορούμε να κάνουμε είναι το τοπικό παρασκεύασμα σε ενζυματικό επίπεδο που αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου 5a-reductase. Οι προγραμματιστές καλλυντικών έχουν σημειώσει πρόοδο στην έρευνα για ένα τέτοιο παρασκεύασμα, καθώς και τοπικές θεραπείες που μπορεί να αναστέλλουν το ένζυμο 5a-reductase.
Τοπικές θεραπείες ακμής που μπορούν να αναστείλουν το ένζυμο 5a-reductase τύπου 1
Αζελαϊκό οξύ, βιταμίνη Β6 και ψευδάργυρος
Το αζελαϊκό οξύ είναι ένα φυσικά τοξικό υλικό των δικαρβοξυλικών λιπαρών οξέων που παράγεται από έναν λιπόφιλο μύκητα που μοιάζει με ζύμη και αναπτύσσεται στο δέρμα και ονομάζεται Pityrosporum ovale (επίσης γνωστό ως Malassezia furfur).
Έχει επιδείξει δραστηριότητα κατά του Propionibacterium acnes και την ικανότητα να μειώνει το σχηματισμό κωμωδών.
Λάβετε υπόψη ότι το Pityrosporum ovale είναι μέρος της μικροχλωρίδας του δέρματος και ως εκ τούτου μέρος του οικοσυστήματος όξινου μανδύα. Το αζελαϊκό οξύ έχει βρεθεί ότι έχει μια σειρά από ιδιότητες που είναι ευεργετικές για το δέρμα που είναι επιρρεπές στην ακμή.
Ιδιότητες αζελαϊκού οξέος:
• Αντιβακτηριακό - μειώνει την ανάπτυξη βακτηρίων στο θυλάκιο (Propionibacterium acnes και Staphylococcus epidermidis)
• Αντι-κερατινοποίηση - ομαλοποιεί την άτακτη ανάπτυξη των επιθηλιακών κυττάρων που καλύπτουν την επιφάνεια του θύλακα και του δέρματος
• Λειτουργεί ως καθαριστής των ελεύθερων ριζών - δηλαδή, μειώνει τη φλεγμονή
• Μελέτες έχουν δείξει ότι το αζελαϊκό οξύ μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της χρώσης
• Υπάρχουν ισχυρές επιστημονικές ενδείξεις ότι το αζελαϊκό οξύ είναι ισχυρός αναστολέας της 5α-αναγωγάσης
Το αζελαϊκό οξύ είναι ένα φυσικώς απαντώμενο δικαρβοξυλικό οξύ που βρίσκεται σε δημητριακά ολικής αλέσεως, σίκαλη, κριθάρι και ζωικά προϊόντα και έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες κατά της κερατινοποίησης.
Αυτό είναι ένα φάρμακο εγκεκριμένο από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για την τοπική θεραπεία της ακμής και μια ποικιλία άλλων δερματικών παθήσεων. Ένας αισθητικός μπορεί να κάνει ένα ξεφλούδισμα αζελαΐνης που θα έχει καλή επίδραση στην καταπολέμηση της ακμής..
Η βιταμίνη Β6 και ο θειικός ψευδάργυρος αναστέλλουν επίσης 5-άλφα αναγωγάση σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Έχει δημοσιευθεί μια μελέτη στην οποία ένα μείγμα αζελαϊκού οξέος, βιταμίνης Β6 και θειικού ψευδαργύρου σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις αναστέλλει τη δραστηριότητα της 5-άλφα αναγωγάσης κατά 90%.
Το αζελαϊκό οξύ χρησιμοποιείται τώρα σε τοπικές θεραπείες για να καταπραΰνει την ήπια ακμή και όταν συνδυάζεται με από του στόματος αντιβιοτικά ή ορμονική θεραπεία μπορεί να είναι ευεργετική τόσο για τους comedones όσο και για τη φλεγμονή της ακμής.
Το Propionibacterium acnes προάγει τη φλεγμονή που επηρεάζεται από την επούλωση των πληγών.
Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται συνήθως από αύξηση της ευαισθησίας και του ερυθήματος των γύρω ιστών. Πολλές θεραπείες ακμής προκαλούν και επιμένουν παράγοντες που προκαλούν ευαισθησία και ερυθρότητα, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία του δέρματος. Δεδομένου ότι η ακμή είναι πάντα σοβαρά φλεγμονή, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν θεραπείες που ανακουφίζουν την ερυθρότητα.
Για τη σωστή θεραπεία αυτού του τύπου δέρματος, ο πελάτης θα πρέπει να χρησιμοποιεί ήπια μη λειαντικά και μη αλκοολούχα απορρυπαντικά και τονωτικά, προστατεύοντας έτσι τη χλωρίδα του όξινου μανδύα..
Αυτός ο τύπος θεραπείας για επίμονη, διάχυτη ερυθρότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιαδήποτε θεραπεία κομμωτηρίου που θα επιλέξετε για τον πελάτη σας στο μέλλον. Θα βοηθήσει στην επούλωση των ουλών που εμφανίζονται με παρατεταμένη βλάβη στο δέρμα. Με την εξουδετέρωση των ελεύθερων λιπαρών οξέων με απαραίτητα λιπαρά οξέα, βελτιώνεται η απέκκριση λίπους και ομαλοποιείται η διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών.
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε τη διαδικασία διάγνωσης διαφόρων μορφών ακμής (ακμή).
Τύποι και βαθμοί ακμής
Στα προηγούμενα μέρη, έχουμε συζητήσει τις διάφορες μορφές ακμής και τις αιτίες τους. Σε αυτό θα μιλήσουμε για τον τρόπο προσδιορισμού της κατάστασης του δέρματος: είναι ακμή και, αν ναι, τι είδους ακμή είναι.
Κατά τη διάγνωση της ακμής, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της χρώσης, μια παραβίαση της οξύτητας του δέρματος και να τη διακρίνετε από τη ροδόχρου ακμή.
Τα πρώτα ερωτήματα που προκύπτουν κατά την εξέταση ενός πελάτη:
Είναι ενεργή (ενεργώντας) ακμή; Ποιο από αυτά είναι περισσότερα:
-Κλειστές κωμωδίες
-Ανοίξτε τις κωμωδίες
-Φλύκταινες
-Βλατίδες
-Λεκέδες
-Κύστη
Με βάση τη δομή και τα σημάδια των αλλαγών που υπάρχουν στο δέρμα, μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό ακμής. Και είναι πραγματικά ακμή; Υπάρχουν στιγμές που όχι. Τα περισσότερα από τα έργα και τα εργαστήρια της ακμής της Florence Barrett Hill έχουν πει ότι η ακμή εκδηλώνεται σε όλα τα βασικά χαρακτηριστικά της υφής, του χρώματος και της έκκρισης. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και προκύπτει το ερώτημα, τι είναι πρωταρχικό; Ένα από τα πράγματα που θα παρατηρήσετε είναι ότι όταν η ακμή είναι σοβαρή, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης απόκριση..
Συχνά δεν σκέφτεστε πράγματα όπως υπερβολική κερατινοποίηση που εμποδίζει τον πόνο των μαλλιών ή κατεστραμμένο μανδύα οξέος, το οποίο είναι το αποτέλεσμα της διαταραγμένης / επιβραδυνόμενης έκκρισης των λιπιδίων και της συνεχούς απολέπισης της επιφάνειας του δέρματος.
Η διαδικασία διαβούλευσης πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει τη συλλογή ενός πλήρους ιστορικού. Δώστε προσοχή στην περιποίηση και το μακιγιάζ του πελάτη. Ξεκινήστε με τους κύριους τύπους δέρματος (λιπαρό, ευαίσθητο ή ξηρό) και, στη συνέχεια, χωρίστε το δέρμα σε διαγνωσμένες περιοχές 1-6, όπως φαίνεται στο σχήμα. Εργαστείτε με αυτοπεποίθηση σε όλους τους τομείς.
Τύποι και σοβαρότητα των βλαβών της ακμής
Ο πρώτος βαθμός ακμής είναι κυρίως κλειστές κωμωδίες στο πηγούνι, το μέτωπο και τα ρινικά φτερά, αλλά χωρίς φλεγμονώδεις βλάβες (φλύκταινες). Η ζώνη Τ (μέτωπο, μύτη και πηγούνι) μπορεί να είναι λίγο λιπαρή, αλλά χωρίς έντονες λιπαρές περιοχές στα μάγουλα, το λαιμό και την πλάτη. Το κύριο μέρος του δέρματος χωρίς ελαττώματα.
Ακμή δεύτερου βαθμού - κυρίως ανοιχτές και κλειστές κωμωδίες και οζίδια, με λίγες φλύκταινες. Οι κωμωδίες και οι φλύκταινες βρίσκονται σε περιοχές του προσώπου που τείνουν να είναι λιπαρές, όπως το πηγούνι και το μέτωπο. Το κύριο μέρος του δέρματος είναι ακόμα χωρίς ελαττώματα, υπάρχει μια ελαφριά φλεγμονή και ουλές. (Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί εύκολα από φαινόμενα comedogenic).
Ακμή τρίτου βαθμού - Οζίδια και φλύκταινες υπάρχουν σε όλη τη ζώνη Τ και στα μάγουλα, με ανοιχτές κωμόνες, υπερκεράτωση (περίσσεια κερατινοποίησης) σε όλο το δέρμα. Το δέρμα δεν πρέπει να είναι λιπαρό, αλλά μπορεί να έχει μειωμένη οξυγόνωση. Τα πιο συνηθισμένα πριν από την ηλικία των 20 ετών, αλλά μπορεί να είναι πρόβλημα μετά τα 20. Μπορεί να σχηματιστούν ουλές.
Ο τέταρτος βαθμός ακμής - Ακμή που προκαλείται από ορμονικές (διυδροτεστοστερόνη) αιτίες. Αυτός ο τύπος ορμονικής ακμής, που εμφανίζεται σε ενήλικες γυναίκες, εκδηλώνεται κυρίως στο κάτω μέρος του προσώπου, ειδικά κατά μήκος του πηγουνιού, κατά μήκος της γραμμής της γνάθου και του λαιμού. Ο τύπος του δέρματος είναι συνήθως ξηρός ή ευαίσθητος (επίμονη ερυθρότητα), αλλά όχι λιπαρός.
Κυριαρχούν οι κηλίδες (πεπλατυσμένες, τραυματισμένες βλάβες), οι οποίες προκαλούνται από υψηλές ανδρογόνες επιδράσεις αντισυλληπτικών ή ευαισθησία στα ανδρογόνα. Ορισμένες βλάβες μπορεί να είναι τύπου οζώδους πληθυσμού και πολύ επώδυνες.
Ο πιο πιθανός δείκτης αυτού του βαθμού θα είναι η απουσία ανοιχτών και κλειστών κωμωδών, που συνήθως υπάρχουν στην ακμή. Η απουσία comedones θα σας βοηθήσει να διαγνώσετε.
Πέμπτος βαθμός ακμής - Αρκετές κωμωδίες, λίγα οζίδια, πολλές φλύκταινες, κύστες και αποστήματα. Μια πολύ σοβαρή αλλά όχι πολύ κοινή μορφή ακμής γνωστή ως θυλακοειδής δερματίτιδα. Τα μάγουλα, ο λαιμός, το στήθος και η πλάτη επηρεάζονται συχνότερα. Οι ουλές είναι παρούσες και, συνήθως, σοβαρές. Ίσως έχετε παρατηρήσει ότι όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός ακμής, τόσο λιγότερες κωμωδίες βλέπετε..
Υπάρχει ένας συνδυασμός οπτικών ενδείξεων και δεδομένων που μειώνουν τον αριθμό των τύπων ακμής που πρέπει να διαγνωστούν. Δουλεύοντας τις πληροφορίες σε κάθε κατηγορία που μελετήθηκε (υφή, χρώμα, έκκριση), μπορείτε εύκολα να πείτε τι βλέπετε.
Το χρώμα είναι το πρώτο πράγμα που προσέχετε, οπότε θα ξεκινήσουμε με αυτό..
Τι να ψάξετε στο χρώμα
• Οπτικό ερύθημα γύρω από τα μάγουλα, το κέντρο του προσώπου ή βλάβη
• Αργή επούλωση των βλαβών με έντονη ερυθρότητα
• Χρωματισμός ή έλλειψη χρώσης γύρω από τα σημάδια
• Το δέρμα είναι εύκολα μώλωπες, μερικές φορές φαγούρα, φαγούρα και φαίνεται ξηρό
• Χρησιμοποιώντας αφρό καθαρισμού ή λάθος καθαριστικό για τον τύπο του δέρματός σας, με αποτέλεσμα ερυθρότητα, κάψιμο και σύσφιξη του δέρματος μετά τον καθαρισμό.
Τι να ψάξετε στην υφή
• Κηλίδες καλυμμένες με κλίμακες και κρούστα
• Βλατίδες, φλύκταινες, κηλίδες και κύστεις, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό του βαθμού ακμής
• Συσσώρευση νεκρών κυττάρων (κερατινοποίηση)
• Μικρές, ανοιχτές και κλειστές κωμωδίες
• Οικογενειακό ιστορικό κερατίωσης
• Έλλειψη κωμωδών (ελάχιστη ποσότητα) με ορμονική ακμή
• Έλλειψη δομικής ακεραιότητας και πυκνότητας του δέρματος, ουλές και κοψίματα
Τι πρέπει να προσέξετε κατά τον προσδιορισμό της έκκρισης
• Μπορεί να έχει ιατρικό / οικογενειακό ιστορικό ακμής ή ανδρογόνου ευαισθησίας, υπερβολική ανάπτυξη σώματος
• Μπορεί να έχει ώριμο δέρμα που ήταν προηγουμένως λιπαρό
• Ανώμαλη εμμηνόρροια
• Είναι ή έχει πάρει ένα φάρμακο όπως το Roacutane, το οποίο έχει διουρητική παρενέργεια ή αντιβιοτικά που μεταβάλλουν το pH, την οξύτητα του δέρματος και την ισορροπία της μικροχλωρίδας
• Φαίνεται λαμπερό και λιπαρό, αλλά αισθάνεται σφιχτό. Ελέγξτε για δίαιτες με χαμηλά λιπαρά (βασικές ανεπάρκειες λιπαρών οξέων)
• Ιξώδεις / κολλώδεις λιπαρές εκκρίσεις
• Μπορεί να έχει λιπαρό τύπο δέρματος
• Ζει / λειτουργεί σε περιβάλλον με υψηλή υγρασία ή κλιματισμό
• Αποδυναμωμένο λεμφικό σύστημα
• Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή μια κακή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκειες στα απαραίτητα λιπαρά οξέα
• Χαμηλή πρόσληψη υγρών ή υψηλή κατανάλωση τσαγιού / καφέ / αλκοόλ
Αιτίες ακμής ή ορμονικής ακμής
Η ακμή ή η ορμονική ακμή προκαλείται από ένζυμα, ορμόνες και το ανοσοποιητικό σύστημα. Προκαλούν αλλαγές σε ορισμένα κελιά και συστήματα, προκαλώντας τις ακόλουθες συνέπειες:
Πρώτον, οι συνέπειες θα σχετίζονται με την υφή:
• Υπερβολικά κερατινοποιημένα κύτταρα και απολέπιση λόγω κακής διάσπασης από δυσσώματα στο κοκκώδες στρώμα. Ο λόγος για αυτό, κατά κανόνα, είναι μια διακοπή της εργασίας των ενζύμων που σχετίζονται με την έλλειψη νερού στην επιδερμίδα.
• Η ταχεία υπερανάπτυξη των κερατινοκυττάρων επιδεινώνει τις κλειστές κωμόνες που προκαλούνται από την υπεριώδη ακτινοβολία
• Ο κακός κορεσμός οξυγόνου οδηγεί σε αργή ανανέωση των κυττάρων και απολέπιση των κερατινοκυττάρων. Θα επηρεάσει επίσης αρνητικά τα κύτταρα ινοβλαστών του δέρματος και τις πρωτεΐνες κολλαγόνου και ελαστίνης
• Οι αδύναμες, ιξώδεις εκκρίσεις των σμηγματογόνων αδένων, σε συνδυασμό με την ανεπάρκεια των απαραίτητων λιπαρών οξέων, θα διαταράξουν τον όξινο μανδύα, αφήνοντας το δέρμα ξηρό, σφιχτό και γεμάτο νεκρά κύτταρα
• Τα δερματικά ένζυμα πρωτεασώματος θα επηρεαστούν επίσης, με αποτέλεσμα την αργή επούλωση των πληγών και την ανανέωση του κολλαγόνου και της ελαστίνης
Δεύτερον, οι συνέπειες θα σχετίζονται με το χρώμα:
• Η απώλεια δομικής ακεραιότητας / πυκνότητας κολλαγόνου θα μειώσει επίσης τον ρυθμό επούλωσης των πληγών, το δέρμα θα σκιστεί εύκολα και ως αποτέλεσμα ουλές
• Η συνεχής μείωση του όξινου μανδύα θα προκαλέσει βλάβη στη μικροχλωρίδα του οικοσυστήματος. Αυτό θα εκδηλωθεί ως ερύθημα με φλεγμονώδη απόκριση και μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση
• Η αργή επούλωση των πληγών, οι ουλές και οι χρωματισμένες βλάβες είναι συχνά αποτέλεσμα παραμελημένης φλεγμονής
• Τα εξασθενημένα τριχοειδή τοιχώματα που προκαλούνται από επίμονη φλεγμονώδη απόκριση θα μοιάζουν με ερύθημα, ερυθρότητα ή μόνιμα διευρυμένη μικροκυκλοφορία (αγγειογένεση)
• Τα κατεστραμμένα καρδιαγγειακά και / ή λεμφικά συστήματα θα οδηγήσουν επίσης σε εξασθενημένη ανοσοαπόκριση
Τα τελικά χαρακτηριστικά θα είναι προσανατολισμένα στην έκκριση
• Η υπεροξείδωση των λιπιδίων στις κυτταρικές μεμβράνες μπορεί να καταστρέψει τη ρευστότητα και τη διαπερατότητα. Η υπεροξείδωση των λιπιδίων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη σύνδεση μεμβρανών πρωτεϊνών όπως ένζυμα και υποδοχείς
• Η ανεπάρκεια των απαραίτητων λιπαρών οξέων (DNFA) αυξάνει τη διαδερμική απώλεια νερού (TEWL), η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε συσσώρευση σαρκοκυττάρων / καρνοδιόσωμων στο κεράτινο στρώμα, αυξάνοντας τον αριθμό των νεκρών κυττάρων και μπλοκάροντας τα κανάλια των μαλλιών πολύ πιο γρήγορα
• Το DNFA θα επηρεάσει την κυτταρική διατροφή και την ανταλλαγή οξυγόνου με απόβλητα.
• Το DNFA θα οδηγήσει σε ανωμαλίες της κυτταρικής μεμβράνης δενδριτικών κυττάρων μελανοκυττάρων και κυττάρων Langerhans, επηρεάζοντας την ανοσοαπόκριση και τη μελάγχρωση.
• Αργή, ιξώδης απελευθέρωση λίγων ή καθόλου σμηγματογόνων αδένων, σε συνδυασμό με ανεπάρκεια βασικών λιπαρών οξέων (DNFA), μειώνει το σχηματισμό του αμυντικού συστήματος του δέρματος - για παράδειγμα, το σχηματισμό διπλοστιβάδων και όξινων κελυφών
• Όλα αυτά θα οδηγήσουν στην αποδυνάμωση όλων των συστημάτων που είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία όξινης μεμβράνης, μικροχλωρίδας και κυττάρων που υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως τα κύτταρα Langerhans
• Η επιδείνωση του όξινου μανδύα και της διπλής στιβάδας θα αυξήσει τη διαδερμική απώλεια νερού, η οποία θα μειώσει την ποσότητα νερού που απαιτείται από την επιδερμίδα για ένζυμα που καταστρέφουν τα δεσμοσώματα και ολοκληρώνουν τον σχηματισμό διπλής στιβάδας..
• Η διαταραχή του λεμφικού συστήματος, οι αυξημένες τοξίνες ή η χαμηλή επιδερμίδα θα αποδυναμώσουν τα πρωτεασωματικά ένζυμα που είναι απαραίτητα για την υγιή πρωτεΐνη του δέρματος. Η μειωμένη επιδερμίδα ή η χαμηλή απορροφητικότητα θα επηρεάσουν την επούλωση των πληγών και τη φλεγμονή
• Ένα κατεστραμμένο λεμφικό σύστημα μπορεί να αποτρέψει την απορρόφηση λιπών και λιποδιαλυτών βιταμινών (Vit. A και E) από το πεπτικό σύστημα και την επακόλουθη μεταφορά αυτών των ουσιών.